男子把降壓藥掰開吃30分鐘后昏迷！醫生提醒：部分降壓藥掰開或咬碎或可致死亡，這幾類藥千萬不能掰開吃

福建一名男子為減少用藥劑量，自行將降壓藥片掰開服用，結果短短30分鐘內血壓急劇下降至無法測出，隨即癱倒昏迷，經緊急送醫搶救才脫離生命危險。

醫生提醒：注意藥名含有“控釋”“緩釋”“腸溶”字樣，就要整顆藥吞下，掰開或咬碎吃或可致休克，甚至死亡。

哪些藥服用時不能掰開或研磨？

控釋片

控釋片是在藥物外面包裹上一層“水能進來但藥出不去”的不溶性半透膜的外殼，會以恒定的速度在體內釋放，從而長時間維持藥效，減少服藥次數。

普通藥片的藥物起效、吸收和消失的速度通常在4—6小時左右，患者24小時內需要服藥3次，而控釋片可以恒速釋放藥量，它的藥量是普通藥片的3倍，患者一天僅需服用一次，藥效在體內恒速釋放24小時左右。

專家強調，控釋片之所以能在體內恒速緩慢的釋放，是因為采用特殊制劑工藝，患者在服用時應整片吞服，咬、嚼，掰斷藥片都會破壞控釋片的恒速緩慢釋放功能，相當于患者加大3倍劑量服藥。

緩釋片

緩釋片和控釋片工藝不一樣，但目的一樣，都是為了讓藥物在體內緩慢釋放。通常不建議掰開服用，否則也會導致藥物釋放過快，引發不良反應。

一般來說，可以掰開服用的藥片上面會有刻痕，如美托洛爾緩釋片可以沿著刻痕掰開服用，但也不可咀嚼或研磨服用。

腸溶片

腸溶片是為了讓藥物繞開胃部，在腸道內溶解，而給片劑包了一層“腸溶衣”。如將其掰開服用，藥物可能在胃內就溶出，不僅容易導致藥物受到胃酸等影響而失效，還可能刺激胃黏膜，引起不適。

膠囊型

一旦將膠囊掰開服用，藥物可能會受胃酸影響，不能在特定部位釋放，影響藥效，同時可能增加藥物對胃腸道的不良反應。

服用膠囊小妙招：可將頭向下略前傾，將膠囊和水一并吞下，不用仰頭，因為膠囊比水輕，仰頭會讓膠囊上浮。服用后應避免立即躺下，以免膠囊粘在食管上。

泡騰片

泡騰片含有碳酸氫鈉和有機酸，遇水可產生二氧化碳氣體而呈現泡騰狀，直接服用會在口腔或消化道產生大量氣體，有窒息和胃穿孔風險。必須用冷水或溫開水溶解，等氣泡完全消失后再服用，嚴禁吞服或含服。

用藥時間先后順序需謹記患者在服藥前，要仔細閱讀說明書，遵醫囑服藥，同時還要了解不同藥物的服用時間和先后順序，否則可能影響藥物療效，甚至引起不良反應。北京大學第三醫院藥學部主管藥師劉穎表示，患者服用中藥通常和西藥間隔半小時左右。滋補藥品適合飯前服用，說明書沒有特別提示的藥物，尤其是對胃腸道有刺激的藥物，一般飯后半小時服用為宜。劉穎強調，患者在服用鎮靜催眠藥物期間切忌喝酒，酒精本身有中樞抑制作用，而鎮靜催眠藥也是中樞抑制。如果在喝酒的同時又吃催眠藥，會加重中樞抑制的不良反應。藥品儲存有講究溫度濕度不當或影響療效在服藥期間，患者也要注意藥品的儲存，包括溫度、濕度等方面是否有特殊要求，以免影響藥品的療效，產生不良影響。北京大學第三醫院藥學部主管藥師孫正圓表示，一些生物制劑比如胰島素是需要在2℃到8℃之內保存，若溫度過高或者是過低，都會使胰島素失活，從而影響療效。

除了溫度和濕度以外，還有一些藥品對光線比較敏感，見光容易分解，藥品可能因此失去或降低療效，這類藥品需要避光保存。

“萬能”止痛藥布洛芬，千萬別亂吃

生活中，頭疼、牙疼、關節痛等各種疼痛時常找上門，很多人會下意識地掏出布洛芬來緩解。雖然布洛芬在鎮痛領域屬于“頂流”般的存在，但也有“短板”。布洛芬并不能應對所有疼痛，濫用還會帶來健康風險。提醒大家，布洛芬并非“萬能”止痛藥。

1 擅長

緩解疼痛：布洛芬主要用于急性的輕、中度疼痛治療。對于關節痛、肌肉痛、頭痛、牙痛，以及女性的痛經，布洛芬都可以起到不錯的鎮痛效果。

退熱：對于普通感冒、流感等引起的發熱，布洛芬有很好的退熱效果。

2 短板

布洛芬對于刺痛、嚴重創傷的劇痛及平滑肌絞痛（如膽絞痛、胃腸絞痛）無效；對于6個月以下的嬰兒有引起胃腸道反應、腎衰竭、壞死性筋膜炎和雷氏綜合征等不良反應的風險，不建議使用；水痘患者使用布洛芬會增加并發癥的發生風險，如果需要退熱、鎮痛，建議選擇其他解熱鎮痛類藥物；特殊人群最好咨詢醫生或藥師后再用藥。

3 注意事項

布洛芬多為非處方藥，臨床應用是相對安全的，但仍然可能存在一些毒副反應，比較常見的是輕中度的胃腸道不適，嚴重者可出現消化道潰瘍和出血、肝腎功能損傷、耳鳴等。因此，服藥期間需要注意觀察是否出現惡心、便血等癥狀，并定期檢查肝腎功能，一旦發生異常要及時就診。

4 禁用情況

以下人群禁用布洛芬：對布洛芬、布洛芬藥品的輔料、阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏的人群；孕早期和孕20周以后的女性；哺乳期婦女；嚴重的肝腎疾病、心臟疾病患者；活動性消化性潰瘍、胃腸道出血或穿孔患者。

5 “天花板效應”

作為非甾體類抗炎藥中的一員，盡管布洛芬不具有成癮性，但有“天花板效應”，也就是達到一定劑量后，再增加劑量也不能增加止痛的效果，反而會明顯增加毒副作用。

布洛芬有多種劑型，包括普通片劑、緩釋片/膠囊、混懸滴劑、混懸液、顆粒、栓劑、糖漿等。至于哪種劑型效果最好，則要因人因痛而異。例如，緩釋制劑的優勢在于作用更持久，更適合長時間緩解疼痛，但如果用布洛芬緩釋片/膠囊退熱，則效果不好。

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（來源：極目新聞綜合）