1、根據世界衛生組織2023年4月數據,全球約17.5%的成人患有不孕不育癥。
2、1978年,全球首例試管嬰兒在英國誕生。10年后,北京大學第三醫院迎來中國內地首例試管嬰兒。迄今,全球試管嬰兒數量已突破千萬,我國每年約有30余萬例。
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所以,對有生育意愿的人群,建議把握“生育黃金期”。
因為男性最佳生育年齡是25-35歲。男性在35歲以后,精子的死亡率和畸形率會逐漸升高,受孕率降低導致生育能力下降,男性年齡超過40歲,胚胎停止發育、流產的發生率也大大升高,出生缺陷發生率明顯增加。女性最佳生育年齡是25-30歲,一般不要超過30歲,尤其不要超過35歲。
超過35歲的高齡婦女妊娠,會有哪些風險呢?
1、出生缺陷發生率增高。35歲以上婦女卵子質量下降,發生染色體異常的幾率明顯升高,比如唐氏綜合癥患兒人群發生率為1/1000,而35歲以上人群的平均發生率上升至1/249。另外,胎兒其他出生缺陷的發生率也明顯增高,如唇腭裂、先天性心臟病等。
2、妊娠合并癥,并發癥增多。高齡孕婦的妊娠合并癥和并發癥明顯增加,如高血壓病、糖尿病,妊娠不僅可使原有疾病病情加重,對既往無病史的孕婦其發生風險也會增加,除此之外,前置胎盤、胎膜早破、雙胎妊娠及產后出血,產褥感染率都會增加。
3、流產、早產、難產比例增高。高齡婦女妊娠成功率逐年下降,保胎幾乎是所有高齡孕婦必做的“功課”,即使妊娠了也易于流產,與30歲以下的年輕孕婦相比,自然流產率增加了3倍。
4、女性隨著年齡的增長,產道和會陰、盆骨的關節會變硬,不易擴張,子宮的收縮力和陰道的伸張力也較差,導致分娩時間延長,容易發生大出血和難產。
流產的發生率在10%~15%,這不是個小概率事件,有先兆流產癥狀和有過流產史在懷孕的人數不少,有些人就構成了龐大的“保胎”人群。在保胎方面,有太多的荒誕離奇的說法和沒有任何詢證醫學根據的做法。
臥床休息 臥床休息是三姑六婆甚至是一些醫生首先推薦的保胎做法。我曾經有個病人被自己的親媽逼著在床上躺著保胎大半年,等她來見我的時候,小腿的肌肉已經萎縮了。其實,早就有臨床研究證實臥床保胎是沒有任何益處的。
劉國忠保胎中心始終將“科學診療”作為立身之本,將“母嬰安全”奉為最高準則。在嚴格保障醫療質量與安全的前提下,服務規模與診療效率均實現穩步提升。2025全年門診服務總量達2萬人次,每年成功守護3000余名新生兒平安誕生——相當于平均每日10個新生命在這里迎來希望。我們幫助過的患者中,年齡最高者達53歲。
團隊日復一日的辛勤付出與始終如一的專業堅守,曾陪伴胎停多達12次的患者走出陰霾,也曾支持試管反復移植失敗10余次的姐妹期待終成現實。一年來,我們收到了近百面滿載感激的錦旗與上千條誠摯的報喜訊息,持續見證著一個又一個生命的奇跡。依托系統化的孕前干預與孕后保胎體系,本中心在整體人群中保持了穩定的臨床持續妊娠率,抱嬰成功率持續位于90%以上的高水平。
反復抽血查hCG和孕酮 不知道從何時開始,有些醫生和患者養成了一個不好的習慣,一懷孕就開始抽血查hCG和孕酮,而且是反復的抽血檢查。其實,對于正常的妊娠來講,根本沒有必要去抽血查hCG和孕酮。即使是對于保胎病人,也沒有必要頻繁檢查hCG,雖然檢查hCG可以幫助判斷胚胎的發育情況,但是最終判斷胚胎是好是壞,是宮內還是宮外的金標準還是超聲檢查。無論是國內還是國外,專家共識是不推薦檢查孕酮水平判斷胚胎的發育情況的。
動輒就打保胎針吃保胎藥 對于很多的保胎患者來講,好像不吃藥不打針就不算是保胎,醫生也只好順水推舟開肌肉注射的黃體酮,口服的黃體酮,陰道塞的黃體酮。
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