世界防治肥胖日｜中醫辨證看肥胖，對癥減重更高效

每年的5月11日是世界防治肥胖日，旨在喚起全社會對肥胖問題的關注與重視，普及肥胖防治知識，引導大眾科學應對肥胖困擾。世衛組織數據顯示，2022年全球肥胖人口已超過10億，約占全球人口的八分之一，而肥胖不僅影響體型美觀，更會增加糖尿病、心腦血管疾病等多種慢性病的發病風險，成為威脅人類健康的重要隱患。在中醫視角下，肥胖并非單純的“脂肪過多”，而是體質失衡的外在表現，臨床中常將其分為實胖、虛胖、虛實夾雜三種類型，唯有辨證分型、對癥施策，才能實現科學減重、長效控重，真正做好肥胖防治。

中醫辨證看肥胖

中醫認為，肥胖的核心病機多與脾胃運化失常、痰濕內停、氣血失調等相關，不同體質類型的肥胖，癥狀表現和調理思路截然不同，這也是“千人千面”減重效果差異的關鍵所在。

第一種：實胖人群——“多食少動，痰濕內蘊”

實胖人群最典型的特征是體重基數較大，多因飲食不節、運動不足導致，屬于“后天失調”型肥胖。這類人群往往食欲旺盛，多食善饑，尤其偏愛高油、高脂、高糖的膏粱厚味，加上長期缺乏運動，導致多余能量轉化為脂肪堆積體內，同時伴隨痰濕內蘊的表現——動則汗出，稍活動就氣喘吁吁，身體沉重不靈活，部分人還會出現脘腹脹滿、大便黏膩或干結、滿面油光等癥狀。從中醫角度看，實胖多與胃腸濕熱、痰濕內盛相關，調理核心在于清熱祛濕、消食導滯。

第二種：虛胖人群——“體胖乏力，正氣不足”

與實胖不同，虛胖人群雖體重超標，但體型多松軟不實，屬于“先天不足或后天失養”型肥胖。這類人群最突出的癥狀是疲憊乏力，即使不活動也總覺得渾身酸軟、懶得動，還可能伴隨肢體浮腫、面色蒼白或萎黃、氣短懶言、食欲不佳、大便溏薄等表現，正如中醫所言“脾主運化，脾虛則水濕內停”，虛胖多與脾虛不運、脾腎陽虛相關，核心是正氣不足，無法正常運化水谷精微，導致脂肪和水濕在體內堆積。

第三種：虛實夾雜人群——“正邪交織，癥狀兼具”

在臨床中，單純的實胖或虛胖并不多見，更多人屬于虛實夾雜型肥胖，即同時具備實胖和虛胖的癥狀。比如，有的人既食欲旺盛、多食易饑，動則汗出（實胖表現），又同時伴隨渾身乏力、肢體浮腫（虛胖表現）；還有的人長期情志不暢，既因肝郁氣滯導致脂肪堆積（實胖相關），又因氣血不足出現疲憊懶動（虛胖相關）。這類人群的調理難度相對較大，需兼顧扶正與祛邪，既要清熱祛濕、消食導滯，也要健脾益氣、溫陽利水。

中醫減重的精髓在于“因人制宜”，核心是“辨證論治”——不同癥型的肥胖，調理方案截然不同，無論是飲食調理、穴位按摩，還是中藥干預，都需貼合個人體質，才能達到“有的放矢”的效果，避免盲目節食、過度運動帶來的健康損傷，比如過度節食可能導致乏力貧血、脫發，甚至女性月經量減少等問題。

如何準確判定自己屬于哪種肥胖類型，進而制定專屬減重方案呢？

這就需要專業的中醫辨證指導。我們治胃病中心設有減重門診，門診醫生會結合每個人的具體癥狀、舌苔脈象，綜合判定肥胖癥型，再針對性制定個性化減重方案，涵蓋飲食、運動、中醫干預等多個方面，幫助大家科學減重、健康控重，既減少脂肪堆積，又調理體質、增強正氣。

世界防治肥胖日

愿每一個被肥胖困擾的人都能認識到：減重不是“盲目減脂”，而是“體質調理”，更是肥胖防治的核心關鍵。唯有找準自己的肥胖類型，對癥施策，才能擺脫肥胖困擾，收獲健康與自信。在此也呼吁大家，關注自身體重健康，主動學習肥胖防治知識，如有減重需求，可前往我院減重門診，讓專業醫生為你保駕護航，開啟科學減重、有效防治肥胖之路。

內容來源/黨委宣傳科

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復　審/王　爽

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