河南
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4月3日，湖南省衛生健康委、省委編辦、省教育廳、省財政廳、省人力資源和社會保障廳、省中醫藥局和省疾控局等7部門聯合印發了《湖南省基層衛生人才“縣管鄉用、鄉聘村用”工作方案》（以下簡稱方案），從明確目標、統籌用編、統一招聘、暢通流動、待遇保障五個方面發力，為深入實施醫療衛生強基工程、全面提升基層醫療衛生服務能力奠定堅實人才基礎。
圖源：健康微湖南公眾號
在職稱晉升方面，方案明確：優化基層醫療衛生機構專業技術崗位結構比例，拓寬衛生專業技術人員職業發展通道。經事業單位人事綜合管理部門核準，優化調整鄉鎮衛生院專業技術中、高級專技崗位結構比例；對在鄉鎮衛生院連續工作滿15年或累計工作滿25年且仍在鄉鎮衛生院工作的專業技術人員，在滿足聘用條件下，可通過“定向評價、定向使用”聘用至相應崗位，不受崗位結構比例限制。
明確目標：
2030年實現全覆蓋，做實人才下沉服務
方案明確階段性占比要求、時間節點，推動優質衛生人才持續下沉基層服務。2026年，全省鄉鎮衛生院、行政村衛生室新進衛生專業技術人員中“縣管鄉用、鄉聘村用”占比分別不低于70%、60%；到2030年，逐步實現全覆蓋。
統籌用編：
盤活縣域編制資源，解決人才用編難題
方案要求，合理制定并落實縣域醫共體內縣、鄉兩級公立醫療衛生機構人員編制標準，建立動態核增機制。推動縣域醫共體內縣、鄉兩級公立醫療衛生機構編制分別核定、統籌使用，人員統一招聘和管理。
縣級公立醫療機構、鄉鎮衛生院引進緊缺衛生專業技術人員，通過現有編制解決確有困難的，可在縣級事業單位編制總量內通過使用“周轉編制”、設立“人才編制池”等方式統籌解決。注重推進鄉村醫療衛生機構一體化管理，“鄉聘村用”衛生專業技術人員所在行政村衛生室，轉為鄉鎮衛生院延伸舉辦的村級醫療服務點。
統一招聘：
放寬條件+明確年限，拓寬人才選拔范圍
為保證基層衛生人才隊伍穩定性，方案明確“縣管鄉用”招聘到縣級公立醫療機構的新進衛生專業技術人員，由縣級衛生健康行政部門統籌安排到鄉鎮衛生院服務至少6年；“鄉聘村用”招聘到鄉鎮衛生院的人員，由縣級衛生健康行政部門統籌安排到行政村衛生室服務至少6年。
新進衛生專業技術人員“縣管鄉用、鄉聘村用”公開招聘，由縣域醫共體牽頭醫院或用人單位提出申請，縣級人力資源社會保障部門會同衛生健康部門統一組織公開招聘，招聘對象必須達到政治素質、業務能力、身體健康等基本條件，同時還需至少滿足下列三項條件之一：
取得相應執業資格或者職稱；
取得全科住院醫師規范化培訓合格證書或助理全科醫生培訓合格證書；
醫學高校畢業生（當年應屆畢業生和擇業期醫學生）以及參加住院醫師規范化培訓按期結業醫學生。
可以根據崗位實際需要，按照有關規定適當放寬年齡等要求。
暢通流動：
能下能上、雙向循環，推動人才有序流轉
方案明確，“縣管鄉用、鄉聘村用”人員達到基本服務年限，經考核合格后可擇優分別安排到縣級公立醫療機構、鄉鎮衛生院工作，實現人才有序流轉。對于已經回流的人才，可結合縣域醫共體建設、職稱晉升、縣域巡回醫療等工作，繼續下沉基層服務。
同時，注重加強全科醫生、公共衛生醫師、“西學中”人才、醫防管交叉復合型人才、藥學專業技術人才等培養，按照國家有關規定實施好農村訂單定向免費醫學生招生培養計劃、全科醫生特崗計劃和大學生鄉村醫生專項計劃，做好高校畢業生“三支一扶”計劃支醫人員招募、選拔和使用，拓展“縣管鄉用、鄉聘村用”衛生專業技術人員來源，提升執業能力水平，推動基層衛生專業技術人員向執業醫師轉化。
待遇保障：
薪酬職稱雙重保障，激發人才隊伍活力
方案從工資福利、職稱晉升兩大核心發力，健全基層衛生人才激勵機制。
工資福利方面，“縣管鄉用、鄉聘村用”衛生專業技術人員服務期間，工資福利等待遇在原單位發放，在服務地的工作業績和綜合表現作為原單位績效分配的依據，按國家和省有關規定還可享受服務地基層衛生人才相關傾斜政策。對取得基層衛生中、高級職稱的基層衛生專業技術人員，其職稱在縣級及以下基層醫療衛生機構有效，一經單位聘任，結合單位內部分配辦法按所聘崗位兌現工資福利待遇。
職稱晉升方面，“縣管鄉用、鄉聘村用”衛生專業技術人員在鄉鎮衛生院、行政村衛生室的工作時間，視為基層工作經歷。“縣管鄉用、鄉聘村用”期間按照實際中高級專業技術職稱聘任，崗位數量不足的，可按相關程序設置特設崗位解決。同時，優化基層醫療衛生機構專業技術崗位結構比例，拓寬衛生專業技術人員職業發展通道。經事業單位人事綜合管理部門核準，優化調整鄉鎮衛生院專業技術中、高級專技崗位結構比例；對在鄉鎮衛生院連續工作滿15年或累計工作滿25年且仍在鄉鎮衛生院工作的專業技術人員，在滿足聘用條件下，可通過“定向評價、定向使用”聘用至相應崗位，不受崗位結構比例限制。
方案明確：各市州、縣市區建立相應工作機制，負責“縣管鄉用、鄉聘村用”有關具體工作。各級應做好政策宣傳，引導衛生人才到基層服務，建立健全人才雙向流動機制，推動基層衛生健康事業高質量發展。
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