傅青主：治腰腿、肩臂、手足等一身疼痛麻木

導讀 ： 傅青主的 方，據多位同仁反饋，皆言非常好用，不亞經方。 本文將他治療腰、腿、肩、臂、手、足等一身疼痛和麻木的醫論和方藥進行了整理，同仁們可收藏備用。

傅青主，名山，山西陽曲人，清代著名的醫學家。尤擅治療婦科、內科等雜癥，其著作《傅青主女科》及《產后編》均為婦產科重要文獻，對后世影響很大。但其《男科》一書，流傳并不廣。

傅青主治療痹癥肢體疼痛和麻木的經驗，主要收錄在《傅青主男科》“腰痛肩臂手足疼痛門”和“麻木門”中，現摘錄整理如下——

01

“肝氣一舒，諸痛自愈”

滿身皆痛

手足、心腹一身皆痛，將治手乎？治足乎？治肝為主。蓋肝氣一舒諸痛自愈，不可頭痛救頭，足痛救足也。 方用：柴胡、甘草、陳皮、梔子各一錢，白芍、薏仁、茯苓各五錢，當歸、蒼術各二錢。水煎服。 此逍遙散之變化也，舒肝而又去濕去火，治一經而諸經無不愈也。

手足痛

手足肝之分野，而人乃為脾經之熱，不知散肝木之郁結，而手足之痛自去。 方用逍遙散加梔子三錢，半夏、白芥子各二錢。水煎服，二劑，其痛如失。 蓋肝木作祟，脾不敢當其鋒，氣散于四肢，結而不伸，所以作楚，平其肝氣則脾氣自舒矣。

腰痛不能直

痛而不能直者風寒也，方用逍遙散加防己二錢一劑可愈。若日久者，當加杜仲一兩，改白術二錢，酒煎服十劑而愈。 又方：杜仲鹽炒一兩，破故紙鹽炒五錢，熟地、白術各三兩，核桃仁二錢。蜜丸，每日空心白水送下五錢，服完可愈。如未痊愈，再服一料可愈。

兩臂肩膊痛

此手經之病，肝氣之郁也。 方用：當歸、白芍各三兩，柴胡、陳皮各五錢，羌活、白芥子、半夏、秦艽各三錢，附子一錢。水六杯，煎三沸取汁一杯，入黃酒服之，一醉而愈。 此方妙在用白芍為君，以平肝木，不來侮胃，而羌活、柴胡又去風直走手經之上，秦艽亦是風藥而兼附子攻邪，邪自退出，半夏、陳皮、白芥子祛痰圣藥，風邪去而痰不留，更得附子無經不達而其痛如失也。

02

“濕去而血活”

腰痛不能俯

痛而不能俯者濕氣也。 方用：柴胡、澤瀉、豬苓、白芥子各一錢，防己二錢、肉桂、山藥各三錢，白術、甘草各五錢。水煎服。 此方妙在入腎去濕，不是入腎而補水。初痛者一二劑可以奏功，日久必多服為妙。

腰痛而不止

凡痛而不止者，腎經之病，乃脾濕之故。 方用：白術四兩，薏仁三兩，芡實二兩。水六杯煎一杯一氣飲之。此方治夢遺之病亦神效。

腿痛

身不離床褥傴僂之狀可掬，乃寒濕之氣侵也。 方用：白術五錢，芡實二錢，茯苓、萆薢各一兩，肉桂一錢，杜仲三錢，薏仁二兩。水煎，日日服之，不必改方，久之自奏大功。

胸背、手足、頸項、腰膝痛

筋骨牽引，坐臥不得，時時走易不定。 此是痰涎伏在心膈上下，或令人頭痛，夜間喉中如鋸聲，口流涎唾，手足重腿冷，治法用 控涎丹 ，不足十劑其病如失矣。

手麻木

此乃氣虛而寒濕中之，如其不治，三年后必中大風。 方用：白術、黃芪各五錢，陳皮、桂枝各五分，甘草一兩， 水煎服。

03

“蓋氣足則血生，血生則邪退”

