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一、兩種注射的減毒活疫苗未同時接種
兩種及以上注射類的減毒活疫苗如果沒有同時接種,需要間隔至少28天分別接種。
否則,先接種的疫苗其成分(減毒的病原體)會在人體內(nèi)復(fù)制,產(chǎn)生的非特異性免疫作用(只要是外來的東西都要去消滅)會殺滅后接種疫苗的成分,影響其效果。
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二、包含相同成分的疫苗
如打了五聯(lián)疫苗或者四聯(lián)疫苗,就不可以、也不需要再同時接種百白破疫苗。
又如:單獨的Hib疫苗、五聯(lián)疫苗、四聯(lián)疫苗和AC-Hib三聯(lián)疫苗,都包括了Hib(流感嗜血桿菌)的成分,則這幾種疫苗不可以同時接種。如果要交替接種,也需要間隔至少1個月。
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三、EV71(手足口病)疫苗
中國疾病預(yù)防控制中心在2016年發(fā)布的《EV71疫苗使用技術(shù)指南》中提到,“由于尚無EV71 疫苗與其他疫苗同時接種的相關(guān)數(shù)據(jù),現(xiàn)階段暫不推薦EV71 疫苗與其他疫苗同時接種,建議EV71 疫苗與其他疫苗接種間隔2 周以上。”
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四、部分進口品牌疫苗
部分進口品牌疫苗的說明書中提到,“由于尚未進行本品與其他疫苗同時接種的臨床試驗,故在國內(nèi)暫不推薦本品與其他免疫規(guī)劃疫苗或常規(guī)兒童疫苗同時接種。”
但往往同時也指出,國外有多個研究證實可以和其他疫苗同時接種。所以,這個“暫不推薦”也并非絕對的禁忌。
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五、國產(chǎn)品牌13價肺炎球菌結(jié)合疫苗
在其說明書中提到,“本品與含百白破抗原的聯(lián)合疫苗每劑次接種間隔時間不少于10天,在上述接種間隔條件下,未見含百白破抗原的聯(lián)合疫苗對本品免疫原性造成影響。”
實踐中,可能會要求該疫苗與百白破疫苗、四聯(lián)疫苗和五聯(lián)疫苗間隔至少10天。而另一款也要求與其他疫苗間隔≥7天。
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六、不同省市文件規(guī)定
如浙江省《疫苗接種方案(2019年版)》認(rèn)為,“免疫規(guī)劃疫苗和非免疫規(guī)劃疫苗均可按照免疫程序或補種原則同時接種。”
又如北京市《口服輪狀病毒減毒活疫苗預(yù)防接種專家意見》中認(rèn)為,已有明確的證據(jù)表明,五價輪狀病毒疫苗可以與口服脊灰減毒活疫苗同時接種。
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七、接種門診或醫(yī)生自行規(guī)定
有些接種醫(yī)生甚至疾控專家認(rèn)為,如果免費疫苗和收費疫苗同時接種,萬一發(fā)生異常反應(yīng),會無法判斷究竟是哪種疫苗引起的,難以明確補償主體(政府承擔(dān)/疫苗生產(chǎn)企業(yè)承擔(dān)),引起不必要的糾紛,故可能會拒絕家長同時接種免費疫苗和自費疫苗的要求。
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2023年疫苗接種攻略
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撰寫| 包包聊疫苗
校稿| leon編審| Hide / Blue sea
編輯 設(shè)計| Alice
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