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2026年中藥發(fā)展史必有一章:中藥現(xiàn)代化三十年。
1996年,當(dāng)中共中央、國(guó)務(wù)院提出“實(shí)現(xiàn)中藥與中藥生產(chǎn)現(xiàn)代化”戰(zhàn)略目標(biāo)時(shí),全國(guó)中藥工業(yè)產(chǎn)值不過(guò)230億元。到2025年,這個(gè)數(shù)字變成了8000億元,三十年間增長(zhǎng)34倍。
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上圖:張伯禮院士致辭發(fā)言
5月16日至17日,以“中藥現(xiàn)代化三十年”為主題,健康中國(guó)與生物醫(yī)藥工程創(chuàng)新研討會(huì)暨第五屆中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展大會(huì)在天津召開(kāi)。大會(huì)由?中國(guó)工程院醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)部等單位聯(lián)合主辦,張伯禮、吉訓(xùn)明、李松三位院士牽頭召集,匯聚20名院士、240余名中西醫(yī)藥知名專家、2000余名各界代表。
“中醫(yī)藥實(shí)現(xiàn)了從傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)到科學(xué)實(shí)證、從粗放發(fā)展到標(biāo)準(zhǔn)引領(lǐng)、從國(guó)內(nèi)傳承到國(guó)際擴(kuò)展的跨越式發(fā)展,書(shū)寫了‘傳承精華、守正創(chuàng)新’的時(shí)代答卷。”張伯禮院士一句話,道出了三十載奮斗成果。
讓療效科學(xué)化、國(guó)際化
百年前,中醫(yī)藥曾經(jīng)歷被國(guó)內(nèi)誤解、被國(guó)際擠壓的“至暗時(shí)刻”。因?yàn)檎f(shuō)不清科學(xué)原理,只能強(qiáng)調(diào)“經(jīng)驗(yàn)”。
回到現(xiàn)代化起點(diǎn)那一年,中藥亦底氣不足。1996年的中國(guó)中藥行業(yè),面臨雙重困境:生產(chǎn)工藝粗放、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)模糊、臨床證據(jù)不足;日本漢方藥在國(guó)際市場(chǎng)占據(jù)先機(jī)。
中醫(yī)藥幾千年生生不息,源于真實(shí)世界的確鑿療效。但在現(xiàn)代科學(xué)的評(píng)價(jià)體系里,“有效”需要被量化、被證實(shí)。三十年間,與會(huì)專家們見(jiàn)證了中藥材標(biāo)準(zhǔn)逐步完善。“中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(GAP)”誕生,《關(guān)于提升中藥質(zhì)量促進(jìn)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》發(fā)布,一株藥材從種子到成藥,逐步實(shí)現(xiàn)全程可追溯、可驗(yàn)證。
但療效用什么指標(biāo)來(lái)衡量,這一基礎(chǔ)問(wèn)題長(zhǎng)期未能解決。
天津中醫(yī)藥大學(xué)教授張俊華在大會(huì)上一語(yǔ)中的,“我們所有醫(yī)藥學(xué)研究的根本目的,是為了提高臨床療效。”
為此,張俊華團(tuán)隊(duì)依據(jù)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),參考國(guó)際編碼體系,構(gòu)建了《臨床療效評(píng)價(jià)指標(biāo)編碼規(guī)則》,為中醫(yī)藥療效評(píng)價(jià)指標(biāo)建立標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)語(yǔ)言,從“概念不清”到精確編碼,中醫(yī)藥正建立自己的療效指標(biāo)體系。
“要加強(qiáng)構(gòu)建中醫(yī)藥國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)體系,以標(biāo)準(zhǔn)化為抓手,推進(jìn)中醫(yī)藥更好走向世界。”鐘南山院士通過(guò)視頻向大會(huì)致辭,他建議中醫(yī)藥要加強(qiáng)循證醫(yī)學(xué)研究,提升療效的國(guó)際認(rèn)同,擴(kuò)大全球話語(yǔ)權(quán)。
