明明已經(jīng)為員工繳納工傷保險，為什么員工工傷待遇縮水，還要來找企業(yè)？

法院說不歸我管，企業(yè)是不是就能高枕無憂了呢？

很多企業(yè)為了控制成本，會按當?shù)刈畹屠U費基數(shù)為員工繳納社保，包括工傷保險。這種做法在制造業(yè)、服務業(yè)尤其普遍。

但問題來了：員工一旦發(fā)生工傷，社保中心核定的賠償金，是按企業(yè)申報的繳費基數(shù)計算的，而不是按員工的實際工資。基數(shù)低，賠償自然少。

員工拿到錢后發(fā)現(xiàn)縮水了，一算賬，少了好幾萬。于是，員工要求企業(yè)補足差額，甚至告到法院。

案情簡介

黃某是常州某公司的操作工，2019年入職，2020年工作中受傷，被認定為工傷九級。公司按當時最低基數(shù)3368元為她繳納工傷保險，而她的實際月工資是8864元。

社保中心按3368元核算，一次性傷殘補助金只有30312元。黃某認為應按9個月的工資算，公司少繳導致她待遇縮水，于是申請仲裁，要求公司賠償差額，后又訴至法院。

結(jié)果：一審、二審法院均裁定駁回，理由是：公司已經(jīng)為員工辦理了社保手續(xù)，只是繳費基數(shù)有爭議，不屬于法院受理范圍，應由社保行政部門處理。

很多老板看到這個判決，誤以為法院不受理就是企業(yè)無責任，心想：“太好了，以后按最低基數(shù)交，員工去告法院也不管，省錢了！”，這種想法很危險。

法律規(guī)定

依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理勞動爭議案件適用法律問題的解釋（一）》第一條第五項規(guī)定：“勞動者以用人單位未為其辦理社會保險手續(xù)，且社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不能補辦導致其無法享受社會保險待遇為由，要求用人單位賠償損失而發(fā)生爭議的，人民法院應予受理。”

也就是說，如果公司根本沒給員工交社保，導致員工享受不到待遇，這種情況法院管。但如果公司已經(jīng)交了社保，只是少交、欠繳、基數(shù)不對，那屬于社保繳費糾紛，得找勞動監(jiān)察部門，法院不直接處理。

同時結(jié)合《江蘇省社會保險費征繳條例》第十條第一款規(guī)定：“繳費單位應當根據(jù)本單位職工工資總額、職工工資收入和費率按月向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申報應當繳納的社會保險費數(shù)額，經(jīng)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)核定后，在規(guī)定的期限內(nèi)按月繳納社會保險費，并依法履行代扣代繳社會保險費的義務。”

第十六條規(guī)定：“繳費單位未按時足額繳納、代扣代繳社會保險費或者在緩繳期滿后不足額補繳社會保險費的，由稅務機關(guān)責令限期繳納或者補足，并依法加收滯納金。滯納金并入社會保險基金。”

關(guān)鍵提示：法院的不予受理，絕非是對企業(yè)少報工資總額、少繳社保費行為的默許或認可，而是把這類爭議的管轄權(quán)交給了行政機關(guān)——也就是社保局、稅務局、勞動監(jiān)察部門。

律師提醒

法院不管≠企業(yè)安全，行政追責更嚴厲。員工只要換個地方投訴，企業(yè)將面臨以下風險：

• 社保稽核：要求企業(yè)補繳所有少繳的社保費，按實際工資重新核算；
• 滯納金：每天萬分之五，數(shù)額可觀；
• 行政處罰：勞動監(jiān)察部門可以對企業(yè)進行罰款；
• 補足差額：員工因少繳導致的待遇降低，行政機關(guān)可以責令企業(yè)補足。

更重要的是，一旦被投訴，企業(yè)可能面臨全員社保補繳的風險——過去幾年所有按最低基數(shù)交的員工，都可能被翻舊賬。這筆賬，很多企業(yè)根本扛不住。

合規(guī)建議

企業(yè)遇到這種情況該怎么辦？被動應對不如主動合規(guī)，我們建議企業(yè)立即采取以下三步：

第一步：合規(guī)自查，提前堵漏

檢查現(xiàn)有社保繳費基數(shù)是否與員工上一年度月平均實際工資一致（包括獎金、津貼、加班費等）；如需優(yōu)化成本，應在法律允許范圍內(nèi)，咨詢專業(yè)律師，合理調(diào)整薪酬結(jié)構(gòu)，而非單純壓低基數(shù)。

第二步：員工發(fā)生工傷后，主動溝通

及時足額支付工傷期間工資、醫(yī)療費等法定待遇，主動與員工協(xié)商，達成書面協(xié)議，明確雙方權(quán)利義務，防止事后糾紛。

第三步：面對行政投訴，積極應對

一旦收到社保或稅務部門的核查通知，不要拖延，立即爭取個案處理，控制影響范圍。

法院不受理社保基數(shù)爭議，從來不是企業(yè)的“護身符”。按最低基數(shù)繳社保，看似省下了短期成本，卻埋下了工傷賠付、社保稽查、行政處罰的風險。

與其被動等待投訴，不如主動合規(guī)調(diào)整。既能規(guī)避巨額補繳風險，也能提升員工信任，減少用工爭議。

如果你想了解：合規(guī)調(diào)整社保基數(shù)、工傷糾紛處理、員工投訴或社保稽查應對、想要平衡成本與風險等問題。歡迎隨時咨詢，我們將結(jié)合常州本地司法實踐，為你提供一對一用工合規(guī)診斷，幫你控成本、避風險、穩(wěn)經(jīng)營。