入住養老院的自付費用因地區而異。隸屬于雇主組織的德國經濟研究所(IW )分析了德國各地約 10000 家養老院的價格,發現城鄉之間存在明顯的差異。
住房成本和工資水平是決定性因素
德國經濟研究所(IW )的調查顯示,下薩克森州的威廉港是全國養老院費用最低的城市。第一年入住養老院的自付費用不到2300歐元。而Coburg的養老護理平均自付費用最高,每月高達4078 歐元,遠高于每月 2948 歐元的全國平均水平。
IW的研究報告指出,老院費用的城鄉差距顯著。工資和租金的差異是造成這些地區差異的主要原因。養老研究報告作者Ruth Schüler說道,”在租金高昂的地區,住院費用也很高,因為養老院經營者必須提供住宿空間,完全依賴于當地的供需關系。”
工資也扮演著至關重要的角色,在老年護理總成本中占很大比例。2019 年生效的《護理人員強化法》規定了養老院的統一最低人員配備標準。然而實際上許多養老院的員工人數沒有超過法定最低標準。這意味著養老院的人力成本差異主要取決于各地的工資水平,較少取決于人員配備水平。
約三分之一的養老院居民需要社會援助
北威州許多城市和地區護理成本高于平均水平,這一點引人注目。德國經濟研究所 (IW) 指出,這主要是由于高度的城市化造成的。人口密度越高,建筑公司和技工的收費更高, 養老院的平均投資成本就越高。IW 還指出,北威州養老院成本高的另一個原因是州政府提供的特殊資助。該州對養老院的投資補貼是根據實際入住的床位數計算的。這使得補貼金額高于向單個養老院發放固定金額的資助。
目前德國約有三分之一的養老院居民依賴社會救助(“護理補助”)。那些仍有能力自費入住養老院的人,則需根據所在地區支付不同比例的自費部分。
例如索林根樣的養老院的成本還算合理。95歲高齡老人Alfred von Essen住在那里的平均月費用超過 3700 歐元。Alfred von Essen本身是一名訓練有素的汽車修理工,之后又做了多年的卡車司機。盡管他一直都勤奮努力,但目前每月1500歐元的養老金和長期護理保險金遠遠不足以支付養老院的費用。他的孫女介紹,“幸虧社會福利部門每月還可以提供約2500歐元的補助。否則根本負擔不起爺爺的全日制護理費用。”
和Alfred von Essen住在同一家養老院的Monika Muus 77歲, 是一位領取著優厚的公務員退休金的前教師。她就抱怨生活成本的上漲速度令人咋舌,自己每月月底剩下的錢正在穩步減少。目前只是能勉強維持生計。
IW專家:利用規模經濟
IW研究員Schüler認為護理系統無需進行重大改革,但她提出了一項降低成本的建議:“我們發現,規模較大的養老院比規模較小的養老院能以更低的成本提供護理服務,” 例如像Coburg這樣人口稀少的地方護理機構規模小,成本明顯更高,需要個人支付的費用比例明顯高出平均水平。這種規模經濟效應應該被用來降低所有人的護理費用。隨著龐大的嬰兒潮一代逐漸老齡化,需要照護的人數可能會持續增長。這一點也至關重要,
IW 研究員Schüler總結道,“這意味著我們才剛剛看到真正的浪潮的開始。”她預計長期照護系統的成本將進一步上漲。
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