可見，在日本任何公共政策的討論，都有兩面甚至更多的不同意見，這就為政府制定最終的切實(shí)可行的政策與方針，提供了不同的可資借鑒的視角。

文/姜建強(qiáng)

日本從去年上半年就有提出將新冠的傳染病級(jí)別從2類下調(diào)至5類，可就是討論來(lái)討論去，無(wú)法定奪。政府最大的考量是，一旦下調(diào)傳染病級(jí)別，老百姓的防疫意識(shí)是否會(huì)因此松懈？防疫意識(shí)一旦松懈，全國(guó)的感染人數(shù)是否會(huì)增多？感染者一增多，那醫(yī)療是否會(huì)擠兌？特別是一些醫(yī)療力量較為薄弱的地區(qū)，是否會(huì)造成人道災(zāi)難？

不過(guò)，現(xiàn)在流行的奧密克戎病毒，傳染性雖強(qiáng)，但致病性卻并不是很強(qiáng)。重癥率和病死率也有所下降。再加之疫情流行已有三年，疫情的最惡程度已經(jīng)過(guò)去，人們從原來(lái)的不明白，從原來(lái)的恐慌到現(xiàn)在的多少有些明白從而不再恐慌?，F(xiàn)在疫苗有了，抗病毒藥也有了，而且還不止一種，對(duì)抑制傳染發(fā)病并作針對(duì)性的治療，都有了相當(dāng)?shù)目善诖那罢靶??？赡苷腔谶@些考量，終于在今年1月26日，日本首相岸田文雄、厚生勞動(dòng)大臣加藤勝信和經(jīng)濟(jì)財(cái)政兼再生大臣后藤茂之三巨頭在首相官邸進(jìn)行磋商后，確認(rèn)了新冠下調(diào)級(jí)別的基本方針。1月27日，日本政府召開新冠病毒傳染病對(duì)策本部會(huì)議，正式作出決定：將在今年5月長(zhǎng)假之后的5月8日，將新冠病毒在《傳染病法》中的分類調(diào)整為“5類”。在變更后，感染者和密切接觸者等的觀察時(shí)間將被取消，醫(yī)療分階段轉(zhuǎn)為正常體制。日本的新冠病毒防控措施將迎來(lái)重大轉(zhuǎn)折點(diǎn)，以實(shí)現(xiàn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的正常化。

這里的看點(diǎn)是，新冠級(jí)別下調(diào)為什么放在三個(gè)月之后的5月8日，而不是即時(shí)下調(diào)？這就顯現(xiàn)出日本人的做事風(fēng)格，萬(wàn)事留有余地而不急于實(shí)施什么，從而將因變化而可能帶來(lái)的負(fù)面風(fēng)險(xiǎn)或不測(cè)降至最低。留下三個(gè)月的窗口期，是為了做做各方面的準(zhǔn)備工作。特別是如何應(yīng)對(duì)醫(yī)療費(fèi)和醫(yī)療服務(wù)體系等方面的課題。日本厚生勞動(dòng)省計(jì)劃于3月上旬左右出示具體方針，分階段推進(jìn)向第5類過(guò)渡，以便醫(yī)療第一線和地方政府能夠順利開展準(zhǔn)備工作。其中，關(guān)于應(yīng)對(duì)新冠患者等的問(wèn)題，目前住院和門診等的醫(yī)療費(fèi)均由公費(fèi)負(fù)擔(dān)。下調(diào)后，個(gè)人需負(fù)擔(dān)部分費(fèi)用，這可能會(huì)導(dǎo)致部分患者不去就診。因此，為了不使患者的負(fù)擔(dān)急劇增加，打算分階段進(jìn)行調(diào)整。關(guān)于醫(yī)療服務(wù)體系，鑒于下調(diào)后普通醫(yī)療機(jī)構(gòu)也可接診新冠患者，厚生勞動(dòng)省爭(zhēng)取完善普通醫(yī)療機(jī)構(gòu)廣泛接診的體制。為此，將在采取必要的感染對(duì)策的基礎(chǔ)上分階段過(guò)渡。厚生勞動(dòng)省將自2月起，就如何調(diào)整個(gè)別課題和措施，全面展開磋商。

此外，預(yù)計(jì)口罩的佩戴要求也將改變。下調(diào)至5類后，還需要戴口罩嗎？現(xiàn)在的主流意見是無(wú)論在室內(nèi)還是在室外，都由個(gè)人判斷。但根據(jù)公明黨黨首山口那津男透露，首相岸田稱將關(guān)注疫情發(fā)展，臨近5月8日時(shí)作出最后判斷。你看，就連是否戴口罩這個(gè)小問(wèn)題，還要到最后的最后，由首相再作最終判斷。這就是非常慎重的姿態(tài)了。

至于為什么要放在5月8日下調(diào)級(jí)別，則是考慮到五月黃金周人群流量大，如果再下調(diào)級(jí)別，恐怕有感染再爆發(fā)的顧慮。顯然是為了穩(wěn)妥起見。

你看，任何一項(xiàng)政策的改變與實(shí)施，日本人都是事先通過(guò)多方討論才定奪的。這樣做，是保護(hù)了誰(shuí)？當(dāng)然是最大程度地保護(hù)了社會(huì)層面的普通百姓和弱勢(shì)群體。

有日本媒體報(bào)道，把新冠病毒在《感染癥法》上的定位下調(diào)為“5類”，日本經(jīng)濟(jì)學(xué)家們估算，預(yù)計(jì)將會(huì)帶來(lái)共計(jì)1.4萬(wàn)億日元（約合人民幣731億元）規(guī)模的經(jīng)濟(jì)效應(yīng)。關(guān)于2023年的日本經(jīng)濟(jì)，經(jīng)濟(jì)學(xué)家給出了就業(yè)擴(kuò)大帶來(lái)8000億日元、消費(fèi)改善帶來(lái)6000億日元經(jīng)濟(jì)效應(yīng)的預(yù)測(cè)。此估算是鑒于疫情第7波和第8波的動(dòng)向，以今年春季以后的感染者為1000萬(wàn)人為前提進(jìn)行的。若以2類作為當(dāng)前的新冠對(duì)策，對(duì)經(jīng)濟(jì)影響較大的是設(shè)定了隔離期，導(dǎo)致無(wú)法工作。若下調(diào)為5類，縮短或取消感染者的隔離，經(jīng)濟(jì)活動(dòng)會(huì)更加旺盛，持續(xù)低迷的日本餐飲和娛樂(lè)等服務(wù)業(yè)也將復(fù)蘇。不過(guò)，也有意見認(rèn)為今夏可能發(fā)生第9波，對(duì)新亞型的流行必須加以警示。與季節(jié)性流感不同，新冠還存在后遺癥的問(wèn)題，故認(rèn)為下調(diào)為5類后也會(huì)繼續(xù)成為影響經(jīng)濟(jì)的負(fù)面因素?？梢?，在日本任何公共政策的討論，都有兩面甚至更多的不同意見，這就為政府制定最終的切實(shí)可行的政策與方針提供了不同的可資借鑒的視角。