腰痛足亦痛

方用：黃芪半斤，防風、茯苓各五錢，薏仁五兩，杜仲一兩，車前子三錢，肉桂一錢。水十碗煎二碗，入酒以醉為主，醒即愈。 腰足痛明系是腎虛而氣衰，更加之濕自必作楚，妙在不補腎而單益氣，蓋氣足則血生，血生則邪退，又助之薏仁、茯苓、車前之類去濕，濕去而血活矣。況又有杜仲之健腎，肉桂之溫腎，防風之蕩風乎！

背骨痛

此癥乃腎水衰耗，不能上潤于腦，則河車之路干澀而難行，故做痛也。 方用：黃芪、熟地各一兩，山萸四錢，白術、防風各五錢，五味子一錢，茯苓三錢，附子一分，麥冬二錢。水煎服。 此方補氣補水，去濕去風，潤筋滋骨，何痛之不愈哉。

腰痛兼頭痛

上下相殊也，如何治之乎？治腰乎？治頭乎？誰知是腎氣不通乎！蓋腎氣上通于脈，而腦氣下達于腎，上下雖殊而氣實相通，法當用溫補之藥，以大益其腎中之陰，則上下之氣通矣。 方用：熟地一兩，杜仲、麥冬各五錢，五味子二錢。水煎服，一劑即愈。 方內熟地、杜仲腎中之藥也，腰痛是其專功，今并頭而亦愈者何也？蓋頭痛是腎氣不上達之故，腎補腎之味，則腎氣旺而上通于腦，故腰不痛而頭亦不痛矣。

腰腿筋骨痛

方用養血湯：當歸、生地、肉桂、牛膝、杜仲各一錢，川芎五分，甘草三分，山萸、土茯苓各二錢，核桃二個，破故紙、茯苓、防風各一錢。水、酒煎服。

筋縮

凡人一身筋脈，不可有病，病則筋縮而身痛，脈澀而體重矣。然筋之舒，在于血和；而脈之平，在于氣足，故治筋必須先治血，而治脈必須補氣。人若筋急拳縮，傴僂而不能直立者，皆筋病也。 方用：當歸一兩，白芍、薏仁、生地、元參各五錢，柴胡一錢，水煎服。 此方妙在用柴胡一味，入于補藥中。蓋血虧則筋病，用補藥以治筋，宜矣，何又用柴胡？夫肝為筋之主，筋乃肝之余，氣不順，筋自縮急。今用柴胡以舒散之，郁氣既除，而又濟之，以大劑補血，則筋得其養矣。

04

麻木以氣虛為主，重在補氣活血

十指、手足麻木

十指皆麻，面目失色，此亦氣虛也。治當補中益氣湯，加木香、麥冬、香附、羌活、烏藥、防風，三劑可愈。

手足麻木。四物湯加人參、白術、茯苓、陳皮、半夏、桂枝、柴胡、羌活、防風、秦艽、牛膝、炙草，姜、棗引，煎服，四劑愈。

凡木是濕痰死血也，用四物湯加陳皮、半夏、茯苓、桃仁、紅花、白芥子、甘草、竹瀝、姜汁，水煎服。

兩手麻木，困倦嗜臥。此乃熱傷元氣也。 方用益氣湯：人參、甘草各一錢，黃芪二錢，灸草五分，五味子三十粒，柴胡、白芍各七分，姜三片，棗二枚，水煎熱服。

本文內容整理自公版書《傅青主男科》及《傅山臨證醫書合編》，山西科學技術出版社出版。轉載請注明出處。

注：文中所涉及到各類藥方、驗方等僅供專業中醫人士參考學習，不能作為處方，請勿盲目試用，本平臺不承擔由此產生的任何責任！

版權聲明：我們注重分享，文章、圖片來自網絡，版權歸原作者，如有異議，請告知小編，我們會及時刪除。