廣東
人衛版內科學的權威性，在醫學界眾所周知。但從其《心臟驟停與心臟性猝死》這個章節的的編撰理念來說，從沒有改變，如同老話說的“G改不了S”。
搶救心臟驟停，有一個準確清晰的流程圖，非常重要。
2014年，我寫過一篇小文章，指出了第八版內科學中這個章節的幾個重大錯誤。如圖
其中的連續3次除顫、腎上腺素遞增、胺碘酮與利多卡因用法…等錯誤連篇，這些錯誤錯誤，有的是因為更新滯后，有的純粹是離譜的錯誤。
當時發在丁香園公號，快速達到10萬閱讀，后來人衛社聯系我，說告知了院士主編和負責章節的編委，會改。
后來版本看起來有些也改了，但有些還是沒改，我覺得最根本的是理念沒改。
例如下圖第十版的，急救邏輯上就比較垃圾。
這圖中箭頭處的三個“除顫失敗”就是敗筆。
什么叫除顫失??？
要想得出除顫失敗這個結論，就要去判斷心律。但復蘇流程中，除顫后的下一個動作不是看除顫失敗或成功，而是馬上恢復胸外按壓。
三個除顫失敗就意味著三次心律判斷，也就是三次不必要的按壓停頓。
至于下面這個圖，真的是沒改，仍然把活的和死的放在一個流程圖，甚至改錯了。把“心臟停搏”寫成了“心臟驟?！?/p>
原本這個嚴重心動過緩位置應該是給“無脈電活動PEA”，以前叫電機械分離，需要繼續心肺復蘇和腎上腺素用藥。
我認為，內科學這個章節出現這些低級錯誤，根本在于，編寫者對復蘇科學的消化不良以及對直接采用國際復蘇指南流程圖的自卑感。
好的東西就應該直接拿來，征得許可、注明引用來源，不難，也不丟人。下面這個是2020版AHA指南心臟驟停搶救流程圖，就挺好的。
我已經呼吁很多次了，讓我做這個章節的編寫，可惜也沒有院士支持。
各位網友可以點贊支持一下我的編委申請，您的支持是能救命的。哈哈
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