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上圖:《臨床療效評(píng)價(jià)指標(biāo)編碼規(guī)則》發(fā)布
讓數(shù)據(jù)與事實(shí)說(shuō)話
長(zhǎng)期以來(lái),“日本漢方藥占全球市場(chǎng)90%”的言論流傳甚廣。
張伯禮院士在會(huì)上用數(shù)據(jù)辟謠,糾正不正確的言論。
——國(guó)際份額上,2023年,日本漢方藥海外出口額不足1億人民幣,而中國(guó)中藥出口貿(mào)易額達(dá)55億美元。
——科研產(chǎn)出上,1996年,日本中醫(yī)藥SCI論文數(shù)量是中國(guó)的3.6倍;2025年,中國(guó)發(fā)表中醫(yī)藥SCI論文數(shù)量是日本的20倍。
這些數(shù)據(jù)背后,是一個(gè)行業(yè)從“經(jīng)驗(yàn)驅(qū)動(dòng)”到“科技驅(qū)動(dòng)”的質(zhì)變,中國(guó)中醫(yī)藥在國(guó)際的主導(dǎo)權(quán)進(jìn)一步加強(qiáng)。
中國(guó)式現(xiàn)代化,民生為大。中藥現(xiàn)代化,歸根到底是為了造福于民。近十年,中醫(yī)藥臨床服務(wù)與受益人群持續(xù)擴(kuò)大——2010年,中醫(yī)藥診療量6.1億人次,2024年已是16.9億人次,診療量翻倍。
讓臨床與基礎(chǔ)研究相向而行
當(dāng)年青蒿素的發(fā)現(xiàn),世界記憶猶新:這是中醫(yī)藥給世界的一份禮物,也是全球公共衛(wèi)生對(duì)中藥貢獻(xiàn)的認(rèn)可。
時(shí)至今日,“用現(xiàn)代科技解讀中醫(yī)藥學(xué)原理,說(shuō)清楚、講明白臨床療效”仍是核心議題。
醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的基礎(chǔ)研究,常源于臨床上的一個(gè)追問(wèn):這個(gè)方子為什么管用?“基礎(chǔ)研究是醫(yī)學(xué)創(chuàng)新的源頭,但落腳點(diǎn)在臨床醫(yī)療。”田金洲院士在《基礎(chǔ)與臨床研究協(xié)同創(chuàng)新》圓桌論壇上開(kāi)宗明義。他說(shuō),中醫(yī)學(xué)很特殊,往往是臨床先取得療效證據(jù),再深入進(jìn)行機(jī)理和作用機(jī)制的探索。
陳香美院士在主持圓桌論壇小結(jié)時(shí),對(duì)與會(huì)專家共識(shí)的“臨床醫(yī)生永遠(yuǎn)是主角”表示贊同。她透露,同期舉行的未來(lái)健康戰(zhàn)略研究會(huì)議上,圍繞基礎(chǔ)研究、生物工程以及新技術(shù)等議題展開(kāi)深入探討,最終成果都要落在臨床。
“所有前沿技術(shù)最終都要為臨床服務(wù)。”陳香美院士指出,無(wú)論是類器官、基因編輯,還是人工智能、大模型,其價(jià)值不在于技術(shù)本身多先進(jìn),而在于能否被臨床認(rèn)可、讓患者受益。
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上圖:《基礎(chǔ)與臨床研究協(xié)同創(chuàng)新》圓桌論壇
讓科技創(chuàng)新成果有效轉(zhuǎn)化
“中藥新藥獲批數(shù)量近五年迎來(lái)顯著增長(zhǎng),到2025年,有27個(gè)中藥新藥獲批上市。”張伯禮院士說(shuō)。
數(shù)字背后,是一次次腳踏實(shí)地的研究。
把論文寫在大地上,是幾代中藥專家的集體記憶。而今天,他們正從廣袤大地走向應(yīng)用一線,在基礎(chǔ)研究與臨床應(yīng)用之間,開(kāi)辟醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化的新路徑。
北京大學(xué)教授屠鵬飛被譽(yù)為“肉蓯蓉之父”。從1990年做博士后開(kāi)始,他用三十余年將這一瀕危植物培育成年產(chǎn)值超200億元的完整產(chǎn)業(yè)鏈,并作為固沙植物全國(guó)推廣。“如今,全國(guó)種植肉蓯蓉1151萬(wàn)畝,相當(dāng)于治理沙漠7600平方公里。既解決中藥材資源問(wèn)題,也解決生態(tài)治理問(wèn)題。”
