肥胖合并脂肪肝的防治，長期面臨認知不足、干預無序、治療滯后的問題，家庭與社會負擔不斷加重。

隨著健康中國戰略的推進，以及以瑪仕度肽為代表的國產創新藥加速落地，中國正以新質生產力破局代謝困局，為全球代謝疾病治理提供中國路徑。

撰文丨郭雪梅

當“減肥”成為全民熱詞，多數人仍停留在“變美”層面，卻忽視了肥胖與合并代謝疾病背后，是民生健康、醫保安全、社會生產力的三重考驗。

5月11日，為響應“健康中國2030”戰略， 央視財經“健康中國、新質力量——肥胖合并脂肪肝防治科普公益行動” 在北京正式啟動。

在會上，母義明、陳偉、謝雯等多位三甲醫院權威專家，知名健康科普博主，信達生物制藥集團創始人、董事會主席、首席執行官俞德超等產業代表共同亮相，以“科學減重，讓脂肪肝可逆轉”為核心，探討國民肥胖與脂肪肝防控難題、規范化診療方向及減重產業發展趨勢。

“科學減重、逆轉脂肪肝，既是落實國家健康戰略，更是守護千家萬戶的民生大事。”俞德超在活動中表示，未來，信達生物將持續以創新藥物與科普實踐，助力國民體重管理與肝臟健康防護體系建設。

代謝危機，影響的遠不止個體家庭

世界衛生組織數據顯示，當前全球肥胖人數已超過10億。世界肥胖聯盟《2025年世界肥胖報告》進一步預測，到2030年，全球將有超過29億成年人處于高BMI狀態，其中11億達到肥胖水平。

在我國，這一趨勢同樣嚴峻。國家衛健委最新數據顯示，我國超重/肥胖人群已突破5億大關，成人超重率34.3%、肥胖率16.4%，若不加干預，2030年我國成人超重肥胖率將達70.5%，兒童超重肥胖率將達31.8%。

在肥胖帶來的代謝并發癥中，脂肪肝尤為突出。

我國2025年發布的《成人肥胖相關代謝共病的管理：共識聲明和內分泌專家建議》指出，當前我國肥胖人群脂肪肝合并率高達81.8%。這意味著，每10名肥胖者中至少有8人合并脂肪肝，肥胖與脂肪肝已形成高度綁定的“共病”態勢。

中國醫學科學院北京協和醫院臨床營養科主任醫師陳偉介紹，我國八成肥胖人群都屬于腹型肥胖，男性腰圍超過90厘米，女性超過85厘米，內臟脂肪大概率超標。“內臟脂肪會長期附著在肝臟上，誘發脂肪肝，這是脂肪肝在我國高發的核心原因。”

中國醫學科學院北京協和醫院

臨床營養科主任醫師陳偉

事實上，脂肪肝作為全身代謝失衡的“啟動器”，若未及時干預，可逐步進展為脂肪性肝炎、肝纖維化、肝硬化，并顯著提升心腦血管疾病、2型糖尿病、高尿酸、慢性腎病等多種慢性病風險，形成“一人得病、全家受累”的民生困境。

而這場代謝危機的代價，遠不止于個體家庭。有數據顯示，肥胖相關慢病已占據我國醫保支出超15%，預計2030年全國肥胖相關醫療支出將高達4180億元。

當醫保基金為代謝性疾病持續“輸血”，防控肥胖與脂肪肝就從個人選擇升級為國家命題，它既是保民生、保醫保的當務之急，也是保生產力的戰略投資。

解放軍總醫院第一醫學中心內分泌科主任醫師母義明指出，臨床數據顯示，減重3%-5%即可顯著改善脂肪肝，減重10%以上可有效逆轉肝纖維化。

然而，減重的臨床現狀并不樂觀。首都醫科大學附屬北京地壇醫院肝病中心主任醫師謝雯結合二十余年肝病門診經驗表示，超七成脂肪肝患者減肥失敗，甚至越減肝損傷越重。

她分享了一個典型案例：一位三十出頭的女性患者，為減肥幾乎完全戒斷碳水、三餐只吃水煮菜，三個月僅減重數斤，恢復正常飲食后體重快速反彈并超過原有水平。

謝雯歸納了三大常見誤區：一是只關注體重數字，減掉的多為水分和肌肉，肌肉流失還會拉低基礎代謝，讓減肥越來越難；二是戒斷主食、過度節食，導致身體進入“節能模式”，代謝率下降，熱量優先轉化為脂肪囤積；三是長期熬夜、壓力過大抑制脂肪分解，即便飲食控制嚴格也難以打開代謝開關。

首都醫科大學附屬北京地壇醫院

肝病中心主任醫師謝雯

她強調，減重的關鍵開關在肝臟。脂肪肝絕非“肝臟里多點油”的良性狀態，它會擾亂全身代謝、誘發胰島素抵抗，使身體更容易合成脂肪、更難燃脂。不解決脂肪肝問題，任何減肥手段都治標不治本。

診療升級，新質生產力破局代謝困局

事實上，肥胖合并脂肪肝的防治，長期面臨認知不足、干預無序、治療滯后的問題，公眾輕視、誤區橫行、缺乏有效手段，導致民生健康危機持續加劇，家庭與社會負擔不斷加重。

而隨著健康中國戰略縱深推進，以及生物醫藥新質生產力的加速落地，這一領域正迎來從理念到技術、從實踐到體系的全面升級。

謝雯表示，健康飲食和規律運動是逆轉脂肪肝、科學減重的基礎，也是所有干預手段的前提。對于BMI≥28，或BMI≥24合并代謝相關并發癥的人群，僅靠生活方式調整難以實現有效逆轉，需在正規醫院專業醫生指導下引入更精準的醫學干預。

