4月20日是第十個(gè)“世界痛風(fēng)日”。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的《成人高尿酸血癥與痛風(fēng)食養(yǎng)指南（2024年版）》，我國(guó)成人痛風(fēng)患病率已達(dá)0.86%-2.20%，且呈逐年上升趨勢(shì)，發(fā)病年齡趨于年輕化。更值得警惕的是，作為痛風(fēng)病“幕后黑手”的高尿酸血癥，患病率已高達(dá)14%。高尿酸已成為僅次于糖尿病的第二大代謝性疾病。

需要警惕的是，痛風(fēng)絕非僅由不良飲食習(xí)慣導(dǎo)致，遺傳、熬夜乃至部分“健康食品”都可能成為推手。而在痛風(fēng)管理中，“疼了就吃藥，不疼就不用管”，更是常見(jiàn)誤區(qū)。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，科學(xué)對(duì)抗痛風(fēng)的“武器庫(kù)”正日益強(qiáng)大。

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痛風(fēng)不只是“吃”出來(lái)的病

廣東是“痛風(fēng)大省”，2017年中國(guó)痛風(fēng)現(xiàn)狀報(bào)告白皮書(shū)顯示，廣東省痛風(fēng)患者人數(shù)居于全國(guó)首位。廣東地區(qū)流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，痛風(fēng)發(fā)病率為3%，尿酸超標(biāo)者達(dá)10%以上。

為什么痛風(fēng)經(jīng)常找上廣東人？事實(shí)上，已有不少居民意識(shí)到，常喝老火湯、常吃海鮮和動(dòng)物內(nèi)臟，都是帶來(lái)痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)的“明槍”。但專(zhuān)家提醒，還有一些痛風(fēng)隱患被“藏在了暗處”。

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院特需二科副主任醫(yī)師勞敏曦指出，痛風(fēng)具有極強(qiáng)的遺傳傾向，若直系親屬患病，即便吃得很清淡，身體里的尿酸代謝基因也可能存在缺陷，導(dǎo)致排泄不暢或生成過(guò)多。

此外，一些健康食物也可能成為導(dǎo)致高尿酸的“暗箭”。比如菠菜、蘆筍和黃豆制品，嘌呤并不低。蜂蜜和鮮榨果汁中也含有大量的果糖。這些如果過(guò)量食用，也會(huì)累積一定的高尿酸風(fēng)險(xiǎn)。

除了吃喝，一些不良的生活習(xí)慣也會(huì)給痛風(fēng)“助攻”。比如熬夜、久坐和精神壓力大會(huì)擾亂內(nèi)分泌，直接抑制尿酸排泄。腹型肥胖者的脂肪代謝異常，會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)。早發(fā)高血壓、糖尿病，可能會(huì)損傷腎功能。

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痛風(fēng)不疼就不用管？

“痛風(fēng)疼了就吃藥，不疼就不用管”，這是痛風(fēng)治療中的常見(jiàn)誤區(qū)。

在國(guó)家衛(wèi)健委召開(kāi)的時(shí)令節(jié)氣與健康發(fā)布會(huì)上，北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院主任醫(yī)師王海隆就特別提醒，痛風(fēng)治療必須堅(jiān)守“雙達(dá)標(biāo)”原則：一是癥狀達(dá)標(biāo)，即關(guān)節(jié)不痛；二是指標(biāo)達(dá)標(biāo)，即血尿酸水平達(dá)標(biāo)，這樣才能減少痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作的次數(shù)。

千萬(wàn)別小看這一個(gè)個(gè)微小的尿酸結(jié)晶，它們不僅是關(guān)節(jié)的“釘子戶”，更是全身系統(tǒng)的“定時(shí)炸彈”。長(zhǎng)期的高尿酸狀態(tài)，是慢性腎病、高血壓、心腦血管疾病及糖尿病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。控制尿酸，從來(lái)不只是為了止痛，而是在為心、腦、腎等器官筑起一道防護(hù)墻。

而且，痛風(fēng)并非無(wú)法治愈。目前，痛風(fēng)的藥物治療方式主要圍繞“減少尿酸生成”和“促進(jìn)尿酸排泄”展開(kāi)，但常用藥各有局限。比如別嘌醇和非布司他需要警惕過(guò)敏或心血管風(fēng)險(xiǎn)，苯溴馬隆則可能對(duì)肝臟造成負(fù)擔(dān)，因此必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行用藥。而對(duì)于那些吃藥也難以溶解的痛風(fēng)石，還有超微創(chuàng)針痛風(fēng)石清理術(shù)和微創(chuàng)針刀鏡清理術(shù)等方案，加速降低局部的尿酸負(fù)荷。

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廣東有望打造全球首款可溶解痛風(fēng)石的口服藥

在對(duì)抗痛風(fēng)的科研賽道上，來(lái)自廣東的創(chuàng)新藥企正跑出“加速度”。一品紅在研痛風(fēng)創(chuàng)新藥氘泊替諾雷（AR882），有望填補(bǔ)全球口服小分子藥物在痛風(fēng)石領(lǐng)域的治療空白。

作為強(qiáng)效高選擇性尿酸轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白(URAT1)抑制劑，AR882通過(guò)抑制URAT1促進(jìn)人體內(nèi)尿酸鹽排泄，從而降低血清尿酸(sUA)水平。這款藥物最令人振奮的臨床價(jià)值，在于它解決了醫(yī)學(xué)界的一大難題——溶解痛風(fēng)石。要知道，現(xiàn)有的口服藥物大多只能控制血尿酸，卻很難逆轉(zhuǎn)已經(jīng)硬化的痛風(fēng)石，而AR882展現(xiàn)出了強(qiáng)大的“攻堅(jiān)”能力。

根據(jù)2025年歐洲風(fēng)濕病協(xié)會(huì)聯(lián)盟（EULAR）大會(huì)的官方報(bào)告內(nèi)容，AR882單藥治療或聯(lián)合用藥6個(gè)月時(shí)，患者目標(biāo)和非目標(biāo)痛風(fēng)石出現(xiàn)高比例完全溶解、相應(yīng)血清尿酸（sUA）水平顯著降低。

AR882在研三大適應(yīng)癥—降低血尿酸治療痛風(fēng)、溶解痛風(fēng)石和治療慢性腎病，目前已進(jìn)入全球多中心III期臨床試驗(yàn)。一品紅集團(tuán)公開(kāi)資料顯示，氘泊替諾雷（AR882）預(yù)計(jì)于2026年上半年披露全球關(guān)鍵性Ⅲ期REDUCE 2試驗(yàn)數(shù)據(jù)，2026年下半年披露全球關(guān)鍵性Ⅲ期REDUCE 1 試驗(yàn)數(shù)據(jù)。

采寫(xiě)：南都N視頻記者 王詩(shī)琪