有些人服用退燒的藥劑時發(fā)現(xiàn)，倒出的藥水比較稀薄，服藥后的退燒效果也不明顯。其實，問題就出在服藥前少了一個關鍵步驟：搖一搖。

今天，來自上海交通大學醫(yī)學院的楊相諧、劉清清，以及上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院藥劑科副主任石浩強提醒：服藥前“搖一搖”，關系到劑量均勻、療效穩(wěn)定和用藥安全。

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有些藥物服用前為什么要搖勻？

需要搖勻后使用的藥物，主要屬于混懸劑。

這是一種將不溶性固體藥物微粒分散在液體介質中形成的非均相體系。混懸劑中的有效成分正是這些不溶于水的固體微細顆粒。

若不搖勻而直接服用混懸劑，會出現(xiàn)藥物濃度分布不均勻。先喝下的主要是上層清液，藥物濃度偏低，導致療效不明顯。而當服用到瓶底部分時，過高濃度的沉淀藥液則可能導致單次劑量超標，增加不良反應風險。

服用前“搖一搖”的動作，可通過物理方式重建藥物的均勻分布狀態(tài)，以求每一次給藥劑量都相對準確、藥效穩(wěn)定，并減少不良反應的發(fā)生和發(fā)展。

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這些藥物不能搖

并非所有液體藥物都需要或適合用藥前搖勻處理。有一些藥物劑型，搖晃反而可能破壞其結構的穩(wěn)定性，進而影響療效甚至用藥安全性。

• 澄清的口服溶液，如多數(shù)止咳糖漿、抗過敏糖漿等，已經完全溶解形成真溶液，狀態(tài)穩(wěn)定，服用前無需搖晃。劇烈搖晃反而可能產生泡沫，影響劑量滴定，甚至誘發(fā)胃部不適。

• 生物制劑與部分特殊注射液，如單克隆抗體藥物、常規(guī)（非預混）的透明胰島素注射液等，其活性成分是蛋白質等精密結構，劇烈的機械震蕩可能導致其有效成分變性和失活，通常只需要在注射前輕柔地傾斜即可。

• 采用脂質體、微球等先進制備技術制成的靶向或緩釋藥物，其結構精密，旨在控制藥物在體內的釋放過程，隨意搖晃可能會破壞載體，造成藥物“突釋”，帶來安全隱患。

醫(yī)生提醒：使用藥物時，請務必嚴格遵循說明書或醫(yī)護人員的指導。

封面及配圖來源：AI輔助生成

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