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張大姐發現自己身上長了很多紅色的痣，并且一直不消退。早在幾年前，張大姐就注意了自己的脖子和胳膊有幾個紅痣，根本沒在意。

漸漸地，張大姐的胸前，手臂處紅色的痣越來越多了。有人給大姐說，這說明是肝臟出了問題。此話一出，弄得張大姐心神不寧。身上莫名其妙長這種紅色的痣是怎么回事？

01

身上長紅痣，就是肝病的標志？

每個人身上或多或少都有些小痣，這些痣大多伴隨著人到終老，如果身上長紅痣，有哪些可能？對身體影響大嗎？

一種是血管痣，在老年人群中比較常見。主要長在手臂或者上半身，是由皮膚表面毛細血管或小動脈增生和持續擴張而造成的。不疼痛、不瘙癢，不會自己消退。

一般來說，血管痣不會對健康構成危害，不過不建議過于用力搓它或摳它。

還可能是紫癜，看上去有點像血管痣。過敏性紫癜主要長在主要在下肢，尤其是小腿和踝關節附近。它屬于免疫應答引起的血管炎癥，多因血小板異常、凝血機制障礙引起，需要規范治療。

色素性紫癜性皮膚病表現為瘀斑、瘀點，按壓不褪色，主要發生在下肢，對健康影響不大，可以去看下皮膚科。

機械性紫癜多發生在兒童身上，是由于哭鬧、憋氣、咳嗽等等時，引起的頭面部的血管壓力增加，毛細血管受壓破裂而形成，會自己痊愈。

那和肝病有關系嗎？事實上，確實有肝病患者會長出一些紅痣。

北京中醫藥大學第三附屬醫院肝膽外科徐佳醫師表示，在肝病的中末期，肝臟對雌激素的代謝出現障礙，會造成身體局部的一些毛細血管，尤其是末梢的動脈的局部擴張，引起紅痣的出現。

這種痣又叫蜘蛛痣，是由肝臟的雌激素代謝障礙引起的，但不能說紅痣就證明肝臟的功能不好，這個命題是不對的。

大多數紅痣是櫻桃紅樣血管瘤，良性的，對健康沒有影響，不必過于恐慌。如果出現了向四周蔓延的蜘蛛痣，那么可以去醫院檢查一下。

02

肝開始病變時，

手腳可能有4種跡象

肝臟內缺失痛覺神經，即便受損，人體也不會感受到疼痛感。中國中醫科學院西苑醫院肝病科主任郭朋醫師表示，雖然肝臟“不知痛苦”，但卻會用其他方式來幫助你盡早發現肝臟問題。

1、指甲生長異常

指甲的生長除了需要營養和血液，還需要肝臟來支持。因此，指甲出現異常生長時，比如顏色暗淡、粗糙、易斷裂等等，在排除不是營養不良的情況下，也需要排查一下肝臟是否病變。

2、大小魚際發紅

健康人群，手掌內的皮膚呈現白里透紅，大小魚際處也是如此，會比較紅潤。若肝臟受損，雌激素水平變化，毛細血管會受到刺激出現擴張，血液比較充沛，大小魚際就會像充血般異常發紅。如果此時按壓，又會變白，松開手之后，又會變紅。

3、腳底發癢、干燥

若不存在缺水的情況，發現自己腳底皮膚干燥，甚至有發癢的感覺，可能是肝臟排毒能力變弱，體內毒素堆積在體內，刺激腳底神經末梢引起發癢。

4、腿腳部位水腫

肝臟受損嚴重時，可影響脾胃功能以及肝臟內部的血液循環，導致體液運轉出現障礙，可能出現肝腹水。當腹部積水達到一定程度，體液下流，積累到腿腳部位，可出現腿腳水腫的現象。

03

肝癌越來越多？和吃逃不開關系

中國肝病現狀：傳染性肝病逐步被控制，而三肝卻隨著人們生活水平提高及各種慢性病發病率的提高，離每個普通人越來越近。

三肝指的是脂肪肝、藥物性肝損失、酒精肝，它們算得上是肝癌的近親。肝癌是慢性肝病患者較為嚴重且普遍的終末疾病。而全球接近一半肝癌都在中國，除了乙型肝炎病毒（HBV）感染，不良的飲食習慣也是肝癌的危險因素，兩種食物一類藥最好別濫用。

酒精：酒精對肝而言相當于“慢性毒藥”，人體對酒精的代謝需要在肝臟內完成，大量飲酒后囤積的乙醛對組織和器官產生毒性作用，繼而損傷肝細胞。過量喝酒，沒喝一口相當于向肝癌更近一步。

霉變食物：除了酒精，發霉的食物對肝也有劇毒性。發霉食物中含有的黃曲霉毒素是很強的化學致癌物，在肝癌的誘發力度上，它比二甲基亞硝胺致癌性強約75倍。

中草藥：中藥治病，卻也傷肝。藥物都是經過肝臟代謝，而中藥材中的何首烏、番瀉葉、艾葉、苦參、白果等藥材，如果未經特殊炮制，或用量過大，很可能會造成肝臟傷害，引起肝中毒，因此患者服用這類藥物，一定要遵循醫囑，切勿擅自增量，加重病情。

目前我國肝癌患者5年生存率較低，這與發現肝癌時多為中晚期有關。“主動篩查”是降低肝癌危害的重要一步，通過定期進行甲胎蛋白和腹部常規超聲檢查，可以有效發現早發現、早診斷肝病異常，大大提高5年生存率。

針對肝癌高風險和極高風險人群，除常規篩查外，還應加強包括：核磁共振和CT檢查、肝癌標志物檢查等篩查，提高早發現肝癌的幾率。

肝病與生活習慣息息相關，除了要注意身體異常，日常也要及時更正錯誤的生活方式，不要等肝臟病入膏肓，才悔之晚矣。

參考資料： [1] 《長出紅色痣，是肝出了問題？》.央視財經 .2019-10-26 [2] 《身體出現這幾個變化，一定要給肝臟做個檢查！》.健康時報 .2022-03-10 [3] 《警惕「三肝」：脂肪肝、藥物性肝損失、酒精肝，它們是肝癌的近親！》.醫學界消化肝病頻道. 2022-05-08

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