每年,我國約 80萬人的生命被心臟性猝死這道 “無形閃電” 擊中,植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(ICD)本是高危患者的 “隨身救護(hù)車”,卻因血管條件、感染高危等門檻,讓部分人望而卻步。直到國家“港澳藥械通”政策搭橋下,一款無需經(jīng)血管的創(chuàng)新ICD器械順利落地大灣區(qū)。我院心血管內(nèi)科團(tuán)隊(duì)為其“量身定制”推廣標(biāo)準(zhǔn),打破了這一困境。34 歲心力衰竭患者的死里逃生,30名患者的體驗(yàn),正揭開心臟性猝死防治的全新篇章。
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年輕心衰患者有了“心”希望
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34 歲的心力衰竭患者李先生(化名)至今仍對(duì)血管外植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(Aurora EV-ICD)的救命時(shí)刻記憶猶新。此前,他因EF(心臟射血分?jǐn)?shù))值僅26%(正常應(yīng)≥50%)且反復(fù)出現(xiàn)致命性室速,被醫(yī)生判定為心臟性猝死高危人群,急需植入ICD保命。但傳統(tǒng)經(jīng)靜脈植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(TV-ICD)可能帶來的感染風(fēng)險(xiǎn)、血管、導(dǎo)線等并發(fā)癥,讓渴望回歸正常生活的他顧慮重重——直到Aurora EV-ICD的出現(xiàn)。
在我院王景峰教授、陳樣新教授、周淑嫻教授團(tuán)隊(duì)的精密操作下,李先生成功植入Aurora EV-ICD。這款全球首款可提供完整除顫、復(fù)律及抗心動(dòng)過速起搏(ATP)治療的器械,摒棄了傳統(tǒng) ICD 經(jīng)血管植入導(dǎo)線的思路,將導(dǎo)線巧妙置于胸骨后的心包表面,無需進(jìn)入心臟及血管系統(tǒng)。術(shù)后,李先生再次突發(fā)室速,EV-ICD精準(zhǔn)識(shí)別后,通過溫和的ATP實(shí)現(xiàn)無痛心律轉(zhuǎn)復(fù),既守護(hù)了生命,又最大程度降低了治療帶來的不適感。
政策 + 技術(shù)打通生命通道
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李先生的案例是我國創(chuàng)新藥械惠及患者的生動(dòng)縮影。
早在2024年,Aurora EV-ICD就依托“港澳藥械通”這一創(chuàng)新政策“先行先試”,在我院率先落地,為30名像李先生這樣的心臟性猝死高危患者點(diǎn)亮希望。
2025年6月6日,該產(chǎn)品正式獲得國家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)上市批準(zhǔn),更多無法或植入傳統(tǒng) ICD 的患者(如血管條件差、有既往感染史、高齡人群),終于有了安全的治療新選擇。
作為守護(hù)生命的“隨身救護(hù)車”,Aurora EV-ICD 的優(yōu)勢不止于 “免血管植入”。王景峰教授介紹,該器械由植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器與血管外植入式心臟除顫電極導(dǎo)線組成,導(dǎo)線放置在胸骨下即可對(duì)危及生命的室性心動(dòng)過速、心室顫動(dòng)患者進(jìn)行自動(dòng)治療;相比靜脈植入型ICD,它能有效減少經(jīng)靜脈導(dǎo)線引起的相關(guān)并發(fā)癥,還能更好滿足患者1.5T和3.0T場強(qiáng)的磁共振成像檢查需求,診療便利性大幅提升。
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為技術(shù)全國推廣“鋪路”
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“技術(shù)引進(jìn)只是第一步,要讓創(chuàng)新成果惠及更多患者,必須建立本土化的應(yīng)用體系。”我院專家團(tuán)隊(duì)深知這一道理。自完成首例Aurora EV-ICD植入以來,團(tuán)隊(duì)依托30例成功手術(shù)經(jīng)驗(yàn),牽頭開展多中心回顧性研究,構(gòu)建了專為EV-ICD植入設(shè)計(jì)的 “中國標(biāo)準(zhǔn)” 評(píng)估體系:摒棄以往僅憑 “胸骨長短” 判斷的籠統(tǒng)模式,通過測量胸骨體長度、胸骨體彎曲指數(shù)、心臟相對(duì)高度等10余項(xiàng)指標(biāo),實(shí)現(xiàn)術(shù)前CT評(píng)估從“定性”到“定量”的升級(jí);同時(shí)提出由“篩查”向“評(píng)估”的觀念轉(zhuǎn)變,用“三級(jí)手術(shù)難度”替代 “三級(jí)風(fēng)險(xiǎn)程度”概念,大大提高了適合植入患者的比例,降低了植入并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),幫助術(shù)者更清晰預(yù)判手術(shù)難度、提前制定應(yīng)對(duì)方案。
在人才培養(yǎng)層面,團(tuán)隊(duì)同樣成果顯著:不僅培養(yǎng)出兩名獲得官方資格認(rèn)證的手術(shù)帶教醫(yī)生,還組建了包括心血管內(nèi)科袁沃亮教授、麥憬霆副教授、林茂歡副教授、楊瑩博士和陳穎博士,以及心血管外科華平教授、曾暉博士,影像科余太慧副教授,麻醉科馬偉英博士等專業(yè)的多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)。2025年9月,團(tuán)隊(duì)又先后完成兩例Aurora EV-ICD植入術(shù),持續(xù)以高精尖技術(shù)守護(hù)患者“心”安全。
