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后臺(tái)回復(fù)【群】拉你進(jìn)武漢同城10萬人社群

近日，武漢新城醫(yī)院有限公司因存在串換項(xiàng)目收費(fèi)、虛記收費(fèi)等嚴(yán)重違法行為，被武漢長(zhǎng)江新區(qū)醫(yī)保局依法重罰，不僅要繳納 17 萬余元罰款，旗下婦科、耳鼻喉科的醫(yī)保基金使用資格還被暫停 6 個(gè)月。

武漢新城醫(yī)院是一家成立于2017年的二級(jí)綜合醫(yī)院，位于武漢市新洲區(qū)陽邏經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)，為民辦營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，法定代表人付松，是武漢市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院。

兩項(xiàng)違規(guī)操作，套取醫(yī)保基金

經(jīng)醫(yī)保部門查實(shí)，武漢新城醫(yī)院的違規(guī)行為主要有兩類，每一項(xiàng)都直接損害醫(yī)保基金安全：

一是串換項(xiàng)目收費(fèi)：醫(yī)院將實(shí)際提供的醫(yī)療服務(wù)，偷偷替換成收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)更高的項(xiàng)目進(jìn)行計(jì)費(fèi)。簡(jiǎn)單說，就是給患者做了 A 項(xiàng)目，收費(fèi)單上卻寫著更貴的 B 項(xiàng)目，變相套取醫(yī)保基金。

二是虛記收費(fèi)：更過分的是，醫(yī)院還存在虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、虛開醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用的情況 —— 有些患者根本沒接受過某項(xiàng)治療，收費(fèi)單上卻憑空出現(xiàn)了該項(xiàng)目的費(fèi)用，完全是 “無中生有” 騙醫(yī)保。

令人遺憾的是，武漢新城醫(yī)院在 2025 年 5 月 14 日收到行政處罰決定書后，既未在規(guī)定期限內(nèi)繳納 174811.88 元罰款，也未申請(qǐng)行政復(fù)議或提起行政訴訟。

為此，武漢長(zhǎng)江新區(qū)衛(wèi)生健康局于 2025 年 11 月 3 日發(fā)出催告書，責(zé)令醫(yī)院在收到催告書后 10 日內(nèi)，通過指定銀行繳納罰款。如果無正當(dāng)理由逾期仍不履行，相關(guān)部門將依法申請(qǐng)人民法院強(qiáng)制執(zhí)行，絕不姑息。

醫(yī)保基金安全，需要共同守護(hù)

醫(yī)保基金的每一分錢，都來自參保人的繳費(fèi)和國(guó)家財(cái)政補(bǔ)貼，關(guān)系到千萬家庭的看病就醫(yī)保障。近年來，醫(yī)保部門一直加大對(duì)違規(guī)收費(fèi)、套取醫(yī)保基金等行為的打擊力度，不管是醫(yī)院還是個(gè)人，只要觸碰醫(yī)保紅線，都會(huì)受到嚴(yán)厲處罰。

在此也提醒廣大醫(yī)療機(jī)構(gòu)：一定要堅(jiān)守合規(guī)經(jīng)營(yíng)底線，規(guī)范收費(fèi)行為，守護(hù)好醫(yī)保基金安全；同時(shí)也呼吁參保人，就醫(yī)時(shí)留意自己的收費(fèi)清單，若發(fā)現(xiàn)違規(guī)收費(fèi)情況，可及時(shí)向醫(yī)保部門舉報(bào)，共同維護(hù)我們的 “救命錢”！

來源：武漢長(zhǎng)江新區(qū)衛(wèi)生健康局