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農村養老的幸福底色,靠什么保障?|東方風來

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三餐軟爛適口、體檢就近便利、康養貼心省心、鄰里歡聚相伴……這暖心一幕就發生在河北省石家莊市吳家窯鄉。當地探索的“就餐+康養”一體化助老新模式,不僅為老年人免費提供營養均衡的暖心餐食,更推出定期體檢、義診、練習太極拳等六項健康護佑措施。依托老年食堂,將老人們聚在一起,既解決就餐難題,又融洽鄰里關系,還豐富了他們的精神文化生活。這正是許多老人,尤其是農村老人向往的老年生活。放眼全國,像吳家窯鄉這樣的農村養老實踐正不斷涌現,這也反映出廣大百姓對提升農村養老服務水平有著實實在在的現實需求。

第七次全國人口普查數據顯示,我國生活在農村的60歲及以上人口約1.21億人,占農村總人口的比例為23.81%,比城鎮高7.99個百分點。在此背景下,我國農村養老面臨著兩大現實問題。一方面,農村青壯年人口大量進城務工,留守老人大量增加。在農村部分地區,空巢老人比例甚至超過70%,導致傳統家庭養老功能逐漸弱化,難以滿足老年人養老需求。另一方面,農村存在著養老服務設施與專業人才短缺、老人收入來源較為單一等問題,又讓農村養老面臨更加復雜的挑戰。綜合來看,農村老人數量多、養老服務需求大但供給少的現實情況,讓農村成為應對全國人口老齡化的重要陣地。

2026年4月,國務院印發,提出要“提高養老托育服務適配水平”,強調健全縣鄉村三級養老服務網絡,鼓勵居家適老化改造,同時明確要加大康復護理、醫養結合、長期照護等養老服務供給,回應了億萬老人的期盼。





強政策

探索農村養老新路

讓農村老人安享晚年,既關乎千萬家庭的和諧穩定,也關乎鄉村振興的成色和社會公平。近年來,從中央到地方積極探索推廣務實管用的農村養老模式。據2024年9月《國務院關于推進養老服務體系建設、加強和改進失能老年人照護工作情況的報告》,黨中央、國務院已出臺養老服務政策文件10余件,部門層面出臺90余件,各地出臺地方性法規或政府規章近90部。政策體系層層銜接、一體推進,持續優化頂層規劃,統籌完善養老服務網絡、縮小城鄉資源配置差距,全面提升居家養老、社區養老、機構養老等多元服務供給水平,持續夯實基本養老服務兜底保障能力。可以說,我國上下貫通的養老服務制度體系“四梁八柱”基本建立。今年政府工作報告更是明確,要深入實施積極應對人口老齡化國家戰略,擴大普惠養老服務供給,積極發展農村養老服務。


在湖南省長沙市某小區,湖南省人民醫院的醫護人員上門為居家老人提供健康服務。圖源:新華社

“積極發展農村養老服務”,這并非一句簡單的政策表態,而是國家在“十五五”開局之年,針對這一緊迫的民生難題給出的系統性解決方案。而通過多年的探索實踐,具體實施路徑也愈加清晰。


提標準

基礎養老金最低標準持續上調

農村老人能安享晚年,兜里有錢是關鍵。今年政府工作報告中明確提出,我國將城鄉居民養老保險中基礎養老金部分最低標準再提高20元,每月達到163元。這已經是連續第三年上漲20元。在國家統一劃定基礎底線的基礎上,各地結合地方財政實際,因地制宜合理上浮養老金水平。在經濟水平較高的東部地區,比如浙江,城鄉居民基本養老保險基礎養老金最低標準已超過300元;在一些中西部地區,大多也會在國家規定的標準上進行“加碼”,比如廣西,去年7月以后執行的標準是每人每月186元!笆逦濉币巹澗V要中也明確提出“逐步提高城鄉居民基礎養老金”,這意味著城鄉居民的基礎養老金還會逐步提高,這也體現了國家為農村養老逐步筑牢經濟保障的承諾和決心。

除基礎養老金穩步提高外,各類養老福利補貼政策也持續完善。高齡津貼、失獨家庭扶助金、低保與特困供養等救助政策分類覆蓋老年群體。以高齡津貼為例,津貼由各地根據當地實際情況和財政能力制定發放標準。在內蒙古自治區,80歲到99歲的老年人每人每月可領100元;在吉林省,80歲到89歲老年人每人每月津貼不少于50元。對于失獨老人,國家動態上調扶助標準,自2022年7月起,全國統一將失獨老人月度扶助金標準提升至590元。

此外, 國家還通過醫保補助與消費補貼持續發力,減輕農村老人就醫與生活負擔,進一步穩住老年群體的“錢袋子”。


在江蘇省海安高新區隆政街道德興村親上親養老小院,老人在護理人員陪同下曬太陽。圖源:新華社

今年政府工作報告中明確,城鄉居民基本醫療保險的人均財政補助標準提高24元,這意味著每位參保老人的保障水平又提高了一層。聚焦失能照護這一重點需求,今年國家在前期試點基礎上為中度以上失能老人發放每月最高800元的養老服務消費補貼,這筆補貼既能用在居家養老服務上,也能用于社區、機構養老服務,消費券直接抵扣照護費用,實實在在減輕了失能老人家庭的經濟負擔。截至目前,全國向中度以上失能老年人發放養老服務消費補貼項目累計核銷金額33.93億元,超過138萬失能老年人從中受益。

