張先生患糖尿病多年，最近總覺(jué)得渾身沒(méi)勁、吃不下飯，還經(jīng)常拉肚子，體重也莫名其妙降了不少。擔(dān)心出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的他，趕緊去醫(yī)院檢查，結(jié)果讓他大吃一驚：肝硬化二期。

實(shí)際上張先生發(fā)生這樣的事并不奇怪，因?yàn)?年前事實(shí)上他就查出了脂肪肝，人聽不少人說(shuō)脂肪肝既不痛也不癢，沒(méi)有脂肪肝的人很少，所以就把自己的脂肪肝當(dāng)回事。可沒(méi)想到，幾年后竟發(fā)展成了肝硬化，他忍不住問(wèn)醫(yī)生：“肝硬化和脂肪肝有關(guān)系嗎？”

答案是：有，而且關(guān)系非常密切。

如果讓糖尿病人都去做個(gè)腹部B超，你會(huì)發(fā)現(xiàn)超過(guò)七成都有脂肪肝，而這與近年來(lái)糖尿病人群中肝硬化、甚至肝癌發(fā)生率不斷升高不無(wú)關(guān)系。

簡(jiǎn)單地說(shuō)，脂肪肝就是肝細(xì)胞里堆滿了脂肪，這些脂肪肯定是超出身體需要的過(guò)剩脂肪，主要來(lái)自于兩條途徑：

• 一是糖尿病人血糖控制不佳，多余的血糖會(huì)轉(zhuǎn)化為了脂肪
• 二是胰島素抵抗進(jìn)一步加重機(jī)體脂代謝紊亂，合成過(guò)多脂肪

這些過(guò)多的脂肪進(jìn)入血液后，最容易沉積的地方就是肝臟和腹部胃腸上。所以很多糖尿病人不僅查出了脂肪肝，還會(huì)表現(xiàn)為大肚子式的肥胖。脂肪肝長(zhǎng)期存在引發(fā)炎性反應(yīng)，脂肪不斷纖維化，肝臟變硬形成肝硬化直至導(dǎo)致肝臟發(fā)生。

此外，脂肪除了囤積在肝臟中，也會(huì)堆積在血管壁，加速動(dòng)脈粥樣硬化和斑塊形成，增大心腦血管病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

所以，糖尿病人如果檢查發(fā)現(xiàn)了脂肪肝，不要掉以輕心，它實(shí)際上在提醒你：血糖控制不是很理想，還存在血脂代謝異常，而且身體處于極易發(fā)生并發(fā)癥的高危環(huán)境中。正因如此，醫(yī)學(xué)界近年來(lái)已將脂肪肝列為評(píng)估糖尿病控制效果的重要指標(biāo)之一，建議糖尿病人定期檢查肝臟B超。

需要知道的是，脂肪肝并非不可逆轉(zhuǎn)，早期干預(yù)完全可以避免走向肝硬化杜絕肝癌的發(fā)生。最根本的方法是改善生活方式，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降脂藥。重點(diǎn)控制目標(biāo)有兩個(gè)：

NO1. 減輕體重

爭(zhēng)取半年內(nèi)減重5%–10%，盡可能保持在標(biāo)準(zhǔn)體重范圍內(nèi)，可以用身高的厘米數(shù)減105，作為標(biāo)準(zhǔn)體重公斤數(shù)，上下浮動(dòng)10%來(lái)衡量。

NO2. 控制腰圍

男性腰圍至少要≤ 90 cm，理想腰圍是≤ 85 cm；女性腰圍至少要≤ 85 cm。理想腰圍是≤ 80 cm

總而言之，相比于正常人，有糖尿病的人更容易發(fā)生脂肪肝，不加重視將增大肝纖維化、肝硬化甚至肝癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，所以控糖和護(hù)肝必須同步進(jìn)行，定期查肝、控體重、縮腰圍是最基本的防范措施。點(diǎn)個(gè)贊轉(zhuǎn)發(fā)告訴更多糖友吧，關(guān)注天天聽健康，方便每天學(xué)健康養(yǎng)生知識(shí)！