“《意見》堅持以人民為中心的發(fā)展思想，充分發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用，更好發(fā)揮政府作用，健全以市場為主導(dǎo)的藥品價格形成機制，支持醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，保障人民群眾獲得質(zhì)優(yōu)價宜的藥品?！?月15日，國務(wù)院新聞辦公室舉行國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會，國家醫(yī)保局副局長施子海對近期印發(fā)的《關(guān)于健全藥品價格形成機制的若干意見》進行解讀。

國家醫(yī)保局副局長施子海。圖片來源/國新網(wǎng)

為進一步推進藥品價格合理形成、加強藥品價格治理、支持醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展，近日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于健全藥品價格形成機制的若干意見》。

“總的來說，就是堅持有效市場和有為政府相結(jié)合，該支持的支持、該保障的保障、該治理的治理。從全周期、全渠道、全領(lǐng)域的角度提出了一系列改革舉措?！笔┳雍Ｕf。

施子海介紹，所謂全周期就是根據(jù)藥品上市后的不同環(huán)節(jié)，完善藥品的價格政策，對于新上市的藥品引入了藥品首發(fā)價格機制，根據(jù)企業(yè)對臨床價值和創(chuàng)新程度的自評結(jié)果，區(qū)分高水平創(chuàng)新藥、改良新藥、通用名藥等情形，予以政策支持和引導(dǎo)。對納入醫(yī)保目錄的藥品要發(fā)揮醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)對藥品價格的引導(dǎo)作用。對供應(yīng)多元、上市多年、納入集采的藥品，要針對不同種類藥品特點優(yōu)化集采規(guī)則，健全藥品集采價格的形成機制。對于常規(guī)的掛網(wǎng)藥品，主要是完善藥品掛網(wǎng)價格管理和動態(tài)調(diào)整制度。概括來說，《意見》對全周期藥品價格分類施策，給高水平創(chuàng)新藥留足空間，鼓勵企業(yè)持續(xù)做好研發(fā)創(chuàng)新；同時，給其他藥品劃定了自主定價的規(guī)則，引導(dǎo)企業(yè)公平合理定價。

所謂全渠道就是根據(jù)藥品流通的不同渠道，鼓勵相關(guān)主體參與藥品價格形成。公立醫(yī)療機構(gòu)的藥品要通過省級醫(yī)藥采購平臺采購，并實行零差率銷售（中藥飲片除外），中藥飲片允許適當(dāng)?shù)募映?。醫(yī)保定點藥店在市場調(diào)節(jié)價基礎(chǔ)上，通過醫(yī)保定點協(xié)議，以及公開比價、量價比較指數(shù)等工具，引導(dǎo)醫(yī)保藥品價格更加合理。網(wǎng)上藥店具有信息透明、比價便利、競爭充分的特點，可用于常態(tài)化開展線上線下比價，研判校正異常價格。總體來說，《意見》鼓勵各方參與藥價形成，讓不同渠道藥價信息更加公開、透明、可比，歸根到底就是要讓群眾能夠“貨比三家”，看得明白、買得放心。

所謂全領(lǐng)域就是根據(jù)藥品所處的不同類別，引導(dǎo)藥品價格保持合理水平。對創(chuàng)新藥，強調(diào)促進多元支付與價格合理形成，加快商業(yè)健康保險創(chuàng)新藥品目錄落地實施。對短缺藥，著眼于保供穩(wěn)價，優(yōu)化短缺藥品直接掛網(wǎng)規(guī)則。對麻醉藥品和第一類精神藥品，依法實行政府指導(dǎo)價。對藥品原輔料，主要是防范原料藥壟斷和輔料、包材無序漲價，加強中藥材價格引導(dǎo)，在完善質(zhì)量評價的基礎(chǔ)上促進中藥優(yōu)質(zhì)優(yōu)價。簡單來說，《意見》對關(guān)鍵領(lǐng)域藥品的定價、供應(yīng)、支付等進行了規(guī)范，讓群眾用藥更加可及，價格水平更加合理。

施子海表示，《意見》還對加強藥品價格治理作出了部署，提出了實行藥品價格風(fēng)險預(yù)警、防范集采時非理性競價中標(biāo)影響供應(yīng)、嚴(yán)懲藥品和原輔料領(lǐng)域以缺逼漲等違法違規(guī)行為，完善價格招采信用評價制度，建立藥品醫(yī)保價值評估制度等針對性措施，引導(dǎo)藥品價格運行在合理區(qū)間。

上游新聞記者 崔濤