但很多人有個根深蒂固的想法,認為三高就是吃出來的。 少吃油、少吃鹽、少吃糖,不就行了嗎?可現實是,很多人吃得比誰都素,血脂照樣高;有的人天天火鍋燒烤,指標卻正常。這是為什么?
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新加坡貢方堂TCM中醫科專家丘保潤醫師解釋:三高沒有“哪個危害最大”的絕對說法。高血壓、高血糖和高血脂(即“三高”)的危害嚴重程度相當,且三者常相互影響、互為因果,任何一種控制不佳都會嚴重損害心腦血管健康,因此都需要同等重視和嚴格管理。
從現代醫學看:
高血壓:吃得太咸,血管里水分多,壓力就大。
高血脂:吃得太油、太甜,肝臟代謝不掉,脂肪就堆在血管里。
高血糖:吃得太精(白米白面、奶茶蛋糕),胰島素忙不過來,血糖就飆。
從中醫看更形象:“飲食自倍,腸胃乃傷。” 肥甘厚味(油膩、甜食、酒)生“痰濕”,痰濕堵在血管里,就是高血脂;痰濕化熱,熱往上沖,就是高血壓;熱耗傷陰,陰液不夠,就是高血糖的“口渴多飲”。
所以,三高確實是“吃出來”的,尤其是長期吃外賣、熬夜吃夜宵、奶茶當水喝的人。
但為什么有人怎么吃都不高? 因為還有三個“隱形殺手”在背后推波助瀾:
1. 熬夜——耗陰生火
晚上11點后不睡,陰血耗傷,虛火上炎。陰一虛,陽就亢,血壓就高;肝不藏血,血脂就亂。很多高血壓患者,一熬夜第二天血壓就飆,就是這個道理。
2. 情緒——氣滯血瘀
愛生悶氣、壓力大,肝氣郁結。氣滯則血瘀,血瘀則痰凝,三高全來了。很多人一生氣就頭暈、心慌,那不是“氣頭上”,是血壓瞬間飆升。
3. 久坐——氣血不通
久坐不動,氣血就流不動,痰濕就堆著,血管就堵了。辦公室一族,三高發病率最高,不是沒原因的。
丘醫師打了個比方:“身體就像一條河。吃是往河里倒垃圾,熬夜是讓水流變慢,情緒是讓河道變窄,久坐是讓河床淤積。四樣湊齊,河道不堵才怪。”
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丘保潤醫師調理三高,不搞“一刀切”,而是根據每個人的體質,一人一方,辨證調理。他常說:“降指標是結果,不是目的。把身體調好了,指標自己就穩了。”
1. 肝陽上亢型——頭脹、面紅、脾氣急
表現:頭暈頭脹,后腦勺尤其明顯,面紅目赤,急躁易怒,口苦口干,失眠多夢。舌紅苔黃,脈弦數。
治法:平肝潛陽,清熱熄風。
代表方:天麻鉤藤飲。天麻、鉤藤平肝,石決明潛陽,梔子、黃芩清熱,牛膝引血下行。
2. 痰濕瘀阻型——頭重、胸悶、舌苔厚
表現:頭重如裹,像蒙了濕毛巾,胸悶痰多,身體沉重,大便黏膩,舌苔厚膩,脈滑。
治法:化痰祛濕,健脾和胃。
代表方:半夏白術天麻湯。半夏、白術化痰,天麻平肝,茯苓、陳皮健脾祛濕。
3. 氣陰兩虛型——口干、乏力、腰膝酸軟
表現:口干咽燥,喝水不解渴,乏力沒精神,腰膝酸軟,五心煩熱,舌紅少苔,脈細數。
治法:益氣養陰,生津止渴。
代表方:生脈散合六味地黃丸加減。太子參、麥冬、五味子益氣養陰,熟地、山茱萸、山藥滋腎填精。
4. 氣滯血瘀型——胸悶刺痛、舌紫暗
表現:胸悶刺痛,痛有定處,面色晦暗,舌紫暗有瘀點,脈弦澀。
治法:行氣活血,化瘀通絡。
代表方:血府逐瘀湯。桃仁、紅花、當歸活血,柴胡、枳殼行氣,桔梗、牛膝引藥上下。
日常養護:三要三不要
要管住嘴——低鹽(每天5克以內)、控糖(奶茶蛋糕戒掉)、吃對油(肥肉、油炸少吃,多吃魚、堅果)。多吃“血管清道夫”:芹菜、燕麥、黑木耳、山楂、海帶。
要早睡——晚上11點前睡覺,是養肝血、滋腎陰的最好方法。你熬的不是夜,是血管的壽命。
要邁開腿——每天快走或慢跑30分鐘,把痰濕“動”出去。別劇烈運動,出汗太多反而傷陰。
不要吃夜宵——睡前吃東西,血脂整晚下不來,血糖也亂。
不要情緒波動——大怒傷肝,肝陽上亢,血壓瞬間飆升。
不要亂吃補品——不是所有補品都適合三高,吃錯反而添亂。人參、鹿茸,不是誰都適合。
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醫案
患者:尹先生,52歲。
主訴:三高5年。體檢報告:血壓150/95mmHg,總膽固醇7.2mmol/L,甘油三酯3.5mmol/L,空腹血糖7.8mmol/L。平時頭暈頭脹,像裹了濕毛巾,胸悶痰多,大便黏膩。吃西藥3年,指標控制不佳,人也沒精神。
初診:面容憔悴,舌苔厚膩,脈滑。
辨證:痰濕瘀阻型三高。長期應酬喝酒、吃肥甘厚味,痰濕內生,堵在血管里。
治法:化痰祛濕,健脾和胃。
方藥:半夏白術天麻湯加減。
法半夏10g、白術15g、天麻10g、茯苓15g
陳皮10g、甘草6g
加丹參15g、川芎9g活血通絡
加山楂15g、澤瀉15g降脂化濁
加鉤藤15g、石決明30g平肝潛陽
14劑,水煎服,日1劑。囑低鹽低脂飲食、每天快走30分鐘、晚上11點前睡。
二診:兩周后復診,頭暈頭重明顯減輕,胸悶好轉,舌苔轉薄。原方去鉤藤、石決明,加薏苡仁30g、荷葉15g增強利濕降脂,繼服14劑。
三診:調理一個月后,血壓穩定在130/85mmHg,血脂、血糖接近正常,精神好多了。繼續鞏固調理。
結果:調理2個月,三高指標全部正常,西藥減量。
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