母義明對此持同樣立場。在他看來，在強調生活方式干預的基礎之上，必須拿出更有效的醫學手段 。“新質生產力的發展非常重要，我們現在有一些辦法了，有助于在未來體重管理或整個代謝管理發揮重大作用。”

解放軍總醫院第一醫學中心內分泌科主任醫師母義明

而新質生產力在代謝疾病領域的核心體現，就是靶點精準化、機制原創化、療效最大化。過去減重藥物多為單靶點作用，僅聚焦抑制食欲，對肝臟脂肪無直接改善，難以解決肥胖合并脂肪肝的核心矛盾。如今，以雙靶點為代表的精準干預方案走向臨床，徹底改寫治療邏輯。

謝雯進一步解釋，通過雙靶點藥物精準、協同作用，一個靶點抑制食欲，延緩胃排空，從源頭減少脂肪攝入，實現“管住嘴”；另一個靶點直接作用于肝臟，分解內臟脂肪、促進脂肪氧化，從根源清除肝臟油脂，實現燃脂與護肝雙管齊下，從根本上破解代謝困局。

信達生物自主開發的瑪仕度肽，正是這一創新干預方案的典型代表。

作為全球首個且唯一獲批的GCG/GLP-1天然雙靶點減重降糖藥物，其GLP-1受體激動 劑 作用于中樞，抑制食欲、延緩胃排空，減少脂肪攝入；GCG受體激動 劑 直接作用于肝臟，促進脂肪氧化、分解內臟脂肪，精準匹配肥胖合并脂肪肝人群的核心干預需求。

瑪仕度肽作用機制

臨床數據顯示，該方案可實現體重下降20%、肝臟脂肪含量下降80%，同時改善腰圍、血糖、血脂、尿酸等多項代謝指標，實現“減重、護肝、調代謝”一步到位。此外，瑪仕度肽兩項臨床研究還同時登上《自然》主刊、《新英格蘭醫學雜志》兩大國際權威頂刊，并納入國內多部專家共識。

在謝雯看來，正是生物醫藥產業科技創新讓國產創新藥迅猛發展，讓逆轉脂肪肝有了新的突破。

國產硬核創新，筑基健康中國

近年來，國家層面持續加碼減重管理政策部署，戰略意圖已超越單純的“健康促進”，直指產業升級、醫保可持續與經濟增長新動能的培育。

2024年，國家衛生健康委等十六部門聯合啟動三年“體重管理年”；2025年，全國愛國衛生運動委員會將“健康體重管理行動”納入健康中國行動；2026年，“三級公立綜合醫院均提供健康體重管理門診服務”被寫入國家衛健委為民服務十件實事。

一系列政策組合拳，標志著體重管理正式上升為國家戰略、民生工程、支柱賽道。

政策驅動下，減重市場快速擴容。據行業報告，2025年中國減重藥物市場全渠道規模已達141億元，體重管理整體市場突破3260億元，涵蓋藥物、食品、器械、健康服務的全產業鏈加速成型。

與海外市場不同，國內核心需求聚焦于肥胖合并脂肪肝的針對性干預。本土化、精準化、醫學化成為產業發展的核心方向，這也為具備深厚臨床積累與原創能力的本土創新藥企，打開了巨大的戰略空間。

國務院發展研究中心研究員、北京市衛生經濟學會副會長江宇表示：“生物醫藥是典型的符合高科技、高效能、高質量特征的新質生產力，我們要超前布局未來產業，要探索多元技術路線，實現我們在技術路線上的自立自強。”

這一判斷，正在產業實踐中得到有力印證。據俞德超介紹，2025年我國獲批創新藥76個，同比增長超58%；國內企業原研和在研創新藥4000多個，占全球三分之一；全年醫藥對外授權總額突破1350億美元，占全球一半份額。

信達生物制藥集團創始人、董事會主席、首席執行官俞德超

而在減重藥物這一全球競爭最激烈的賽道，國產創新藥也在改寫游戲規則。過去市場長期由進口產品主導，國內患者面臨用藥選擇少、成本高、適配性不足等問題。

以瑪仕度肽為代表的國產創新藥，憑借全球首創的雙靶點機制、貼合國人腹型肥胖特點、臨床療效確切等多重優勢，為科學減重和綜合代謝管理提供了更具中國患者適配性的創新方案。

這一跨越的意義，遠不止于國內市場。事實上，這不僅是為中國患者量身定制的解決方案，更可為全球代謝疾病治理提供中國路徑。當腹型肥胖成為亞洲乃至新興市場的共性挑戰，源自中國臨床實踐的創新藥物，正成為貢獻世界方案的重要力量。

從產業競爭到國家博弈，國產生物醫藥的突破還在更深層次重構規則。在全球減重藥物市場長期被跨國巨頭壟斷的格局下，國產創新藥的崛起意味著技術自主、產業安全與定價話語權的系統性重構。

而話語權的重構，最終要落到價值創造的邏輯上。當數以千億計的醫療經濟負擔可通過創新干預顯著壓縮，當數億人的勞動生產力與生活質量可通過科學減重得到有效保護，生物醫藥創新就不再是單純的“成本中心”，而是轉化為支撐國家高質量發展的價值創造中心、民生保障中心、戰略競爭中心。

這也恰好對應“健康中國2030”的深層內涵，即以科技之新，筑民生之基，以產業之強，托國家之重。

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