近日，濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院北海醫(yī)院成功為一名家住附近小區(qū)的2歲患兒，完成首例全麻下拇指腱鞘松解術(shù)。手術(shù)全程無痛，患兒術(shù)后1小時可飲水、4小時可進食，次日順利出院，真正實現(xiàn)“家門口看病、家門口手術(shù)”，用專業(yè)與便捷為周邊患兒手部健康護航。

什么是兒童拇指狹窄性腱鞘炎？

該疾病是小兒骨科常見先天性手部畸形，俗稱“扳機指”“彈響指”，發(fā)病率約0.1%～0.3%，多見于6個月至4歲患兒，拇指為高發(fā)部位。腱鞘是包裹肌腱的纖維組織，患病后會增厚狹窄，卡壓肌腱導致拇指無法主動伸直，被動伸直有彈響，部分患兒因疼痛回避使用拇指，影響手部發(fā)育，家長需提高警惕。

早發(fā)現(xiàn)早干預，別誤黃金治療期

多數(shù)患兒6個月至2歲逐漸顯現(xiàn)癥狀，家長可通過3點初步判斷：

1. 拇指無法主動伸直；

2. 拇指根部可觸及圓形硬結(jié)，輕壓可能引發(fā)疼痛；

3. 抓握、進食時刻意回避使用拇指。

特別提醒：切勿輕信“長大自愈”，超80%患兒無法自行緩解，拖延至3歲后可能引發(fā)肌腱攣縮、關(guān)節(jié)僵硬，影響終身手部功能。本次2歲患兒因家長及時就醫(yī)，成功抓住最佳治療時機。

分階梯治療，不盲目不拖延

保守治療：適用于1歲內(nèi)、癥狀較輕患兒，醫(yī)生指導下進行按摩、夜間支具固定，需堅持3～6個月并定期復查；

手術(shù)治療：1歲以上患兒若拇指仍無法伸直，或保守治療無效，微創(chuàng)腱鞘松解術(shù)是唯一根治方法。本次2歲患兒因癥狀明顯，專家為其定制個性全麻手術(shù)方案。

全麻無痛，快速康復護航

針對2歲患兒耐受度弱的特點，手術(shù)采用靜脈麻醉結(jié)合氣管插管全麻，由資深麻醉團隊全程把控，落實快速康復理念，助力患兒快速恢復。

氣道保障：氣管插管建立穩(wěn)定氣道，避免反流誤吸，確保術(shù)中氧氣充足；無痛體驗：短效麻醉藥起效快、代謝快，精準控量，患兒全程無意識、無痛；精準監(jiān)測：實時監(jiān)測心率、血氧等十余項體征，動態(tài)調(diào)整麻醉深度，全程安全；快速蘇醒：麻醉代謝快，為術(shù)后早期進食飲水奠定基礎。

微創(chuàng)高效，家門口便捷診療

微創(chuàng)美觀：1～2毫米切口位于關(guān)節(jié)橫紋處，出血少、愈合快，疤痕不明顯；高效根治：手術(shù)僅需10分鐘，專家精準松解肌腱，術(shù)后拇指功能即刻恢復；快速康復：術(shù)后1小時飲水、4小時進食，次日出院，減輕家長陪護負擔；便捷省心：患兒家住附近，全程無需奔波，真正實現(xiàn)家門口手術(shù)。

術(shù)后護理小貼士

傷口護理：保持清潔干燥，遵醫(yī)囑換藥，避免沾水感染；康復訓練：術(shù)后第2天在醫(yī)生指導下進行屈伸訓練，預防粘連；日常注意：短期內(nèi)避免患手抓硬物、過度用力；定期隨訪：術(shù)后1周、1個月復診，確保徹底康復。

北海醫(yī)院依托濱醫(yī)附院全面托管優(yōu)勢，實現(xiàn)診療、服務、安全同質(zhì)化管理，讓群眾在家門口享受三甲醫(yī)療服務。外科團隊由平均從業(yè)10余年的三甲專家組成，配備先進設備，構(gòu)建全流程服務體系。

此次首例幼兒全麻手術(shù)的成功，是醫(yī)院小兒骨科微創(chuàng)領(lǐng)域的突破，彰顯了兒童麻醉、精細手術(shù)及快速康復實力。未來，北海醫(yī)院將持續(xù)提升專科能力，用專業(yè)與溫暖守護每一位患兒，讓周邊群眾享受便捷優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務。

記者 王慧慧 通訊員 張瑩瑩