四川
5 月 15 日，國家中醫藥管理局聯合九部門發布通知，啟動為期一年的中醫醫療違法違規行為專項治理。從衛健、醫保到藥監，涉及醫療監管的核心部門悉數到場，這次治理規格拉滿，到底要解決行業哪些沉疴？
【三類行業毒瘤，全被精準點名】
沒有資質的非法行醫就是最常見的毒瘤。比如養生館、理療店擅自開展針刺、正骨等中醫治療，沒有醫師資格證就私開中藥方，還有打著 “祖傳秘方”“民間神醫” 旗號在家偷偷診療的人，連基本資質都沒有，半吊子水平就敢動手，出事就卷款跑路。
套取醫保資金的違規行為，更得嚴打。部分中醫院、診所表面治病，暗地里把不能報銷的西藥、保健品串換成中藥飲片，虛構診療項目套取醫保基金，把救命錢當成自家提款機，這種行為必須嚴厲懲處。
【西醫沒亂象，中醫為啥藏污納垢？】
西醫領域很少出現大規模的神醫假藥騙局，核心原因是有明確標準和嚴格監管。新藥上市必須經過雙盲臨床試驗，醫生資質一查就清，手術操作有統一臨床路徑，很難打著西醫旗號忽悠人。
【日本的教訓，給我們敲了警鐘】
不少人覺得日本把漢方發揚光大，但真實情況是日本漢方市場份額不到 3%，其中 80% 被排名第 25 位的金村制藥壟斷，這家企業早就混不下去，才跑到深圳設立獨資藥材公司搶市場。
明治維新后日本全面推行醫療改革，醫生必須通過國家考試，考核內容全是現代醫學科目。漢方醫沒有被直接禁止，但不納入正規考核體系，本質就是最大的限制。十年后日本就培養出 1800 名西醫醫生，到 19 世紀末本土西醫技術已經全面發展。如今日本藥企研發投入常年維持在 20% 左右，武田的年度研發投入超過 41 億美元，超過同期蘋果公司的 34 億美元，研發的奧美拉唑、蘭索拉唑等多款藥物暢銷全球，配合頂尖醫療器械，腫瘤生存率穩居全球前列。沒靠漢方，日本照樣成了醫藥強國。
國內中醫藥產業的現狀同樣值得警惕。2015 年以來，中藥企業數量就超過了化學藥企業，占醫藥工業總產值三分之一，2017 年市場規模達 1.75 萬億，2020 年突破 3 萬億，但行業研發投入卻慘不忍睹。營收 120 億的同仁堂研發占比僅 2%，康美藥業、云南白藥的研發占比不足 0.5%，而且連續多年都是如此。靠著經典方劑免臨床、院內制劑免試驗、中藥注射劑 “不良反應尚不明確” 就能賣幾十年，資本躺著就能賺錢，誰還愿意踏踏實實搞研發？反觀恒瑞、貝達這些現代藥企，研發投入占比極高，卻被擠壓了大量市場空間。
中醫藥真正需要的是現代化，不是靠模糊的話術混日子，不是靠 “祖傳秘方” 割韭菜。必須用科學方法驗證有效成分、明確適應癥、標注不良反應，讓中醫藥從玄學走向循證醫學。不然今天被清退的只是個別神醫，明天被質疑的可能就是整個中醫體系。日本不靠漢方能成醫藥強國，我們的中醫藥，本可以活得更好。你對這次專項治理怎么看？評論區聊聊你的想法。
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