81歲的上海老人張老伯（化名）扛著沉重的家庭負(fù)擔(dān)：失能老伴長(zhǎng)期住院，兒子患有精神殘疾。在先后被法院指定為兩位親人的唯一監(jiān)護(hù)人后，年事已高的他陷入深深擔(dān)憂：一旦自己失能或離世，妻兒由誰(shuí)照料？家中財(cái)產(chǎn)如何管理以保障家人余生？

這一難題，成為黃浦區(qū)探索特殊群體保障的突破口。從去年起，黃浦區(qū)民政局聯(lián)合瑞金二路街道及律所、公證、信托等多家專業(yè)機(jī)構(gòu)，以張老伯個(gè)案為切入點(diǎn)，創(chuàng)新打造 “監(jiān)護(hù) + 財(cái)產(chǎn)安全保障” 模式，破解獨(dú)居人群、孤老、“老養(yǎng)殘” 家庭的監(jiān)護(hù)與財(cái)產(chǎn)管理痛點(diǎn)。

4月10日，黃浦區(qū)正式發(fā)布特殊需要家庭監(jiān)護(hù)安排整體解決方案，同步上線政策庫(kù)、文書庫(kù)、資源庫(kù)及流程圖，并面向全社會(huì)開通專屬咨詢熱線，讓個(gè)性化保障方案走向普惠化、標(biāo)準(zhǔn)化。“我們希望獨(dú)身人群或有特殊需要的家庭，能夠提前對(duì)自己和家庭的未來(lái)進(jìn)行規(guī)劃。黃浦區(qū)在法治框架下為他們構(gòu)建了一種可復(fù)制、可落地的解決方案。”黃浦區(qū)民政局副局長(zhǎng)王慧娟說(shuō)。

破解兩大核心：人身照護(hù)與財(cái)產(chǎn)管理

“在傳統(tǒng)監(jiān)護(hù)案例中，多為監(jiān)護(hù)人陷入緊急困境或離世后的被動(dòng)介入，而張老伯在具備完全民事行為能力時(shí)主動(dòng)提出需求，核心是事前安頓。” 王慧娟表示，這一訴求極具社會(huì)普遍性。

張老伯的困境直指兩大核心：人身照護(hù)與財(cái)產(chǎn)管理。金源方程律師事務(wù)所律師薛昕懌告訴記者，張老伯名下有存款與房產(chǎn)，他既希望自身突發(fā)意外時(shí)能獲得最優(yōu)救治，也期盼妻兒在自己身后仍能維持有品質(zhì)的生活。

誰(shuí)能按照他的意志來(lái)執(zhí)行？上海市盧灣公證處黨支部書記邵暉解釋，在公證見證下，委托人可指定自己的監(jiān)護(hù)人。根據(jù)上海今年1月1日起實(shí)施的《關(guān)于推進(jìn)實(shí)施老年人意定監(jiān)護(hù)制度的若干意見（試行）》，還支持專業(yè)性社會(huì)組織擔(dān)任監(jiān)護(hù)人或提供監(jiān)護(hù)監(jiān)督服務(wù)。

張老伯并不希望遠(yuǎn)房親戚作為自己與妻兒的監(jiān)護(hù)人，而是希望由一位朋友來(lái)?yè)?dān)任監(jiān)護(hù)人。但他又產(chǎn)生一個(gè)擔(dān)心：如何確保監(jiān)護(hù)人按照自己的意愿精準(zhǔn)執(zhí)行？

以醫(yī)療救治為例，即使指定了監(jiān)護(hù)人，如果事先沒有約定好，監(jiān)護(hù)人也可能面對(duì)醫(yī)療決策“不敢簽”的情況。邵暉說(shuō)，如有些創(chuàng)傷性的救治，監(jiān)護(hù)人簽了救治，但委托人被救治醒來(lái)后不認(rèn)可這樣的救治方式；有些救治需要花很多錢，監(jiān)護(hù)人簽了救治，委托人被救治成功后卻不認(rèn)可花費(fèi)這么多錢。即便親人作為監(jiān)護(hù)人，都可能存在這樣的情況；如果是沒有血緣關(guān)系的人作為監(jiān)護(hù)人，更無(wú)法避免。

創(chuàng)新“監(jiān)護(hù)+財(cái)產(chǎn)安全保障”模式

為破解痛點(diǎn)，黃浦區(qū)民政局凝聚法院、街道居委、公證處、信托公司、律所等多方力量，探索了“監(jiān)護(hù)+財(cái)產(chǎn)安全保障”模式。

監(jiān)護(hù)安排上，為張老伯設(shè)立三級(jí)順位監(jiān)護(hù)人：第一順位交給了他的朋友，第二順位是這位朋友的兒子，第三順位是經(jīng)居委會(huì)同意的社會(huì)組織。且明確居委會(huì)為監(jiān)護(hù)監(jiān)督人，若監(jiān)護(hù)發(fā)生爭(zhēng)議，由居委會(huì)擔(dān)任臨時(shí)監(jiān)護(hù)人，公證處第一時(shí)間出具臨時(shí)監(jiān)護(hù)人公證書；若最終無(wú)適格監(jiān)護(hù)人，居委會(huì)將作為“兜底”公職監(jiān)護(hù)人，為張老伯一家生活筑牢最后防線。

