江蘇
今天是中國肥胖日
這個節日旨在
提醒公眾關注肥胖問題
了解肥胖危害
掌握相關知識
預防和控制肥胖的發生
樹立健康的生活方式
肥胖不可怕
怕的是影響健康
過度肥胖不僅會影響外表
還會引起糖尿病、脂肪肝、
高血壓、高血脂等各種并發癥
身高1米65的小明，體重高達306斤，遠超人體正常承重與健康體重范圍。在外人看來，他的肥胖是“管不住嘴”的后果，可只有小明自己和家人知道，他已經竭盡全力控制飲食了，卻依舊無法控制體重持續飆升，這種反常的肥胖，并非單純的熱量過剩，而是病理性的肥胖導致了嚴重的代謝紊亂。
比發胖更折磨人的，是肥胖帶來的一系列嚴重的并發癥——過度肥胖導致了小明患有嚴重的睡眠呼吸暫停綜合征（亦稱“鼾癥”）。這種病給他帶來一種“秒睡”的困擾：坐著吃飯、走路途中、和家人交談時，都能瞬間睡著，毫無征兆。
這份不受控的身體狀態，不僅讓他徹底失去正常工作、社交的能力，長期處于無業狀態，更讓他漸漸遭到身邊人的嫌棄。家人起初不理解他的病情，只覺得他懶惰、嗜睡、不求上進，加上生活無法自理，事事需要家人照料，長期的負擔和誤解，讓小明陷入了身體與心理的雙重煎熬，陷入深深的自卑與無助。
彼時的小明，身體早已被重度肥胖拖至崩潰邊緣，入院診斷結果觸目驚心：肥胖癥、心力衰竭、呼吸衰竭、睡眠呼吸暫停綜合征、胰島素抵抗、高脂血癥、脂肪肝、代謝綜合征。
更讓人揪心的是，過度肥胖還讓他多次出現心絞痛、心肌供血不足的情況，輾轉多家醫院，醫生一度懷疑他有嚴重的心臟病，后續也一直按心臟病方向進行治療，然而胸痛不適還是頻繁發作。更糟糕的是，隨著體重的不斷增長，身體被重度肥胖拖至崩潰邊緣，過度肥胖導致的嚴重的心肺功能衰竭，讓它走兩步就喘得不行，逐漸失去生活自理能力，穿衣、起身、洗漱都需要他人協助，整個人被病痛和偏見牢牢困住，看不到生活的希望。
家人看著他日漸糟糕的身體心急如焚，在當地主治醫生的專業推薦下，小明輾轉來到江陰市人民醫院，尋求最后的救治希望。
入院診斷結果觸目驚心：重度肥胖、代謝綜合征，心力衰竭、呼吸衰竭、睡眠呼吸暫停綜合征、胰島素抵抗、高脂血癥、重度脂肪肝、高血壓。城中綜合普外科邵國益主任立即為其組織了多學科醫療團隊，立刻為小明開展全面檢查、精準病情評估。經過嚴謹會診，醫生發現小明的心臟問題根源并非傳統的心臟病，而是肥胖性心臟病——長期重度肥胖給心臟造成的脂肪過度浸潤引起的損害和脂肪過度堆積引起的心臟舒張受限。
團隊確認小明的肥胖屬于重度肥胖（BMI 56.2Kg/㎡），而且已經存在多項嚴重的肥胖合并癥，需要通過減重手術快速體重后，糾正全身代謝紊亂，從而治療相關合并癥，使其恢復正常生活。各項指標均符合減重手術指征，通過對心肺合并癥的積極治療后，是具備手術治療條件的，幾天后，邵國益主任為小明定制了個性化手術方案，進行了微創胃減容術。
城中綜合普外科劉金春副主任醫師表示：胃減容手術通俗地說，就是切除部分胃，減少胃容量，改善人體激素分泌，來達到快速減肥的目的，從而改善激素代謝，緩解肥胖帶來的并發癥。手術方式包括袖狀胃切除術、雙通道術、胃旁路術等。目前臨床上較為推崇且最常用的是袖狀胃切除術，小明所接受的手術便是這種。術后，城中綜合普外邵國益主任醫護團隊為其定制了術后全周期康復管理方案及飲食運動方案，使小明在一年內體重逐步恢復到了正常水平。
這場專業的減重手術，成為小明人生的重生轉折點。術后，他嚴格遵從醫護指導，堅持科學康復、規律生活，體重穩步下降，成功減重到150多斤，相當于減掉了半個自己！更令人振奮的是，此前所有肥胖相關代謝性疾病全部消失，此前服用的所有治療藥物也完全停用，身體各項機能徹底恢復正常。
如今的小明，徹底擺脫了306斤的沉重枷鎖，不僅完全恢復生活自理能力，還憑借自己的努力，找到了一份外賣配送工作，靠雙手自食其力。他踏實肯干，收入十分可觀，最高月收入能達到一萬五六千元，徹底告別了無業、無助、遭人嫌棄的灰暗生活，重拾了生活的底氣與做人的尊嚴，用全新的狀態開啟了健康人生。
據了解，江陰市人民醫院已于2021年每周六開設減重專病門診，以“精準評估、全程管理”為核心，通過營養評估、飲食干預、運動指導、藥物治療、手術減重等多維方案，已成功幫助數百名患者科學告別肥胖困擾。
邵國益主任醫師提醒，控制飲食+運動是有效控制體重的基石，通過上述方式干預后，仍不能有效控制體重，建議到醫院減重門診尋求專業醫師的幫助。當然，對于重度肥胖患者，尤其是因過度肥胖導致了嚴重的器官功能損害的患者，如果上述管理仍無效，減重手術可以是其戰勝肥胖，挽救健康的終極武器。
根據2024年國家衛健委發布的肥胖診療指南
BMI大于37.5 推薦優先考慮減重手術
BMI在32.5-37.5 建議考慮減重手術
BMI在27.5-32.5 ，合并有肥胖相關疾病的，可考慮做減重手術
注: 體重指數 (BMI) =體重 (kg) ÷身高 (m) ÷身高 (m)
肥胖是病，不是罪
請不要將病理性肥胖歸咎于個人懶惰
同時，被肥胖困擾的人群
也要及時認清肥胖的危害
切勿盲目節食減重
一旦出現體重失控、身體不適、并發癥前兆
務必及時前往
正規醫院尋求專業醫療幫助
編輯：姚沁夢、葉絢麗
聽說點和的人
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