東城中醫醫院特聘專家徐詠梅：應對乳腺癌防治難題

東城中醫醫院特聘專家徐詠梅：扶正祛邪、疏肝健脾補腎，應對乳腺癌防治難題

乳腺癌，不僅給患者帶來乳房腫塊、疼痛、皮膚改變等身體上的痛苦，還會引發焦慮、抑郁等一系列心理問題，嚴重影響患者的生活質量，甚至危及生命。面對乳腺癌這一發病率逐年上升，且年輕化趨勢愈發明顯的疾病，全國名中醫郁仁存教授學術經驗繼承人徐詠梅主任，以“扶正祛邪、疏肝健脾補腎”為核心治療理念，通過辨病辨證、整體局部與長期生活干預相結合的方式，注重患者身體機能的全面調理，幫助患者提升自身免疫力，增強抗癌能力。

初心如磐：中醫之路的起點與堅守

徐詠梅的中醫之路，始于家人的期望與支持。

“當時父母覺得家里得有人當大夫，這樣有個小病小痛的時候，在醫院里有認識的人比較好�！毙煸伱坊貞浾f，“但因為我害怕解剖，十分抵觸學醫，后來在父親的建議下，選擇了學中醫。”

1988年，徐詠梅順利考入北京中醫學院（現北京中醫藥大學）中醫專業，開始了她的中醫之旅。

“讓我萬萬沒想到的是，中醫居然也要學習解剖，而且還要學習兩個學期。沒辦法，只能咬著牙，硬著頭皮上了。”徐詠梅笑著說。

通過不斷的努力，徐詠梅克服了心理困難，甚至取得了解剖學99分的優異成績。這份堅持與執著，為她日后的臨床工作和科研探索奠定了堅實的基礎。

畢業后，徐詠梅被分配到北京中醫院腫瘤科工作。在北京中醫院這片沃土上，她不僅積累了豐富的臨床經驗，更有幸拜師全國名中醫郁仁存教授，開啟了與乳腺癌等腫瘤疾病不懈斗爭的征程。

徐詠梅恩師郁仁存教授

師承典范：中西結合，共抗腫瘤

“老師對病人特別好，很多時候病人掛不上號，老師能加號的就盡量加號，爭取讓每個患者都能看上病。另外，老師對我們要求非常嚴格，在跟師過程中，老師要求我們每個月都要寫一篇筆記，還會有字數等方面的要求。而且老師會逐字逐句審閱，還會在后邊寫上指導語。”這種醫者仁心和嚴謹的精神，讓徐詠梅深刻體會到了作為醫生的責任與使命。

作為西學中的大夫，郁老在中西醫結合方面有著深厚的造詣，這種中西醫結合的理念也深深影響了徐詠梅。在臨床一線工作中，徐詠梅深刻體會到了腫瘤患者群體的艱難與不易，也見證了醫學進步帶來的治療手段的改善與提升。從最初的止吐藥、升白藥的應用，到新藥物尤其是免疫治療的投入使用，徐詠梅在欣喜之余，也對不良反應的增多產生了新的擔憂。這種對腫瘤患者的深切關懷與對醫學的嚴謹態度，讓她在中西醫結合的道路上越走越遠。

中醫智慧：乳腺癌的認知與治療

中醫對乳腺癌的認識源于古代醫案，認為其核心病機在于肝氣郁滯。女性因性格特點、疾病壓力及內分泌不穩定等因素，更易患此病。徐詠梅指出，國內乳腺癌發病呈雙峰曲線，主要集中在圍絕經期和65歲以上年齡段，這與歐美國家存在差異。這種差異不僅體現在發病年齡上，更體現在疾病的發生機制與治療方法上。

治療理念：扶正祛邪，疏肝、健脾、補腎

中醫講究“扶正祛邪”，這一理念在乳腺癌的治療中得到了充分體現。徐詠梅介紹，中醫藥可通過具有清熱、解毒、散結功用的方劑，實現“低劑量、長時間”持續發揮抗腫瘤作用，同時幫助人體扶助正氣，調節免疫功能，調動患者自身的抗病能力。在中西醫結合方面，中醫藥則能夠為患者保駕護航，讓治療更加順利，并幫助患者緩解痛苦、提升生存質量。

在治療乳腺癌時，徐詠梅堅持“疏肝健脾補腎”的核心理念，并根據疾病的不同階段進行針對性用藥。例如，在術后化療階段，注重調補身體，增強患者體力，改善脾胃功能，減緩血象下降；在放療階段，采用清熱養陰的方劑，以減輕放療對身體的損傷；在內分泌治療階段，重視情緒調理和內分泌副反應的處理，選用丹梔逍遙散、知柏地黃丸等方劑來緩解潮熱、失眠等癥狀。

辨病辨證、整體局部與生活干預三結合

1.辨病辨證相結合

徐詠梅強調，在乳腺癌的治療中，既要辨病又要辨證。辨病即針對乳腺癌這一特定疾病，根據疾病的證型選用具有散結作用的中藥，如夏枯草、生牡蠣、浙貝母等；辨證則是根據患者的具體癥狀、舌脈等，調整基礎方藥，實現個體化治療。比如說，如果出現潮熱、多汗等類似更年期的反應，一般采用丹梔逍遙散、知柏地黃丸。如果出現失眠、上熱下寒的情況，采用含有桂枝劑的藥物，調和營衛，溝通上下。

2.整體與局部相結合

除了內服中藥外，徐詠梅還注重局部外用藥的應用。在放療等局部治療時，配合使用外用藥膏或貼敷，以增強治療效果，減輕患者痛苦。這種整體與局部相結合的治療方法，體現了中醫治療的全面性與系統性。

3.長期調整與生活方式干預

徐詠梅認為，乳腺癌的治療不僅是一個醫學問題，更是一個生活方式問題。她強調患者需要改變不良生活方式，如調整飲食結構、增加運動量、保持良好心態等，以提高生活質量，促進康復。這種將醫學治療與生活方式干預相結合的理念，為乳腺癌患者的康復提供了更加全面的支持。

日常生活建議：細節之處見真章

對于乳腺癌患者而言，日常生活的調攝同樣重要。徐詠梅建議，患者應保持規律的作息時間，避免熬夜與過度勞累；在飲食方面，應注重營養均衡，多吃蔬菜水果，少吃油膩與辛辣食物；在運動方面，應選擇適合自己的運動方式，如散步、太極拳等，以增強體質；在心態方面，應保持樂觀向上的心態，積極面對疾病與治療。

文章只做科普分享，僅用于大眾健康知識普及，不做診療，讀者切勿作為個體診療根據，自行處置。如有不適，請盡早就醫，以免貽誤病情