廣東醫保：便捷支付落地見效 破解就醫群眾排隊繳費難題

為切實解決群眾看病繳費“多次排隊”“排長隊”等堵點痛點，廣東省醫療保障局聚焦民生需求、強化數智賦能，扎實推進醫保便捷支付工作，系統構建以醫保碼為統一身份標識的多層次便民支付體系，推動醫保服務從“碼”到“臉”再到“信用”的升級，讓參保人就醫購藥更省心、更高效。

廣州、中山、深圳、珠海四市入選國家醫療保障局首批醫保便捷支付地區名單，成為全國醫保便民服務的“廣東樣板”。截至2026年3月，全省醫保碼激活人數超1.05億人，激活率達93.44%，定點醫藥機構接入率達94.5%，結算率達58.88%，全省就醫購藥從“卡時代”進入“碼時代”。

立足群眾實際需求，廣東省各地市在全面推進移動支付的基礎上，結合本地實際，因地制宜開展“刷臉支付、一碼支付、信用支付及移動支付”四支付服務體系。

刷臉支付依托先進的人臉識別技術，實現“無卡、無介質、免手機”的醫保結算新模式。參保人無需攜帶實體社保卡，也無需操作手機，僅通過終端設備完成人臉識別，即可同步完成醫保身份核驗與費用結算。在方便就醫群眾的同時，也有效防范冒名就醫、盜刷套刷等違規使用醫保基金的行為，實現便民與規范雙贏。目前，全省17個統籌區(廣州、深圳、珠海、汕頭、佛山、韶關、河源、惠州、汕尾、東莞、中山、江門、陽江、湛江、肇慶、清遠、潮州)2300多家醫療機構已實現刷臉支付，統籌區覆蓋率超過80%，累計結算3300萬人次、51億元。

一碼支付，即參保人憑一個醫保碼即可完成掛號、就診、繳費、取藥等全流程業務辦理，同步完成醫保報銷、個人賬戶支付和個人負擔(現金部分)繳費，結算流程得到大幅簡化，窗口辦事效率明顯提高。截至目前，全省深圳、東莞、韶關3個統籌區的416家定點醫療機構實現一碼支付，累計結算542萬人次、5億元。

聚焦急重癥患者、困難群體就醫資金壓力問題，廣東創新推出醫保信用支付服務。信用支付以參保人與銀行的契約關系為前提，個人負擔的醫療費用(現金部分)由銀行在核定的授信額度內先支付給醫療機構，實現“醫院看病，回家付錢”，既保障了群眾及時就醫，又彰顯了醫保服務的溫度與擔當。目前廣州、深圳、珠海、東莞、江門、清遠等6個統籌區的800家定點醫療機構已開通信用支付，累計結算966萬人次、金額15億元。

移動支付讓醫保服務“觸手可及”，參保人通過手機端即可便捷完成醫保統籌結算、個人賬戶抵扣與自費費用繳納，真正實現“指尖上的醫保服務”。門診患者在診室、檢查室等場景即可完成移動繳費、即時診療，有效減少了傳統繳費環節的排隊等待時間，既方便了患者就醫，也緩解了醫療機構窗口服務壓力，提升了整體運行效率。目前，全省21個統籌區7000多家醫療機構已接入醫保移動支付，累計結算1.8億筆，位居全國前列。

針對“一老一小”人群因缺乏智能設備或操作使用能力，無法享受醫保便捷服務的困擾，醫保便捷支付服務專門推出“親情付”功能。參保人簽約開通服務后，可關聯本人父母、配偶或子女信息開通“親情付”功能，實現家屬就醫時按就醫人參保身份享受醫保統籌記賬，個人自負費用自動通過簽約人銀行賬戶無感支付，進一步推動醫保便民服務適老化、適幼化。

下一步，廣東省醫療保障局將持續以數智賦能驅動醫保服務提質增效，在實現便捷支付統籌區全覆蓋的基礎上進一步提高醫療機構覆蓋率，推動應用場景向縱深拓展，將服務延伸至更多就診量大的二級、基層醫療機構。同時，持續完善服務流程、優化服務體驗，不斷破解群眾就醫繳費中的堵點難點，讓更多參保人享受到便捷、高效、規范的醫保結算服務。