北京
日前，懸掛荷蘭國旗的“洪迪厄斯號”郵輪暴發漢坦病毒聚集性感染，引發歐洲多國衛生部門關注。世界衛生組織確認，截至目前已報告8例病例，其中包括3例死亡。在這8例病例中，已有5例確診為漢坦病毒感染，其余3例為疑似病例。目前檢測結果顯示，涉事毒株為南美流行的“安第斯型漢坦病毒”，可導致嚴重肺綜合征，并在少數情況下出現有限人際傳播。
·郵輪駛向加那利群島，乘客將接受隔離轉運
綜合意大利《晚郵報》、Leggo網報道，涉事船只為荷蘭極地探險郵輪公司Oceanwide Expeditions運營的“洪迪厄斯號”。該船原定從阿根廷最南端城市烏斯懷亞出發，經南大西洋部分偏遠島嶼，最終抵達非洲西岸島國佛得角。
“洪迪厄斯號”郵輪。圖片來源：郵輪公司網站
船上約有150名乘客及船員，來自23個國家，其中包括比利時、法國、德國、希臘、愛爾蘭、荷蘭、波蘭、葡萄牙和西班牙。意大利衛生部已表示，船上沒有意大利籍乘客，但已向各大區及海陸空邊境衛生辦公室通報情況，并與世衛組織、歐洲疾控中心保持協調。
目前，“洪迪厄斯號”正駛向西班牙加那利群島。西班牙方面計劃接收該郵輪，并組織全面流行病學調查、船只消毒以及乘客風險評估。按照目前安排，郵輪不會讓乘客直接進入當地社會，而是停泊在特內里費島格拉納迪利亞港附近海域。外籍乘客將接受評估后，通過受控方式轉運，并由各自國家安排后續撤離或隔離。14名西班牙籍乘客則將被送往馬德里接受隔離觀察。
圖片來源：世界衛生組織官網
·夫妻二人相繼死亡，多國追蹤接觸者
此次疫情中，最早出現癥狀的是一名70歲荷蘭籍男性乘客。他于4月6日發病，4月11日在船上死亡。由于當時尚未進行相關采樣檢測，其病情最初被認為是普通呼吸道疾病。
隨后，其同為荷蘭籍的69歲妻子在圣赫勒拿島陪同丈夫遺體轉運下船后也出現癥狀，并于4月26日在南非去世，后被確診感染漢坦病毒。初步信息顯示，最先發病的兩名病例此前曾在阿根廷、智利和烏拉圭進行觀鳥旅行，期間可能接觸過鼠類棲息環境。
第三名死者為一名德國籍女性乘客，于5月2日在船上死亡。此外，一名英國籍男性乘客已被轉運至南非接受治療，情況一度危重。世衛組織還協調將數名病例或疑似病例轉運至歐洲國家接受進一步診治。
圖片來源：世界衛生組織官網
世衛組織總干事譚德塞表示，最新報告的第8例相關病例是一名曾在圣赫勒拿島下船的男子。該男子在瑞士蘇黎世主動就醫后被確認為漢坦病毒感染者。相關檢測顯示，其感染毒株為安第斯型漢坦病毒。
不過，未來仍不排除出現更多相關病例。原因在于，在隔離措施啟動前，已有20多名來自至少12個國家的人員從“洪迪厄斯號”下船，并分別前往歐洲、美國、亞洲等地。
漢坦病毒肺綜合征癥狀通常在暴露后2至4周出現，但也可能早至1周、晚至8周；世衛組織此次特別提到，安第斯病毒潛伏期可長達6周。
目前，多國衛生部門正展開接觸者追蹤工作，以鎖定相關乘客的密切接觸者，并對疑似病例采取隔離措施。
·安第斯型漢坦病毒致死率較高，但傳播力有限
漢坦病毒并不是一種單一病毒，而是一類與嚙齒動物密切相關的病毒。常見傳播途徑包括吸入被感染鼠類尿液、糞便或唾液污染的空氣顆粒，接觸被污染物品，或被感染鼠類咬傷。
不同地區流行的漢坦病毒類型不同。在歐洲和亞洲，部分毒株主要引發“腎綜合征出血熱”，死亡率因毒株不同而存在明顯差異。美洲流行的部分毒株則可引發“漢坦病毒肺綜合征”，病情進展更快，致死率更高。
此次郵輪疫情涉及的“安第斯型漢坦病毒”尤其受到關注。該毒株主要流行于南美地區，可導致嚴重肺部感染和呼吸衰竭。在既往研究和阿根廷等地疫情中，相關病例死亡率通?？蛇_30%至40%，部分聚集性感染中的死亡率甚至可接近50%。
圖片來源：公有領域
安第斯病毒是目前已知唯一能夠發生有限人際傳播的漢坦病毒類型。不過，專家強調，其傳播能力遠低于新冠病毒或流感病毒，通常需要長時間、近距離接觸才可能傳播，并不容易在人群中快速擴散。
目前，針對漢坦病毒感染尚無廣泛可用的特效藥物或疫苗。治療主要依靠支持性護理。如果患者出現嚴重肺部感染，可能需要吸氧、插管或重癥監護；如果出現腎臟損害，則可能需要透析?？傮w而言，年輕且基礎健康狀況較好的人恢復概率相對更高，而高齡人群及有基礎疾病者風險更高。
·世衛組織：不會演變成新冠式全球大流行
盡管此次疫情發生在郵輪這一封閉空間內，并已涉及多個國家乘客，但世衛組織強調，這并不是類似新冠疫情初期的全球大流行信號。原因在于，漢坦病毒的主要傳播來源仍是受感染嚙齒動物，安第斯型漢坦病毒即使存在有限人際傳播，也不具備新冠病毒那樣的高效傳播能力。
歐洲疾控中心也指出，目前該事件仍屬于需要持續監測的跨國公共衛生事件，但對普通公眾的風險總體較低。相關國家目前的重點工作，是追蹤此前已下船人員、排查密切接觸者，并確保船上乘客在抵達加那利群島后接受受控轉運和隔離觀察。
意大利方面目前尚未發現與該郵輪相關的本土病例。衛生部門提醒，普通民眾無需恐慌，但前往南美部分流行地區、經常進入谷倉、地窖、倉庫、農舍等鼠患環境的人群，應注意通風和防護，避免直接接觸鼠類排泄物。清理疑似被污染環境時，不應干掃揚塵，而應先進行濕式消毒處理，并佩戴適當防護用品。
（意燴原創，翻譯：托特，編輯：舒廖，圖片來源見標注，轉載請注明意燴：oushitalia）
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