懷孕以后，很多準媽媽的生活節奏悄悄變了。以前逛街兩小時不覺得累，現在坐沙發上刷手機一抬眼就過了一下午。尤其是體重基數偏大的孕媽，動一動就氣喘吁吁，干脆能坐不站、能躺不坐。

這當然可以理解，但一個很少被人提及的問題是：孕媽每天坐多久、動多少，影響的不僅僅是自己的血糖和體重，還可能通過胎盤這條秘密通道，提前決定寶寶出生時是偏胖還是偏瘦。

近期，Diabetes Res Clin Pract雜志發表了一項來自歐洲多國DALI隨機對照試驗的新分析。研究人員跟蹤了134名孕前體重指數較高的孕婦，用加速度計這一客觀工具，分別測量了她們在孕早期、孕24到28周以及孕35到37周三個關鍵時間段的久坐和活動情況，并進一步檢測了胎盤組織和臍帶血中的多種分子指標，最終將這些微觀層面的變化與新生兒出生后的身體成分一一對應起來。

女嬰和男嬰的反應完全不同

如果問一位孕媽，你運動多了，肚子里的寶寶會有什么變化？直覺可能會回答：應該都一樣吧。但這項研究給出的答案卻是：看性別。

研究發現，那些從孕早期到孕24到28周主動增加了中高強度體力活動的孕媽，以及同期減少了每日久坐時間的孕媽，她們的女嬰胎盤里有一個關鍵因子的表達水平明顯升高了。這個因子叫做白介素6，它屬于炎癥因子家族，但在這里并非壞事，反而像一位勤快的代謝調度員。

有意思的是，同樣是從孕早期到孕24到28周增加運動，懷男嬰的孕媽卻得到了完全相反的結果——男嬰臍帶靜脈血中的白介素6水平是下降的。

也就是說，孕媽同樣的活動改變，女寶寶胎盤里的白介素6往上走，男寶寶臍帶血里的白介素6反而往下走。胎盤和胎兒對母體活動模式的應答，從一開始就寫好了性別不同的劇本。

胎盤白介素6信使核糖核酸與臍帶血C肽及HOMA-C肽介導新生兒脂肪堆積的關系

關鍵因子升高后，

胎兒的代謝發生了連鎖反應

胎盤里白介素6升高了，然后呢？研究人員順著這根藤往下摸，發現了一連串有意義的改變。

首先，胎盤中白介素6表達水平越高的孕婦，其臍帶血中的葡萄糖水平越低。同時，C肽和HOMA-C肽這兩個指標也顯著降低。C肽是胰島素分泌的間接標志物，胰島素分泌越多，通常意味著胎兒需要調動更多胰島素來維持血糖穩定；HOMA-C肽則反映了胰島素抵抗的程度。這兩個指標越低，說明胎兒體內的糖代謝越平穩，不需要過度分泌胰島素去對抗高血糖。

而更關鍵的一步在于，臍帶血中較低的葡萄糖、C肽和HOMA-C肽，又進一步與新生兒出生時更低的體脂百分比和更高的去脂體重（即肌肉、骨骼等非脂肪組織）緊密相關。也就是說，這條鏈條的終點，是一個身體成分更偏向精瘦的寶寶，而不是一個小肉墩。

胎盤白介素6信使核糖核酸與臍帶血糖代謝指標及新生兒體脂指標的線性回歸關聯

中介分析進一步驗證了這條因果路徑：胎盤白介素6表達升高，首先帶來更低的胎兒C肽水平，后者又導致了更低的瘦素水平、更少的皮褶厚度總和以及更低的總體脂率。同時，這條路徑還關聯著更高的去脂體重，說明減少的確實主要是脂肪，而不是水分或肌肉。

性別差異貫穿始終，

女胎的胎盤似乎更敏銳

幾乎每一組分析中，胎兒性別都在悄悄調節著結果的走向。例如，在女嬰中，胎盤白介素6表達越高，臍帶血中的白介素6水平也越高，兩者步調一致；而在男嬰中卻觀察不到這種正相關。胎盤白介素6對胎兒胰島素及胰島素抵抗的保護作用，雖然對兩性胎兒均表現出有利趨勢，但女胎一側的統計信號明顯更強。

這種現象在胎盤研究中并不罕見。女性胎盤在面對母體生活環境變化時，往往表現出更強的適應性調整能力，而這種差異可能從胎兒期就開始影響男性和女性未來代謝疾病的易感性。

總結

把所有這些發現串起來，可以看到一條完整的鏈條：肥胖孕媽減少久坐、增加中高強度體力活動，尤其是從孕早期持續到孕中期，與女嬰胎盤中白介素6的表達升高有關；這種升高進一步關聯著更平穩的胎兒糖代謝、更低的胰島素分泌和胰島素抵抗；而胎兒的這些代謝改善，最終體現在出生時更低的體脂百分比和更高的去脂體重上。男嬰雖然呈現出不同的分子應答模式，但整體趨勢同樣指向運動帶來的有益方向。

這項研究首次在較大樣本的人體數據中，較為完整地展示了母親的活動習慣如何一步步通過胎盤炎癥因子、胎兒胰島素水平，最終影響到新生兒脂肪堆積的生物學過程。

對于每一位正在經歷懷孕、尤其是體重偏高的準媽媽來說，這是一個值得認真對待的提醒：少坐一會兒，多走幾步，或許就是給寶寶未來代謝健康送出的第一份禮物。

參考資料：

[1]Acosta-Manzano P, Hill DJ, Leopold-Posch B, Desoye G, van Poppel MNM; DALI core investigator group. Sex-specific associations of sedentary behaviour and physical activity with placental and fetal IL-6 in pregnant women with obesity. Impact on neonatal adiposity in the DALI randomised controlled trial. Diabetes Res Clin Pract. Published online May 7, 2026. doi:10.1016/j.diabres.2026.113292

來源 | 生物谷

撰文 | 生物谷

編輯 | 木白

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