2026丙午年（圖源 AI）

2026丙午年就要來了，今天，我們來說說丙午年的易感易發疾病和治療對策。依據是，中醫四大經典《黃帝內經》所載的五運六氣內容。

在正式開始之前，我們先播一個插曲。

大家應該都聽說了，2026丙午年是馬年，有一個詞叫做“赤馬紅羊”，聽起來很神秘。其實呢，就是天干地支的五行屬性形成的特定組合。十天干是甲乙丙丁戊己庚辛壬癸，其中，丙丁是火。十二地支是子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥，其中，巳午是火。所以，兩者相合，丙午年就是火加火，或者叫做火中火，所以，從干支的五行屬性看，丙午馬年和后面的丁未羊年，可能比較特殊。

究其本質，同樣是五行屬性的疊加，火中火嘛。

但是，大家注意，這是從干支紀年的五行屬性來看的，不是從五運六氣來看的。而從五運六氣角度看，可能會有不同的結果。

所以，大家要明白，傳統中國文化里面的術數法，不止一種。不同的方法可能得到相同的結論，也可能得到不同的結論，需要我們自己甄別和判斷。

好，今天我們從五運六氣角度，來看看2026丙午年。

中國傳統術數示意（圖源 AI）

（一）

按照五運六氣的排列方法，2026丙午年的大環境特點，中運水運太過，司天是少陰君火，在泉是陽明燥金。也就是說，全年的環境，是寒熱夾雜的，大運是寒水，但水中有火。

對于中運，《黃帝內經》是這樣說的：

“歲水太過，寒氣流行，邪害心火。民病身熱煩，心躁悸，陰厥上下中寒，譫妄心痛，寒氣早至，上應辰星。甚則腹大脛腫，喘咳，寢汗出憎風，大雨至，埃霧朦郁，上應鎮星。上臨太陽，則雨冰雪，霜不時降，濕氣變物，病反腹滿腸鳴，溏泄食不化，渴而妄冒，神門絕者，死不治，上應熒惑、辰星”。

可以看到，2026丙午年中運的特點，是寒水太過。也就是說，與干支紀年所說的火中火，完全相反。

那么，中運水太過，會帶來哪些自然環境和人體疾病的變化呢？

第一，水對應的是寒，所以，從自然環境上，寒氣比較明顯。水對應的是腎，水多就要克火，也就是心。所以，2026丙午年，心火病會比較明顯，準確地說，由于水克火而造成的以寒象為主的心火病會比較明顯，包括心煩、心悸、心痛、譫妄。注意，不是只有熱證才會出現心煩、心悸、心痛和譫妄，寒證一樣可以出現心煩、心悸、心痛和譫妄。

這一段還提到了一個典型的寒性病證，對，陰厥。什么是陰厥？就是陽氣衰微造成的厥證或閉證，主要表現是四肢冰冷、面色蒼白，甚至昏迷。除此之外，還有下面的神門絕，也是類似的含義。神門穴是心經原穴，神門絕就是心火衰微，就是陽氣衰微。

第二，水運太過的年份，不僅有水克火，還有水侮土，也就是水對土的反克。所以，就會出現一些太陰濕土方面的問題。比如說，腹脹腹瀉、飲食不化、水腫浮腫等。

同時，原文在這一部分，還出現了喘咳、寢汗出憎風、渴等描述。從病位角度看，這些癥狀表現的最直接所屬都不是脾土或腎水，而是肺金。出現這些表現的原因，可能是心火受到壓制后，對金運的制約能力下降，從而出現的各類燥象。

好，這就是中運水太過的影響。

古籍記載（圖源 AI）

（二）

看完了中運，我們再來看看司天和在泉。

2026丙午年，少陰君火司天，陽明燥金在泉。一個是火，一個是燥。如果再考慮中運的水太過和水侮土的影響，那就是寒和濕。可以看到，火、燥、寒、濕齊了。換句話說，寒熱夾雜，燥濕相兼，可能是氣候、物候和人體病證的特點。

根據《黃帝內經》，丙午年的六氣變化也有自己的特點，我們根據原文解讀一下。

首先，丙午年的自然環境特點為：“

地氣肅，天氣明，寒交暑，熱加燥，云馳雨府，濕化乃行，時雨乃降，金火合德，上應熒惑太白

這一段，充分體現出寒熱夾雜和燥濕相兼的特點，尤其還提到，這種寒熱變化容易形成降水。

其次，丙午年的人體疾病特點為：“

水火寒熱持于氣交而為病始也。熱病生于上，清病生于下，寒熱凌犯而爭于中，民病咳喘，血溢血泄，鼽嚏，目赤，眥瘍，腰痛，腹大，嗌干腫上

這一段，也是明確提到了寒熱夾雜的疾病特點，并且，循著心火和肺金的脈絡，形成了多項病證。比如，咳喘、鼽嚏、嗌干腫上與肺金燥邪直接相關，目赤、眥瘍與肺金燥邪間接相關（金克木）。血溢血泄、心痛與心火熱邪直接相關，腰痛、腹大與心火熱邪間接相關（水克火）。

