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你可能很難想象,近一半可以預(yù)防的癌癥,只和兩個很多人都有的壞毛病相關(guān)。
2022年,全球新增癌癥1870萬例,其中710萬例,本來可以不發(fā)生。
《自然-醫(yī)學(xué)》最近一項大規(guī)模研究找到了根源。不是基因突變,不是環(huán)境污染,不是命不好,而是煙和酒。這兩個人人都知道有害,但人人都當(dāng)沒聽見的東西,每年在全球制造將近350萬例本可以避免的癌癥。
我最有資格說這件事,因為我抽過煙,而且戒過兩次。
▌01.
第一次是在西藏。
高原上抽煙是真的爽,缺氧、孤獨、風(fēng)大、夜長,一根煙能撐很久。我抽了幾年,后來每天早上刷牙開始干嘔,胃里像有什么東西在往上頂,難受得很。沒有人勸我,沒有什么儀式感,就是有一天覺得這個東西讓我難受,放下了,就戒了。
那一次戒得很干凈。
第二次是轉(zhuǎn)業(yè)回來之后。老同學(xué)見面,飯桌上遞煙,那個場景你懂的——戰(zhàn)友情、老地方、推都推不掉,就又抽上了。沒多久,身體又開始不對,那種干嘔的感覺又回來了。
又戒了。
我不是在凡爾賽我很自律,我只是想說,我的身體比我更誠實。它不需要看數(shù)據(jù),它自己就知道那東西不對。
但大多數(shù)人的身體,沉默的時間更長。等它開口說話,可能已經(jīng)是一張病理報告。
▌02.
說回這個研究。
2022年,吸煙跟15.1%的全球新增癌癥有關(guān)。男性更高,23%。也就是說,全球每4個新增癌癥男性患者里,有將近1個,是煙點燃的。
喝酒排第二,3.2%,大約70萬例。
兩個加在一起,占所有可預(yù)防癌癥的48%。
這個數(shù)字要回味一下。不是說癌癥都能預(yù)防,而是在那些本來可以避免的癌癥里,將近一半,就是這兩件事干的。
不是什么罕見的致癌物,不是你接觸不到的化工原料,就是飯桌上那瓶酒,和飯后那根煙。
▌03.
但這個研究還有幾個細(xì)節(jié),很多人沒注意到。
第一,感染因素占了10.2%。HPV是女性最大的單一可預(yù)防癌癥因素,直接跟宮頸癌掛鉤。現(xiàn)在HPV疫苗有了,但全球很多地方接種率還很低。一個可以打疫苗預(yù)防的癌癥,還在每年殺人,這件事本身就是一種荒誕。
第二,東亞女性的肺癌,約15%跟空氣污染有關(guān),不是煙。這個數(shù)字很重要,因為很多不抽煙的女性得了肺癌,第一反應(yīng)是為什么是我?答案可能就在廚房的空氣里。
第三,這個研究涉及185個國家、36種癌癥類型、30個可改變的風(fēng)險因素。它是目前最系統(tǒng)的一次全球可預(yù)防癌癥評估。這不是一個小樣本的結(jié)論,是把全球數(shù)據(jù)攤開來算出來的。
▌04.
我這半輩子,見過太多人早早就走了。
有的是意外,沒辦法。有的是病,但那個病的種子,可能早就種下去了。
我們這些低等碳基生物,工作可以換,城市可以換,關(guān)系可以換,只有身體是你在這顆小破球上唯一不能換的。你現(xiàn)在怎么對它,它十年后就怎么回報你,賬算得很清楚,從不賴賬。
煙酒這件事,我不打算勸任何人。成年人的事,自己清楚。
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參考文獻(xiàn):
Fink, H., Langselius, O., Vignat, J. et al. Global and regional cancer burden attributable to modifiable risk factors to inform prevention. Nat Med 32, 1306–1315 (2026). https://doi.org/10.1038/s41591-026-04219-7
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