文/ 陳根

2026年年初，《2025福建省腫瘤登記年報》發(fā)布的數(shù)據(jù)再次提醒我們：無論男性還是女性，肺癌死亡率均穩(wěn)居癌癥首位。

這不是偶然，而是多個因素長期累積的結(jié)果。除了傳統(tǒng)認(rèn)知中的吸煙、晚發(fā)現(xiàn)等因素外，新冠病毒感染的后遺癥正成為一個不可忽視的新推手。

肺癌之所以危險，首先在于肺部本身的隱蔽性。肺部被稱作“啞巴器官”，缺少痛覺神經(jīng)，早期腫瘤往往只有幾毫米大小，患者毫無癥狀，能吃能睡，完全感覺不到異常。等到持續(xù)咳嗽、胸痛甚至咳血出現(xiàn)時，腫瘤通常已經(jīng)發(fā)展到中晚期，失去了手術(shù)根治的最佳機(jī)會。

普通的體檢胸片對早期微小結(jié)節(jié)檢出率低，而很多人即使發(fā)現(xiàn)了肺部結(jié)節(jié)或輕微纖維化，也不夠重視，沒有積極干預(yù)和管理。

男性肺癌高發(fā)，除了吸煙這一直接因素外，還存在滯后效應(yīng)。二三十年前男性吸煙率高、對煙草危害認(rèn)知不足，如今五六十歲正好進(jìn)入肺癌高發(fā)年齡段。此外，一些男性從事粉塵、化學(xué)物質(zhì)暴露較多的職業(yè)，也在疊加風(fēng)險，使發(fā)病率進(jìn)一步上升。

讓許多女性感到委屈的是，她們即使不抽煙，也難以幸免。背后的隱形殺手包括二手煙和三手煙，長期被動吸入致癌物；廚房油煙在高溫烹炒條件下產(chǎn)生的苯并芘、丙烯醛等強(qiáng)致癌物，在通風(fēng)不良環(huán)境中積累，對女性危害尤其明顯。此外，現(xiàn)代裝修污染、化妝品使用、空氣質(zhì)量下降以及部分人群的基因易感性，也讓不吸煙女性中肺腺癌比例持續(xù)升高。

近年來，新冠病毒感染及其后遺癥成為肺癌風(fēng)險的新放大器。研究發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)重的新冠感染或反復(fù)感染，會改變肺部免疫細(xì)胞功能，造成慢性炎癥微環(huán)境，同時促進(jìn)DNA損傷和基因突變的積累，還可能推動腫瘤血管生成和免疫逃逸，加重肺纖維化，為癌變提供條件。

即便是輕癥感染者，病毒殘留、微血栓和慢性炎癥，也可能長期損害肺部修復(fù)能力。弗吉尼亞大學(xué)等研究機(jī)構(gòu)顯示，感染新冠后尤其是重癥或反復(fù)感染的人群，肺癌發(fā)生風(fēng)險明顯升高。

這意味著，曾經(jīng)感染過新冠的人，即便沒有嚴(yán)重癥狀，也需要像吸煙者一樣，重視肺部長期健康管理。那么，究竟如何科學(xué)預(yù)防肺癌發(fā)生？如何逆轉(zhuǎn)肺部結(jié)節(jié)？歡迎添加微信CHEN2025hk，加入【后疫情健康管理群】，進(jìn)群獲取獨(dú)家資料，以及更清晰的判斷、更科學(xué)的健康管理方案。