在財(cái)產(chǎn)管理方面，張老伯將家庭財(cái)產(chǎn)注入特殊需求信托，并親手制定了《意愿清單》，明確了財(cái)產(chǎn)的使用方向與標(biāo)準(zhǔn)。

張老伯對(duì)自己與家人的未來(lái)有著非常明晰且細(xì)致的規(guī)劃：如，他在《意愿清單》中提出，可對(duì)自己采取一切積極救治的手段；救治要首選三甲醫(yī)院，對(duì)選擇的三甲醫(yī)院先后順序，他也有自己的想法；對(duì)自己的妻兒選擇的護(hù)理院有著品質(zhì)要求；對(duì)老伴的護(hù)理費(fèi)用、兒子的醫(yī)療開支以及日常生活花銷標(biāo)準(zhǔn)，都一一寫進(jìn)了清單。

上海信托信睿家族辦公室總經(jīng)理劉杰告訴記者，在張老伯具備民事行為能力期間，由其本人發(fā)出財(cái)產(chǎn)使用指令，倘若他喪失民事行為能力或過(guò)世后，由選定的監(jiān)護(hù)人按順位擔(dān)任信托指令權(quán)人，嚴(yán)格按照張老伯的《意愿清單》使用財(cái)產(chǎn)；居委會(huì)和公證處則共同擔(dān)任信托監(jiān)察人，保證張老伯的信托財(cái)產(chǎn)安全和糾紛解決。一旦出現(xiàn)監(jiān)護(hù)爭(zhēng)議，由居委會(huì)擔(dān)任臨時(shí)指令權(quán)人。

監(jiān)護(hù)協(xié)議中還新增“緊急醫(yī)療授權(quán)條款”：當(dāng)張老伯因意外、突發(fā)疾病等導(dǎo)致無(wú)法表達(dá)醫(yī)療意愿時(shí)，監(jiān)護(hù)人可全權(quán)簽署需要患者或家屬簽署的一切醫(yī)療文書等，破解了非血緣監(jiān)護(hù)人“不敢簽”的難題。

“整體方案設(shè)計(jì)保障特殊需要家庭的全生命周期，并實(shí)現(xiàn)監(jiān)護(hù)保障與財(cái)產(chǎn)安全雙重覆蓋。”王慧娟說(shuō)。

從“個(gè)案”到“類案”

從解決張老伯個(gè)案難題中，黃浦區(qū)已形成可復(fù)制、可推廣的特殊群體監(jiān)護(hù)實(shí)踐路徑。今天，黃浦區(qū)對(duì)外發(fā)布了監(jiān)護(hù)安排“三庫(kù)一圖”，即政策庫(kù)、文書庫(kù)、資源庫(kù)、流程圖。

市民通過(guò)“政策庫(kù)”，可了解意定監(jiān)護(hù)、委托監(jiān)護(hù)、同意監(jiān)護(hù)、公職監(jiān)護(hù)、遺產(chǎn)管理等法律規(guī)定；從“文書庫(kù)”可獲取委托監(jiān)護(hù)協(xié)議、意定監(jiān)護(hù)協(xié)議、遺囑等文書模板；從“資源庫(kù)”可聯(lián)系律所、公證、信托、監(jiān)護(hù)組織等專業(yè)機(jī)構(gòu)；通過(guò)“流程圖”，可查看根據(jù)個(gè)人的意愿與需求可選擇的合適路徑。

區(qū)民政局還向市民征集《監(jiān)護(hù)安排意愿清單》，希望將個(gè)案中的創(chuàng)新做法正式轉(zhuǎn)化為普惠性、標(biāo)準(zhǔn)化的服務(wù)體系。“不僅適用于張老伯家這種‘老養(yǎng)殘’家庭，還對(duì)不同家庭狀況的各類群體、生前身后全生命周期的監(jiān)護(hù)安排均具有可推廣性，讓這一創(chuàng)新從‘張老伯專屬’變成‘居民通用’。”王慧娟說(shuō)。

一位行業(yè)專家說(shuō)，與“事后救濟(jì)”不同，“事前安排”模式充分尊重委托人的意愿。黃浦區(qū)探索了“監(jiān)護(hù)+財(cái)產(chǎn)安全保障”模式，用制度善意為社會(huì)各方人士建立起可按照自己意愿來(lái)安排自己和家人生活的路徑，具有可推廣可復(fù)制的意義。

自4月13日起，瑞金二路街道民政服務(wù)站/綜合為老服務(wù)中心（南昌路44號(hào)）將試點(diǎn)設(shè)立面向瑞金二路街道居民的監(jiān)護(hù)安排咨詢點(diǎn)，未來(lái)也將逐步在黃浦區(qū)其他街道推廣。市民還可通過(guò)盧灣公證處（電話：021-63367720）與上海信托（電話：962583）的熱線電話進(jìn)行監(jiān)護(hù)委托相關(guān)咨詢與辦理。

來(lái)源 | 解放日?qǐng)?bào)

作者 | 唐燁