50多歲的李女士最近很苦惱。絕經(jīng)后,她反復被泌尿系感染困擾,吃藥好轉,停藥就犯,苦不堪言。醫(yī)生仔細詢問后,建議她去查查血糖,看有沒有糖尿病。
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李女士一聽就擺手:“我血糖肯定沒問題!在家測過好多次空腹血糖,從來沒超過6.1,連偏高的邊兒都沾不上。”
但醫(yī)生還是堅持讓她做了一個“糖耐量試驗”:喝下糖水后2小時再抽血。結果讓李女士大吃一驚:她的餐后2小時血糖高達12.6mmol/L,直接超過了11.1mmol/L的糖尿病診斷紅線,這正是她反復感染的“幕后黑手”。
要知道,空腹血糖正常 ≠ 沒有糖尿病
很多人和李女士一樣,堅信“只要空腹血糖不高,就離糖尿病很遠”。體檢時也只抽個空腹血,看到數(shù)值沒超標,便徹底放了心。
但真相可能會顛覆你的認知:我國有超過一半的新發(fā)糖尿病患者,首先出現(xiàn)的是餐后血糖升高,而他們的空腹血糖完全正常。 尤其體重超重、年齡超過45歲后,這種情況更容易找上門。
這好比把我們的身體比作一輛汽車,空腹血糖就像是汽車怠速時的油耗,負荷很小,即便有些小毛病也顯不出來;而餐后血糖則相當于汽車爬坡時的瞬時油耗,一下子就把發(fā)動機的動力缺陷給暴露了。
對血糖來說,經(jīng)過一整晚的睡眠,身體處于低耗能模式,胰島細胞的工作負擔很輕,分泌少量胰島素就能把空腹血糖維持在正常水平。
但當食物進肚,血糖迅速升高,這時就需要胰島細胞“開足馬力”分泌足量胰島素來把血糖降下去。如果胰島功能已經(jīng)受損,平時還能應付,一遇到“大考”就露怯了,胰島素分泌不夠,或者作用不靈,大量葡萄糖堆積在血液里,餐后血糖就一路飆升。
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更要命的是,我們一天吃三頓飯,人體差不多有三分之二的時間都處在“餐后狀態(tài)”中。 也就是說,餐后高血糖的“作案時間”遠比空腹高血糖更長。這種持續(xù)的高糖“浸泡”,會慢慢侵蝕血管和神經(jīng),損傷免疫力,引發(fā)各種并發(fā)癥。
就拿李女士來說,長期高血糖就像給細菌鋪了層“糖衣地毯”,泌尿生殖道的局部免疫力下降,感染自然反復發(fā)作,趕都趕不走。
因此,天天聽健康提醒大家,想要真正揪出早期糖尿病,或者判斷血糖控制得好不好,光盯著空腹血糖可不行,必須學會 “兩手抓”:
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一是注重早篩查,如果你年齡超過40歲、超重或肥胖、有糖尿病家族史、缺乏運動,或者像李女士一樣出現(xiàn)過反復感染、傷口難愈合等情況,體檢時務必加上 “餐后2小時血糖” 或者直接做 “口服葡萄糖耐量試驗”。
二是對于糖尿病人,千萬別以為空腹血糖達標就高枕無憂了。很多人空腹數(shù)字漂亮,一吃完飯就“原形畢露”。日常監(jiān)測也要時不時測一下餐后2小時血糖,這樣才能全面掌握血糖的真實情況。
有一句話概括:空腹血糖不高,不代表沒有糖尿病;空腹血糖達標,也不代表血糖真的控制好了。該怎么做,你知道了嗎?點個贊轉發(fā)告訴更多人吧,關注天天聽健康,方便每天學健康養(yǎng)生知識!
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