人上了年紀，尤其是60歲以后，總是忘事、反應變慢、走兩步就喊累？別總安慰自己“人老了都這樣”，這背后，可能藏著一個你從來沒注意過的身體信號：貧血。

貧血，絕不只是偶爾頭暈那么簡單，它可能正在悄悄偷走你的記憶力。近日，一項最新研究發現，60歲以后長期貧血，未來10年內患上癡呆癥的風險比正常人高出很多。

貧血不是“小毛病”，癡呆風險飆升66%

近日，《美國醫學會雜志》子刊發布的一項長期追蹤研究，給所有老年人敲響了警鐘。 研究人員對2282名60歲以上、初始無癡呆癥狀的老人，進行了近10年的隨訪監測。

結果顯示， 長期貧血（血紅蛋白指標偏低）的老人，未來10年內患上癡呆癥的風險，比血紅蛋白正常的老人高出66%。

更令人擔憂的是，貧血與阿爾茨海默病的早期損傷信號直接相關。研究發現，貧血老人血液中，神經絲輕鏈（NfL）、磷酸化tau蛋白等腦損傷生物標志物水平顯著升高。 若同時存在貧血和NfL水平升高，癡呆風險會飆升至健康人群的3.64倍，相當于提前開啟了“大腦衰老加速器”。

很多人覺得貧血就是臉色差、沒力氣，卻不知大腦是全身耗氧量最高的器官。血紅蛋白是血液里的“氧氣專車”，負責把氧氣輸送到全身。

貧血時，“氧氣專車”數量不足，大腦長期處于缺氧狀態，腦細胞持續受損、血管彈性變差，久而久之神經元逐漸凋亡，直接加速認知衰退，最終發展為癡呆。

老年貧血太隱蔽，這些信號別當只是“老了”

我國60歲以上老年人貧血患病率約20.6%，80歲以上更是高達28.6%，但絕大多數人都沒發現問題。因為老年貧血的癥狀太隱蔽，很容易和正常衰老混淆，被一句“年紀大了都這樣”輕松帶過。

除了忘事、反應慢、易疲勞，這些不典型癥狀也是貧血的“偽裝”： 臉色、嘴唇、指甲床蒼白；稍微活動就心慌氣短、心跳加快；頭暈耳鳴、注意力難集中；食欲下降、腹脹、消化不良；情緒低落、嗜睡、睡眠變淺。

老年貧血高發，和身體機能變化密切相關——

攝入不足： 老人味覺退化、牙口不好，不愛吃紅肉、動物肝臟等，鐵、維生素B12等造血原料攝入不夠。

吸收變差： 胃腸功能減退、胃酸分泌減少，加上萎縮性胃炎、長期吃抑酸藥，影響鐵和葉酸吸收。

慢病消耗： 慢性腎病、糖尿病、風濕骨病等，會干擾鐵代謝，或導致慢性失血。

藥物影響： 部分降壓藥、抗凝藥、止痛藥，可能引發胃腸微量失血，長期誘發貧血。

三步科學補救，及時止損護大腦

貧血導致的認知損傷早期可逆，只要及時干預，就能降低癡呆風險。遵循“查、治、補”三步，就能科學改善貧血，守護大腦健康。

第一步：定期體檢，盯緊“血紅蛋白”。

貧血的核心判斷指標是血紅蛋白。世界衛生組織標準：成年男性低于130克/升、成年女性低于120克/升，即可診斷貧血。

60歲以上老人建議每年查1次血常規，同時檢測血清鐵蛋白、維生素B12、葉酸，明確貧血類型。尤其有高血壓、糖尿病、腎病，或長期吃慢性病藥物的老人，更要重點篩查。

第二步：對癥治療，別盲目“補血”。

貧血分多種類型，盲目吃阿膠、紅棗沒用，必須針對性治療。缺鐵性貧血最常見，遵醫囑吃琥珀酸亞鐵、多糖鐵復合物等鐵劑，搭配維生素C促進吸收，血紅蛋白正常后再補3—6個月，補足儲存鐵。

巨幼細胞貧血（缺葉酸、B12），補充葉酸片和維生素B12，長期素食者可能需終身補充。

慢性病性貧血，優先治療腎病、胃炎等原發病，再配合鐵劑或促造血藥物。嚴禁自行買藥、停藥，定期復查血常規，根據結果調整方案。

第三步：科學食補，筑牢造血基礎食補。

食補是輔助，不能替代藥物，但能長期維持造血功能。

補鐵：多吃紅肉（瘦牛肉、羊肉）、動物肝臟（每周1—2次，每次50克）、動物血（鴨血、豬血）、蛋黃，搭配橙子、獼猴桃、青椒等高維C食物，促進鐵吸收。

補葉酸：菠菜、油菜、蘆筍、豆類、堅果。

補B12：魚類、蛋類、牛奶、奶酪。

避開誤區：少喝濃茶、咖啡，避免高鈣食物和鐵同服，以免影響吸收。

來源 | 人民日報健康客戶端、科普中國、生命時報

編輯 | 李雪

責編 | 李楊詩宇