然而,從論文到產(chǎn)品、從實(shí)驗(yàn)室到病床,“最后一公里”還是走得太久。“新藥研發(fā)出來(lái)后要投入生產(chǎn),中試放大、轉(zhuǎn)化過(guò)程平均要十年時(shí)間。”浙江大學(xué)教授程翼宇直指產(chǎn)業(yè)痛點(diǎn)。
程翼宇呼吁,從產(chǎn)業(yè)需求和痛點(diǎn)中提煉科研課題,在解題中攻克關(guān)鍵技術(shù)。技術(shù)進(jìn)步既推動(dòng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展,又反哺科研、帶來(lái)經(jīng)費(fèi)支持——企業(yè)見(jiàn)到實(shí)效,自會(huì)持續(xù)投入。科研創(chuàng)新與產(chǎn)業(yè)需求融合,有望將轉(zhuǎn)化周期大幅度縮短。
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上圖:鐘南山院士通過(guò)視頻致辭
讓中西醫(yī)融合走深走實(shí)
三十年來(lái),中西醫(yī)從互不理解,走向深入?yún)f(xié)同。
鐘南山院士是知名西醫(yī)專家代表,他非常重視中西醫(yī)協(xié)同,提倡兩種醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),提高臨床療效。
在非典、流感和新冠疫情等重大公共衛(wèi)生事件中,鐘南山院士與中醫(yī)專家們多次并肩作戰(zhàn),強(qiáng)化循證醫(yī)學(xué)支撐,推動(dòng)中西醫(yī)融合走深走實(shí)。“我們始終堅(jiān)持中西醫(yī)協(xié)同防控理念,用科研證據(jù)證實(shí)——中西醫(yī)結(jié)合能夠有效地縮短病程、改善臨床癥狀、降低重癥轉(zhuǎn)化率。”
在重大呼吸疾病、新突發(fā)傳染病防治方向,鐘南山院士與張伯禮院士深入?yún)f(xié)同,搭建起傳統(tǒng)醫(yī)藥與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)話平臺(tái)。“面向未來(lái),持續(xù)推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化、推進(jìn)中醫(yī)西醫(yī)深度融合,形成中國(guó)特色的高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)體系,是行業(yè)同仁共同肩負(fù)的時(shí)代使命。”
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上圖:天津梅江會(huì)展中心現(xiàn)場(chǎng)
讓傳統(tǒng)與現(xiàn)代融合創(chuàng)新
天津梅江會(huì)展中心,工作人員向記者展示了中藥材黃芪的兩種產(chǎn)品形態(tài)。
一種是黃芪切片,初級(jí)農(nóng)產(chǎn)品,泡水煲湯飲用——這是中國(guó)人傳統(tǒng)養(yǎng)生方式。另一種叫“速溶黃芪產(chǎn)品”,擁有中國(guó)發(fā)明專利,遇水即溶,適應(yīng)現(xiàn)代快生活節(jié)奏。
傳統(tǒng)與現(xiàn)代,靜靜對(duì)望,又相得益彰。
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上圖:《中藥現(xiàn)代化三十年》專著發(fā)布
大會(huì)首發(fā)了《中藥現(xiàn)代化三十年》專著,凝聚200余名院士專家心血,以95萬(wàn)字的鴻篇,對(duì)中藥現(xiàn)代化三十年發(fā)展進(jìn)行了全方位梳理。這恰是中藥現(xiàn)代化三十年的縮影:傳承精華、守正創(chuàng)新。
回顧歷史,這是一場(chǎng)致敬——致敬在三十年前埋下種子的人,致敬在高原荒漠里先行探路的人,致敬在實(shí)驗(yàn)室里點(diǎn)燃星火的人,致敬在生產(chǎn)車間守護(hù)中藥品質(zhì)的人,致敬在臨床服務(wù)救治病患的人。
面向未來(lái),這是一場(chǎng)出征。出征的方向,是2035年的健康中國(guó),是中華民族偉大復(fù)興的戰(zhàn)略全局,是人類衛(wèi)生健康共同體的廣闊天地。
三十年是一個(gè)節(jié)點(diǎn),更是一個(gè)起點(diǎn)。
(《民生周刊》記者 李賢娜)
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