孕期能查出自閉癥嗎？一篇不嚇人的科學真相

越來越多準爸媽問：“醫生，懷孕后有什么辦法能提前知道孩子會不會得自閉癥（ASD）？”

隨著科學發展，全世界的研究人員一直在不斷探索自閉癥是否可能在孕期就留下某些“早期信號”。但目前網上的信息很多都十分混亂，甚至對家長產生誤導。

這篇文章，我們會嘗試用簡單、準確、無焦慮的方式告訴你：懷孕期間究竟能不能“查”出自閉癥？科學研究已經走到哪一步了？家長應該如何正確理解這些信息？

結論先放在前面：（非常重要）

目前孕期沒有任何檢測能夠診斷自閉癥！

科學研究僅發現了一些“風險相關信號”，屬于趨勢性、可能性增加，并不能代表孩子一定會患自閉癥！

所以準爸媽們不必過度焦慮。

那么科學上目前有哪些“孕期線索”呢？

雖然不能診斷，但研究發現部分孩子在胎兒期可能會出現一些信號。這些信號不具有確定性，但能幫助科學家理解ASD的形成原因。

下面我們把目前世界公認的研究做一下簡單易理解的說明：

1

母體自身抗體（MAR-ASD）

有一小部分自閉癥兒童的媽媽，孕期體內會出現一種針對胎兒腦組織的自身抗體。

研究發現：

這種抗體只出現在部分ASD家庭中；

出現這種抗體≠孩子一定會得自閉癥。

可以理解為只是“某些孩子的風險略有增加”。

好消息是：這類情況只占自閉癥的一小部分，不是主流原因。

2

孕期炎癥水平（例如感染、免疫激活）

一些研究發現：

孕期出現較強的炎癥反應（發燒、感染等）；

可能與孩子未來ASD風險略有增加有關。

但：

對絕大多數孕婦而言，普通感冒或輕度炎癥不會造成ASD。這是“人群統計學現象”，不是“對個人的預測

換句話說：有炎癥≠孩子就一定有問題。

3

胎兒超聲中的一些輕度結構差異

研究發現，自閉癥孩子中有些在胎兒期可能出現：

頭面部輕微差異；

側腦室輕度增寬；

腎臟輕微擴張；

心臟的一些輕度標記點。

這些在產檢里有時會被發現（看到），但要強調：

絕大多數“輕度異常”都不會產生發育問題。

并沒有任何一項“異常”能預測自閉癥。

它更像是部分ASD孩子的胎兒發育略有不同，而不是預警信號。

4

遺傳因素與胎兒發育的結合

最新研究發現：

如果胎兒帶有某些罕見的ASD風險基因，他們在孕期結構發育差異（如超聲表現）更容易被觀察到。

但這仍然屬于研究階段，離實際“預測”還很遙遠。

總結來說，在孕期我們確實可以看到一些線索，但不足以用于“診斷”。

或者我們可以這樣理解：在孕期的一些檢查（血檢、超聲）中，有時能看到與自閉癥相關的“微弱影子”，但這些影子非常不特異，正常孩子里也很多見。

所以科學界目前的共同結論是：孕期目前沒有任何可以判斷孩子是否會得自閉癥的檢測。至今看到的所有研究都會強調這些結論都是風險信號、群體趨勢，不是個體預測，也不是診斷工具。

所以作為父母或準父母，當在網上得到各種鋪天蓋地的信息時，我們可以這樣做：

• 放心：絕大部分孕期“異常”對孩子最終發育沒有決定性影響；

• 做好常規產檢，保持健康生活方式；

• 如果產檢發現輕微異常，不用立刻聯想到自閉癥 ；

• 孩子出生后，按照兒童保健流程進行常規發育篩查即可。

科學正在不斷進步，我們正在更好地理解ASD的形成，但這些研究不是為了讓家長焦慮，而是為了未來能做到更早的支持、更精準的理解和更溫柔的陪伴。

父母的擔心是因為足夠愛孩子，而科學始終是我們可以信任和依靠的力量。

參考文獻（向上滑動閱覽）

1.Croen, L. A., Braunschweig, D., Haapanen, L., Yoshida, C. K., Fireman, B., Grether, J. K., … & Van de Water, J. (2008). Maternal mid-pregnancy autoantibodies to fetal brain protein: the Early Markers for Autism Study.Biological Psychiatry, 64(7), 583-588. DOI: 10.1016/j.biopsych.2008.05.006. PMCID: PMC2574992. PMC

2.Braunschweig, D., & Van de Water, J. (2009). Maternal Autoantibodies in Autism.JAMA Neurology, 66(8), 100 . DOI: 10.1001/jamaneurol.2009.100. JAMA Network

3.Krakowiak, P., Walker, C. K., Tancredi, D., Hertz-Picciotto, I., Van de Water, J., … (2016). Autism-specific maternal anti-fetal brain autoantibodies are associated with metabolic conditions.Autism Research, 10(1), 89–98. DOI: 10.1002/aur.1657. PMCID: PMC5164872. PMC+1

4.Brynge, L., Gardner, R., Sj?qvist, H., Lee, B., Dalman, C., & Karlsson, H. (2022). Maternal Levels of Cytokines in Early Pregnancy and Risk of Autism Spectrum Disorders in Offspring.Molecular PsychiatryPMID: 35712277. PubMed

5.Regev, O., Hadar, A., Meiri, G., Flusser, H., Michaelovski, A., Dinstein, I., … & Menashe, I. (2022). Association between ultrasonography foetal anomalies and autism spectrum disorder.Brain, 145(12), 4519–4530. DOI: 10.1093/brain/awac008. PMCID: PMC9762947. PMC

6.Regev, O., Shil, A., Bronshtein, T., Hadar, A., Meiri, G., Flusser, H., Michaelovski, A., Dinstein, I., Hershkovitz, R., & Menashe, I. (2024). Association between rare, genetic variants linked to autism and ultrasonography fetal anomalies in children with autism spectrum disorder.Journal of Neurodevelopmental Disorders, 16, 55. DOI: 10.1186/s11689-024-09573-6. BioMed Central

7.Menashe, I., Regev, O., Hadar, A., Meiri, G., Michaelovski, A., Dinstein, I., & Hershkovitz, R. (2022). Reply: Methodological drawbacks in the alleged association between foetal sonographic anomalies and autism.Brain, 145(10), e92-e94. DOI: 10.1093/brain/awac247. OUP Academic

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