心悸心痛癥狀（圖源 AI）

具體到一年的六氣，還又根據主客氣的分布又有不同。

丙午年初之氣（2026年1月20日—3月20日），主氣厥陰風木，客氣太陽寒水，《黃帝內經》記載：“

初之氣，地氣遷，燥將去，寒乃始，蟄復藏，水乃冰，霜復降，風乃至，陽氣郁，民反周密，關節禁固，腰脽痛，炎暑將起，中外瘡瘍”

這段時間的特點是，水中火，也就是倒春寒，伴有大風的倒春寒。這種風寒凌冽的環境容易造成風寒痹癥，下肢關節和腰部需要重點關注。同時，陽氣不斷積累，也容易出現瘡癰。

丙午年二之氣（3月20日—5月21日），主氣少陰君火，客氣厥陰風木，《黃帝內經》記載：“

二之氣，陽氣布，風乃行，春氣以正，萬物應榮，寒氣時至，民乃和，其病淋，目瞑目赤，氣郁于上而熱

這段時間的特點是，火中木，所以春天才真正開始，陽氣升發，容易出現上焦風熱證。

丙午年三之氣（5月21日—7月23日），主氣少陽相火，客氣少陰君火，《黃帝內經》記載：“

三之氣，天政布，大火行，庶類蕃鮮，寒氣時至。民病氣厥心痛，寒熱更作，咳喘目赤

這段時間的特點是，火中火，以大熱為主，但熱中有寒，寒熱交雜。這種水火交互帶來的溫度變化，對心腦血管疾病不友好。

丙午年四之氣（7月23日—9月23日），主氣太陰濕土，客氣太陰濕土，《黃帝內經》記載：“

四之氣，溽暑至，大雨時行，寒熱互至。民病寒熱，嗌干，黃癉，鼽衄，飲發

這段時間的特點是，土中土，以暑濕為主，濕熱彌漫。所以，濕熱黃疸，濕熱鼻炎，濕熱痰飲等各類疾病，都是高發。

丙午年五之氣（9月23日—11月22日），主氣陽明燥金，客氣少陽相火，《黃帝內經》記載：“

五之氣，畏火臨，暑反至，陽乃化，萬物乃生乃長榮，民乃康，其病溫

這段時間的特點是，金中火，也就是秋老虎，帶有燥熱的秋老虎。注意，有溫厲記載，需要警惕燥熱邪氣導致的流行性傳染病。

丙午年終之氣（11月22日—2027年1月20日），主氣太陽寒水，客氣陽明燥金，《黃帝內經》記載：“

終之氣，燥令行，余火內格，腫于上，咳喘，甚則血溢。寒氣數舉，則霿霧翳，病生皮腠，內舍于脅，下連少腹而作寒中，地將易也

這段時間的特點是，水中金，燥寒相兼，燥邪傷肺則生喘咳病和皮毛病，寒邪傷陽則病寒中。

2026丙午年六氣分布（圖源大家中醫）

（三）

好，這就是2026丙午年的運氣特點。

總體來看，全年的整體環境是寒水太過，但寒中有熱有燥，寒熱夾雜，燥濕相兼。其實，地球生態環境變化本就是寒熱交替和燥濕相接，溫和的變化沒有問題，但過度的寒熱燥濕和極端的變化趨勢，容易引起人體疾病。

哪些疾病容易受到氣溫劇烈變化的影響呢？

對，首當其沖的就是心腦血管疾病。

無論是倒春寒還是秋老虎，寒熱交替的氣溫變化，很考驗人體的血壓調節能力，而血壓的波動又與心血管病和腦血管病有關。同時呢，在中醫五臟學說里，心血管病和腦血管病的基本病位，其實就是心，就是2026丙午年水運太過所制約和傷害的那個心。

所以，從哪個角度看，心腦血管疾病都應該是2026年關注的重點。

尤其是對于癸巳年、癸卯年、癸丑年、丙辰年、丙午年、丙申年出生的朋友們，尤其是對于有冠心病、心律失常、心力衰竭等心臟疾病史或者時常有心慌心悸表現的朋友們，一定要關注自己的病情變化，提早干預。

除此之外，還有兩類疾病也需要關注。

一類是脾土相關疾病，包括消化系統疾病和四肢疾病。消化系統疾病，例如以寒濕證型為主的腹痛、腹瀉、食欲不佳、怕吃涼食、慢性胃炎、腸易激綜合征等，需要關注，及時干預。四肢疾病，例如以寒濕證型為主的痹病，風濕性關節炎、類風濕性關節炎、筋膜炎、老寒腿等，需要關注，及時干預。

另一類是肺金相關疾病，包括外感病，皮膚病，鼻炎等。導致這種情況的原因，一是司天在泉的影響，二是從臨床實際看，忽冷忽熱愛感冒愛鼻炎，而皮膚病也容易受到濕毒寒毒的影響，所以，應該加強關注，及時干預。

那么，我們應該怎樣及時干預呢？哪些藥物或食物適合服用呢？

咱們下次再說。