寧強縣中醫醫院成功開展首例全憑神經阻滯麻醉下髖關節置換術

近日，寧強縣中醫醫院骨傷科、麻醉科、內三科等多學科協作，成功為 94 歲高齡的患者實施全縣首例全憑神經阻滯麻醉下髖關節置換術。患者術后恢復良好，已于 11 月 25 日順利出院，這標志著該院在高齡高�；颊呗樽砼c骨科四級手術領域實現重要技術突破。

家住寧強縣代家壩鎮的張老太太，10 余天前因意外摔傷導致左髖腫痛、活動受限，被家人緊急送往寧強縣中醫醫院骨傷科就診。經詳細查體及拍片檢查，被確診為左側股骨頸頭下骨折，需盡快行髖關節置換手術以恢復肢體功能。然而，患者年逾九旬，同時合并房顫、房撲、血小板減少等基礎疾病，且心肺功能耐受度差，給手術麻醉帶來極大挑戰。

為保障患者安全，醫院立即啟動多學科會診機制，骨傷科、麻醉科、內三科專家共同研判病情，制定個性化治療方案。麻醉科主任周漢明提出，傳統全身麻醉對患者心肺功能影響較大，術后氣管導管拔除困難，極易引發呼吸、循環等系統并發癥，手術風險極高。結合患者病情特點，麻醉科主任創新性提出采用超聲引導下腰叢 + 骶叢 + 髖關節囊周圍神經阻滯（PENGB）的麻醉方案 —— 該方案可避免對患者呼吸功能的干擾，既能精準滿足手術鎮痛需求，又能減少麻醉相關并發癥，為高齡高�；颊咛峁└踩穆樽肀Ｕ稀�

11 月 20 日上午，手術按既定方案有序開展。周漢明主任憑借豐富的臨床經驗，在超聲精準定位下，熟練完成進針、給藥等操作，整個麻醉過程僅用時 10 余分鐘。麻醉效果滿意后，骨傷科醫師團隊穩步推進髖關節置換手術，術中患者保持清醒狀態，無明顯不適，生命體征始終平穩。歷經緊張有序的協作，手術最終順利完成。

術后，在醫護團隊的精心護理下，患者恢復進展順利，肢體功能逐步改善，未出現任何麻醉相關并發癥及手術不良反應。出院時，患者及家屬對醫院的診療技術和服務態度給予高度評價，再三向醫護人員表達謝意。

此次首例全憑神經阻滯麻醉下髖關節置換手術的成功開展，不僅體現了寧強縣中醫醫院多學科協作的診療優勢，更彰顯了該院在麻醉技術創新與高齡患者救治方面的過硬實力。未來，醫院將持續聚焦臨床技術突破，不斷提升復雜疑難病例診療水平，為縣域及周邊群眾提供更優質、更安全的醫療服務。