國家通過增收入、減支出雙向發力,形成了農村養老的經濟保障合力,逐步為農村老人的基本生活筑牢物質根基。


建網絡

織密養老服務網

在我國農村養老的探索實踐中,就近、居家養老是多數農村老人更愿意接受的方式。第五次中國城鄉老年人生活狀況抽樣調查基本數據公報顯示,農村老年人中選擇在家里接受照料服務的占91.7%。為回應這一需求,怎么為他們創造就近、居家養老的條件是這些年解決農村養老問題的重點之一。多年來,各地持續建設覆蓋城鄉的縣鄉村三級養老服務網絡,推動各類養老服務落地基層,讓農村老人在家門口就能享受專業化、多樣化的養老服務。

在縣級層面,重點打造失能照護“主陣地”。2023年,中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發《關于推進基本養老服務體系建設的意見》,明確要求到2025年每縣至少有1所以失能特困人員專業照護為主的縣級特困人員供養服務機構。各地積極落實政策要求,加快縣級失能照護機構建設。當前,我國基本實現了每個縣都有1所以失能照護為主的縣級特困人員供養服務設施,特困失能老年人照護需求能夠得到有效保障。

在鄉鎮層面,目前已有一半以上鄉鎮(街道)建成區域養老服務中心,具有協調指導、全日托養、日間照料、居家上門、服務轉介等功能。例如,河南許昌持續將“實施農村區域綜合養老服務中心建設工程”納入市定十大民生實事,截至去年年底,全市累計已有54所鄉鎮敬老院成功轉型為區域綜合養老服務中心,一張以區域中心為樞紐、延伸至村居、探訪入戶的農村普惠養老服務網絡越織越密。


農村居家養老托起“夕陽紅” 。圖源:新華社

在村級層面,互助養老點成為“家門口的幸福院”。針對農村空巢、留守老人多的現狀,各地依托村黨群服務中心、閑置校舍等本土資源,建設村級鄰里互助點、農村幸福院等,由村留守婦女、村干部等組成專屬服務隊伍,為村內老人提供鄰里互助、助餐助聊、日常陪伴等暖心服務,以低成本、本土化的方式填補村級養老服務空白。比如河南省新縣戴畈村的“戴畈模式”,利用村內閑置資源,建設“三留守”服務中心,設置活動室、餐廳、失能淋浴房等。同時,從本村富余勞動力中選拔素質高、人品好的留守婦女作為孝心護理員,為本村老人提供上門服務,真正實現了“養老不離村”。

縣鄉村三級養老服務網絡,分別針對不同的養老需求,各有特點、各有側重, 對滿足不同類型 農村老人的 養老需求發揮了重要作用 。


增質效

提供暖心養老服務

織密三級養老服務網絡的同時,服務的質量也直接關系老年人生活品質。各地聚焦居家養老核心需求,持續細化服務內容、優化服務方式,推出一系列精準化、個性化居家養老舉措,讓農村老人居家養老更有品質、更具安全感。

針對居家養老的失能老年人,各地積極推進家庭養老床位建設,目前全國已累計建成49.5萬張,將專業照護送到床邊。此外,許多地方還為農村特殊困難老人家庭推行“一戶一策”定制的適老化改造,安裝扶手、防滑墊、洗澡椅等防護設施,改造老舊電路、更換適老化家具,從細節處消除居家養老的安全隱患。“十四五”期間,全國累計完成特殊困難老年人家庭適老化改造224萬戶。

從家庭養老床位,到貼合老人需求的適老化改造,這一系列細致的居家養老服務,讓在家養老的農村老人既暖心又安心。

當前農村養老服務建設雖已取得不少成效,但短板仍然存在。農村老年人收入不穩定,其中近五成來自不穩定的經營性收入和家庭轉移性支付;農村養老服務專業人才短缺、服務資源匱乏,使得優質社會化養老服務短缺,成為制約農村養老發展的關鍵瓶頸。


在山東省鄆城縣鄆州街道王沙灣社區日間照料中心,老人們在食堂用餐。圖源:新華社

農村養老從來不只是農村的事,更是關乎民生福祉、鄉村振興的系統工程,做好農村養老工作任重而道遠。今年4月,國務院印發的《關于推進服務業擴能提質的意見》中明確,要提升生活性服務業重點領域發展能級,健全縣鄉村三級養老服務網絡,鼓勵居家適老化改造。加大康復護理、醫養結合、長期照護等養老服務供給。同月,民政部、農業農村部等11部門發布。政策明確要在居家互助基礎上,重點為特殊困難老年人提供助餐、助潔、助行、助急服務。面向農村老年群體,文件明確因地制宜推進互助養老,依托鄰里互助、多戶搭伙、結對幫扶開展互助養老服務。盤活鄉鎮敬老院、農村幸福院、閑置校舍等資源,改擴建為適宜老年人居住的互助養老社區,推廣“幸福里”互助社區、互助幸福院等成熟模式。支持鄉鎮衛生院、村衛生室為鄉鎮區域養老服務中心、村養老服務站點開展簽約合作、提供服務,真正實現讓近鄰守護晚年、讓鄰里溫暖養老。

這足以看出,國家高度重視農村養老發展,立足城鄉養老發展全局統籌布局,靠著實打實的政策引導,不斷提升養老服務水平,助力互助養老落地生根。

想要把農村養老辦實辦好,不僅要政府持續發力,還需要村集體、社會力量與家庭共同攜手,持續補短板、強弱項、提質量,推動政策落地、資源下沉、多方協同,才能不斷織密農村養老服務網,讓億萬農村老人都能安享晚年,擁有“穩穩的幸!薄

本文內容系原創

轉載請注明“來源:農視網 作者:東方風來”

執筆 | 馬碩依

編輯 | 宋銳 王會蘋

責編丨蔣琳 楊公元

監審丨任民 楊 巍


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