一些家長看到平板、學習機等電子產(chǎn)品屏幕上標注的“護眼模式”，可能會認為孩子可以放心長時間使用。實際上，護眼模式主要調整了屏幕的顯示參數(shù)，在一定程度上改善了觀看的舒適度，但它與近視防控并非同一概念。

（▲AI圖）

開啟電子產(chǎn)品的護眼模式后，屏幕色溫通常偏暖，亮度反差降低，短波藍光的輸出有所減少。這使得長時間觀看時的不適感減輕，視疲勞得到一定緩解。

然而，護眼模式并未改變近視發(fā)生的主要誘因。近視的形成與長時間、近距離用眼密切相關——睫狀肌持續(xù)緊張，眼軸被動拉長，且這一過程不可逆轉。孩子使用電子產(chǎn)品時，如果眼睛離屏幕過近、時間過長，即使開啟護眼模式，睫狀肌仍然需要持續(xù)調節(jié)焦距，近視風險仍在增加。

因此，護眼模式只能作為減輕視疲勞的一種輔助手段，而不能替代系統(tǒng)的近視管理措施。

科學防控近視：做好“四查一建檔”

兒童近視防控需要系統(tǒng)性的管理方案，即“四查一建檔”，從預防到干預層層跟進。

1.還沒近視：查遠視儲備

每個孩子出生時都帶有一定量的生理性遠視，約為250—300度，稱為“遠視儲備”。隨著年齡增長和眼軸發(fā)育，遠視儲備逐漸減少。當遠視儲備低于同年齡段的參考下限值時，近視風險增加。不同年齡遠視儲備的下限值參考：

6歲：遠視≤75度；

7-8歲：遠視≤50度；

9-10歲：遠視≤25度；

11-12歲：遠視0度。

定期檢查可以了解遠視儲備是否充足，及時調整用眼習慣，科學干預。

2.疑似近視：查真假近視

孩子反映看不清黑板，需到專業(yè)正規(guī)醫(yī)療機構檢查，以排除假性近視。假性近視是由于睫狀肌痙攣引起的，通過充分休息和放松調節(jié)可以恢復。真性近視則是眼軸變長所致，不可逆轉。通過視功能檢查、散瞳驗光、眼軸曲率等可檢查以準確區(qū)分真假近視，避免將假性近視誤配眼鏡。

3.已經(jīng)近視：查高度近視風險

如果孩子學齡前就開始近視、近視度數(shù)增長較快，或者家庭成員中有高度近視者，應早期、積極的進行干預，控制近視發(fā)展。高度近視可能增加視網(wǎng)膜脫離、青光眼等眼病風險。

4.發(fā)展為高度近視：查并發(fā)癥

一旦孩子發(fā)展為高度近視，眼球結構發(fā)生變化，視網(wǎng)膜變薄且易受損。定期檢查眼底、眼壓等，有助于及時發(fā)現(xiàn)并處理相關并發(fā)癥。

5.建立屈光發(fā)育檔案

從3歲開始，家長可帶孩子到專業(yè)眼科醫(yī)療機構建立屈光發(fā)育檔案，記錄裸眼視力、眼軸長度、角膜曲率等數(shù)據(jù)，每3—6個月復查一次。該檔案有助于醫(yī)生制定個性化的近視管理方案。

（▲AI圖）

電子產(chǎn)品可以正常使用，但合理的使用習慣更為重要：

保證戶外活動時間：每天累計2小時以上的日間戶外活動，課間可到操場遠眺。

控制電子產(chǎn)品使用：遵循“20-20-20”法則——每看屏幕20分鐘，向約6米外遠眺20秒。優(yōu)先選擇大屏幕、遠距離的電子產(chǎn)品（投影、電視→電腦→平板→手機）。

保持正確讀寫姿勢：眼睛離書本一尺（約33厘米），胸口離桌邊一拳，握筆手指離筆尖一寸（約3.3厘米），不在躺臥或歪頭時看書。

保證充足睡眠：小學生每天睡眠時間不少于10小時，有助于眼睛和身體恢復。

電子產(chǎn)品的護眼模式只能在一定程度上減輕視疲勞，但近視防控需要綜合管理。家長可通過定期檢查、建立屈光發(fā)育檔案、培養(yǎng)良好用眼習慣和增加戶外活動，維護孩子的眼健康。

（科普來源：愛爾眼科醫(yī)院集團）

（注：文中圖片AI制作，僅輔助科普，不作為任何商業(yè)推廣。）

（健康提示：線上科普僅供參考，不適請線下就醫(yī)。）

湖南醫(yī)聊特約作者：株洲愛爾眼科醫(yī)院 鄒智慧
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