隨著“中國標(biāo)準(zhǔn)”的落地和人才梯隊(duì)的完善,Aurora EV-ICD正穩(wěn)步在全國推廣,有望引領(lǐng)ICD領(lǐng)域進(jìn)入更包容、更先進(jìn)的新時(shí)代,讓更多心臟性猝死高危患者從容享受生命律動(dòng)。
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專家簡介
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王景峰
心血管內(nèi)科
教授、主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師
現(xiàn)任我院心血管內(nèi)科主任。
專業(yè)特長:國務(wù)院特殊津貼專家,從事心血管系統(tǒng)疾病的醫(yī)療、教學(xué)、科研40余年,對(duì)各種心血管疾病,尤其是心臟器械植入方面,有非常豐富的經(jīng)驗(yàn)和很深的造詣。
社會(huì)任職:擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)心電生理和起搏分會(huì)候任主任委員、國家心律失常介入技術(shù)醫(yī)療質(zhì)量控制中心專家委員會(huì)副主任委員、廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)主任委員等。
學(xué)術(shù)成就:《中華心律失常學(xué)雜志》副總編輯;主持8項(xiàng)國家自然科學(xué)基金和其他多項(xiàng)重點(diǎn)項(xiàng)目,發(fā)表高水平論文100余篇,獲多項(xiàng)省部級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)項(xiàng)。
門診安排:北院區(qū)(周二上午);南院區(qū)(周四上午(特診));花都院區(qū)(周一上午(特診))。
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陳樣新
心血管內(nèi)科
教授、主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師
現(xiàn)任我院副院長。
專業(yè)特長:國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃首席科學(xué)家,在冠心病、心律失常與心力衰竭等領(lǐng)域具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),特別在心臟瓣膜病的微創(chuàng)治療、心臟起搏等心臟器械植入方面擁有豐富經(jīng)驗(yàn)。
社會(huì)任職:擔(dān)任國家心血管病專家委員會(huì)委員兼副秘書長,中國醫(yī)師協(xié)會(huì)心律學(xué)專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病分會(huì)委員等。
學(xué)術(shù)成就:《中華心血管病雜志》編委,《中華心律失常學(xué)雜志》通訊編委。主持國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃,6項(xiàng)國家自然科學(xué)基金(含重點(diǎn)項(xiàng)目),多項(xiàng)省部級(jí)重點(diǎn)、重大項(xiàng)目,從事心臟重構(gòu)和血管穩(wěn)態(tài)的研究。
門診安排:北院區(qū)(周一下午);南院區(qū)(周二上午);花都院區(qū)(周五上午)。
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周淑嫻
心血管內(nèi)科
教授、主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師
現(xiàn)任我院心血管內(nèi)科副主任。
專業(yè)特長:長期從事心血管內(nèi)科臨床工作,擅長心律失常、心力衰竭、冠心病、高血壓等疾病的診治,尤其是心臟器械植入方面,有非常豐富的經(jīng)驗(yàn)。
社會(huì)任職:擔(dān)任中國醫(yī)師協(xié)會(huì)心力衰竭專業(yè)委員會(huì)委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)心電生理和起搏分會(huì)心力衰竭器械治療工作委員會(huì)委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)心電生理和起搏分會(huì)女醫(yī)師聯(lián)盟副主任委員、國家心律失常介入技術(shù)醫(yī)療質(zhì)量控制中心器械植入專業(yè)組委員等。
學(xué)術(shù)成就:致力于心律失常基礎(chǔ)研究與臨床工作,主持國家四大慢病重大專項(xiàng)、國家自然基金、廣東省自然基金、廣東省科技計(jì)劃基金項(xiàng)目等10余項(xiàng),發(fā)表本專業(yè)有影響力的高水平論文40余篇。
門診安排:北院區(qū)(周二下午、周四上午);南院區(qū)(周五上午)。
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來源:心血管內(nèi)科
責(zé)編:黃睿、房詩婷、曹文杰
初審:劉文琴
審核:歐陽霞、任毅
審核發(fā)布:楊建林
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