北京
跟糖打了大半輩子交道的人，心里都有數——這病治不斷根，得學會跟它"相處"。我在門診看了幾十年的糖尿病，發現一個規律：過了六十三歲這道坎，身體會出現一些繞不開的變化。這不是嚇唬你，也不是讓你灰心喪氣，而是想告訴你，有些事知道了、接受了，反而能活得更明白、更從容。你看看，下面這五條，自己占了幾個？
一、血糖越來越"不聽話"了
年輕時候吃個藥、管管嘴，血糖還算穩當。過了六十三歲，你會發現同樣的藥、同樣的飯量，血糖就是比以前波動大。早上量著還行，下午就躥上去了。
別著急上火。胰島功能就像一臺用了幾十年的老機器，零件磨損了，效率自然下降。中醫講"年過六旬，腎氣衰矣"，腎氣一弱，脾胃的運化也跟著吃力，糖的代謝就更不利索了。
哎，這種情況下，藥量可能需要調整，別自己扛著，定期找大夫看看。血糖控制的目標也可以適當放寬一點，別跟年輕人比數字，安全第一。
二、眼睛越來越糊涂了
很多糖友過了六十歲，看東西模模糊糊的，以為是老花眼加重了。這里頭有一部分確實是老花，可還有一部分是高血糖在偷偷傷害眼底的小血管。
糖尿病對眼睛的損害是溫水煮青蛙式的，一點點來，等你覺得看不清了，眼底可能已經出了問題。每年做一次眼底檢查，這是糖友過了六十歲以后的"必修課"。
嚯，別嫌麻煩。眼睛是心靈的窗戶，這扇窗保住了，晚年的生活質量才有保障。你說呢？
三、腳上的感覺變遲鈍了
你用手摸摸自己的腳，感覺靈敏不靈敏？踩到小石子能不能馬上感覺到？洗腳的時候水燙不燙分得清不清？
糖尿病時間長了，末梢神經會慢慢受損，腳上的感覺就變鈍了。這是個很危險的信號。你感覺不到燙、感覺不到疼，一個小傷口不知不覺就感染了，到最后可能釀成大麻煩。
古人說"千里之堤，潰于蟻穴"，腳上的一個小口子就可能是那個"蟻穴"。每天睡前看看腳底、腳趾縫，有沒有紅腫、破皮，這個習慣能幫你防住大風險。
四、夜里起夜次數多了
以前一覺睡到天亮，現在夜里要起來三四次。有些人以為是水喝多了，其實跟糖尿病腎臟受累有關系。
腎臟是糖尿病最容易"連累"的器官之一。血糖長期偏高，腎小球的過濾功能就弱了，夜里尿多就是它在"求救"。中醫講的"腎氣不固"說的也是這個意思——腎氣虛了，兜不住了，水液就往外跑。
每年查個尿微量白蛋白和腎功能，早發現腎臟有沒有受影響。這幾十塊錢的檢查，能幫你守住腎臟這道防線。
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