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3月24日,考研名師張雪峰因心源性猝死離世,年僅41歲。他的離開(kāi)撕開(kāi)了一個(gè)殘酷的現(xiàn)實(shí)——我國(guó)每年約55萬(wàn)人猝死,而AED(自動(dòng)體外除顫器)配置率卻嚴(yán)重不足。
如果當(dāng)時(shí)張雪峰身邊有一臺(tái)AED,如果身邊有人懂急救,結(jié)局會(huì)不會(huì)不同?沒(méi)人能給出確切答案。
猝死事件頻發(fā),再揭公眾場(chǎng)所AED缺失之痛
我國(guó)每年約55萬(wàn)人發(fā)生心源性猝死,平均每一分鐘就有一人猝死,80%的猝死均發(fā)生在醫(yī)院外。這些猝死患者,大多數(shù)無(wú)法在第一時(shí)間內(nèi)得到有效救治,一方面因?yàn)榫茸o(hù)車無(wú)法趕到,另一方面,現(xiàn)場(chǎng)缺AED設(shè)備而錯(cuò)過(guò)最佳急救時(shí)間。
其實(shí),在心臟驟停發(fā)生的“黃金四分鐘”內(nèi),如果施予正確的救助,將極大提高搶救成功率。研究表明,在心臟驟停1分鐘內(nèi)實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù),3-5分鐘進(jìn)行AED除顫,可使患者生存率達(dá)50%以上。
心臟驟停發(fā)生時(shí),80%的人在3-5分鐘內(nèi)出現(xiàn)室顫。AED即為自動(dòng)體外除顫器,它能夠監(jiān)測(cè)心率,并通過(guò)快速放電的電擊方式,有效幫助患者終止室顫發(fā)作,恢復(fù)正常心跳,可以說(shuō)是“救命神器”。而AED最大的特點(diǎn)是,操作便捷,使用者無(wú)需具備專業(yè)背景,安全性很高,較之單純心肺復(fù)蘇,AED可大大提高心臟驟停患者的存活率,因此AED在公眾場(chǎng)所普及非常有必要。
但問(wèn)題是,AED在哪里?
與歐美、日本相比,中國(guó)AED的普及仍有較大差距
數(shù)據(jù)顯示,日本每10萬(wàn)人配備AED約600臺(tái),美國(guó)每10萬(wàn)人配備AED約300-400臺(tái),而中國(guó)AED全國(guó)平均配置密度僅為每10萬(wàn)人10-20臺(tái)。
更遺憾的是,地區(qū)差異極其巨大。深圳已超150臺(tái)/10萬(wàn)人,武漢江岸區(qū)達(dá)63臺(tái)/10萬(wàn)人,而中西部地區(qū)部分縣城的配置密度不足5臺(tái)/10萬(wàn)人。即使北上深杭這樣的大城市配備了AED,也存在覆蓋急救范圍十分有限的情況。以上海為例,上海是我國(guó)公共場(chǎng)所配備AED最多的城市之一,截至2025年底已配置超過(guò)15000臺(tái),但想要實(shí)現(xiàn)目擊者能在3-5分鐘內(nèi)獲取AED并到患者身邊,仍然很艱難。此外,部分公眾場(chǎng)所的AED也存在被鎖住、無(wú)法獲取、無(wú)人會(huì)用等情況。
我國(guó)院外心臟驟停搶救成功率約1.2%,遠(yuǎn)低于歐美發(fā)達(dá)國(guó)家的10%左右。
AED的普及看到希望,但仍然任重道遠(yuǎn)
隨著“健康中國(guó)2030”目標(biāo)的推進(jìn),公眾急救意識(shí)的提高,AED的普及和公眾認(rèn)知度都在提高,越來(lái)越多的人認(rèn)識(shí)并學(xué)習(xí)使用這個(gè)“救命神器”。
各大城市也出臺(tái)相關(guān)政策保證AED在公眾場(chǎng)所的配置。目前,北京地鐵車站已實(shí)現(xiàn)AED設(shè)備全覆蓋。深圳自2017年推出“公眾電除顫計(jì)劃”以來(lái),已累計(jì)安裝AED超4.4萬(wàn)臺(tái),成功救回198人。
可以想到,在未來(lái)幾年,AED在全國(guó)公眾場(chǎng)所的投放會(huì)有所增加,但也該清醒的認(rèn)識(shí)到,AED急救關(guān)鍵在于使用,大眾會(huì)用、大眾敢用才是急救的關(guān)鍵。
最后,我們用一段簡(jiǎn)單易學(xué)的視頻來(lái)共同學(xué)習(xí)一下AED的正確使用方法。
