中醫門診實錄

朱氏內科非遺傳承人 司徒夏昊攝

“朱醫生，我甲流了，這次發覺很不一樣，這次甲流之后恢復地非常慢，到現在還是沒有力氣，感覺氣總是提不起來。”病人說。

“沒事的，我盡量幫你恢復地快一些。”我說。

“朱醫生，你能告訴我怎么能預防感冒？我最近半年已經第三次了，西醫說是我免疫力低，需要提高免疫力，但這個免疫力看不見摸不著怎么提高呀？”病人追問。

“免疫力是西醫的概念，在中醫中我們叫【正氣】，至于怎么提高正氣我會詳細解釋給你聽。”我說。

感冒與城墻

感冒是因為病毒侵犯人體進而形成的疾病，但大家都有這樣的生活經驗，同樣在一間辦公室里，小張、小李經常感冒，但小王就一直不會被感染，所以同樣是致病的病毒并非會對所有人產生影響，它只會去欺負正氣虛弱的人。

舉個例子古時的土匪強盜對無城墻固守的村莊可以任意燒殺搶奪，因為村莊沒有防御壁壘，但面對固若金湯的城墻就吃癟了，因為強盜無法隨意翻越城頭。換成人體健康也是一樣的道理，如果強盜比作病毒，我們的身體就如同城池，如果我們能筑起自己堅固的城墻，那病毒就無從下手，我們自然也就不會感冒了。

這是第一個問題，第二個問題是感冒之后人體是怎樣的情況呢？同樣我們把感冒病毒比喻成強盜，人體比喻成村莊，那感冒之后的身體就如同被嚴重破壞過的村莊，到處都是殘垣斷壁，老百姓居無定所，這個時候需要做兩件事。首先打掃戰場，把垃圾清理干凈防止滋生瘟疫，其次盡快筑起高墻，防止強盜再次來犯。這其實就是亡羊補牢的道理，雖然我們小學的時候都學過，但放到現實生活中卻每每被忘記，因為現代人往往重視治病而輕視預防。那怎么才能筑起高墻呢？

我們的城墻

每個人生來都有城墻，這是與生俱來的財富，如果沒有我們就很難茁壯成長，因為一座美麗的城市無法在戰亂中建成，一個正常的人的生長發育需要有健康的狀態，那這些經常感冒的人他們的城墻去哪里了呢？

城墻雖然與生俱來，但需要不斷地維護修理，甚至在特殊的情況下要加固，城墻不是一整塊巖石，它是一塊塊石磚壘砌而成，那這一塊塊磚其實就是我們日常的一頓頓飯，一夜夜的安眠，愉悅的心情和充分的休息。過饑或者過飽、熬夜過度疲勞、狂喜暴怒都會損壞城墻，好在如果恢復正確的生活規律那城墻就會慢慢自行恢復。

但我們在進入到快節奏的現代生活之后，暴飲暴食，嗜好生冷辛辣刺激的食物，高強度的學習工作和不節制的娛樂熬夜會不斷地蠶食我們的城墻，而正確的生活規律對于現代人來說可能如同“苦行僧”般難以遵行，所以我們對城墻的剝落毫不在意，只有當疾病來臨，強盜兵臨城下直搗黃龍的時候我們才意識到，哎呀！我的免疫力降低了！

預防感冒的良方

既然我們已經知道了感冒與正氣的關系，那在感冒之后首先要做的是改掉不良的生活習慣，該收心的就該收心不要過度地透支熬夜娛樂，工作需要調整強度的就需要調整，不必要的過度減肥需要避免，而更為注意的就是衣著的注意。現代人空調無處不在，所以愛美的女性會刻意穿著輕薄以求更佳的外貌，懶惰的男性都會胡亂穿點能對付就行，但往往感冒與受寒密切相關，風邪與寒邪是致病之賊，每每在虛弱人體受寒之后得逞，所以我們想要獲得健康的身體厚薄適宜得體的衣著也是非常重要的預防感冒一環。但這些都是依靠人體自身的力量緩慢地筑起城墻，有什么更快速的方法嗎？答案是有的。

雖然疾病千變萬化，每個人的情況都不同，但有一些方劑是可以幫助到大家的。「玉屏風散」是很多人熟知的中醫名方，我兒時跟隨我祖父行醫時祖父時常用來提高患兒的免疫力預防感冒。雖然「玉屏風散」是大家生活中都能經常接觸到的藥方，適用的人群也很廣，但這里有幾點要注意。

玉屏風散

「玉屏風散」一共有三味藥物：黃芪、白術、防風，古人認為感冒的病邪是隨著風寒邪氣侵犯人體，因此如果用堅硬溫潤的玉石做成阻擋邪風的屏風那不就可以預防感冒了嗎？所以古人方劑取名也頗有深意。

「黃芪」：著名的補氣藥，性溫，黃芪可以說大街小巷人盡皆知的程度，每每有人會在茶杯中泡點黃芪來補氣，但如果胃腸脹氣，容易上火口腔潰瘍，經常皮膚紅腫瘙癢疼痛的實熱病證不適合服用，換句話說就是氣血太強盛的人不能用，熱性體質不能用。

「白術」：補氣健脾藥，藥性溫熱，因此熱性的體質和病證不能用，因白術補氣與黃芪類似，脾胃脹氣的人群也不適合。

「防風」：發散風寒藥，藥性微溫，同樣是溫性藥，因此陰虛熱病的人不能服用。

我現在更多地習慣用西醫看病的邏輯來看待中藥，其實我們無法用一個藥方通治西醫概念上的一個疾病，比如感冒在中醫上大體就分風熱感冒、風寒感冒、氣虛感冒等，所以就算是感冒的藥方也有很多個，不像西醫感冒藥是通治的。同樣提高免疫力提高正氣其實也是一樣的道理，有些是氣虛，有些是血虛，有些是津液不足，所以玉屏風散只能針對氣虛的病人，至于陰虛、血虛等情況玉屏風散則不適合。

《醫說就懂的中醫智慧》

《我想問中醫——100個實用中醫小知識》

朱氏內科非遺傳人又來總結啦！

感冒是正氣不足造成的，所以我們預防感冒需要調整不良的生活作息。如果希望快速地恢復正氣，那可以借助一些藥物的幫助，比如氣虛無陰虛內熱的人群可以服用玉屏風散來提高正氣，預防感冒。當然不同的人有著不同的情況，究竟什么藥物才適合需要咨詢正規的醫生才能服用。

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