湖北
這個寶寶是比較典型的波蘭綜合征，左手除了虎口以外，示、中、環、小指全部并在一起，而且相對比較短小，仿佛戴著一只“小手套”。
家長觀察到，這種束縛使得抓握變得困難，孩子玩耍時總會習慣性地將物品倒到正常的右手上。
為了解放左手，讓孩子獲得雙手協作的能力，在孩子7個月大時，我們采用了免植皮技術為他進行了一次性并指分指手術，解決了左手所有手指的分離問題。
如今，術后一年多，孩子恢復得還不錯，雙手玩具玩得很好。
對于孩子的問題，家長有很多疑問：
一、什么時候做手術最好？為什么需要盡早手術？
對于這樣的寶寶，在孩子身體健康的情況下，一般6-8個月，體重12斤以上可以手術。
建議這個年齡段手術，主要是并在一起的手指會相互制約生長，長期如此，會導致并指手與正常手的發育差異越來越大。
盡早分開手指，能讓每根手指都能按自身節奏發育，從而最大限度地減小未來雙手的尺寸和功能差距。
二、是一次性做完所有手指，還是需要分兩三次進行？
并不是說每個寶寶都是適合于一次性都把手指分開，這要看孩子的具體情況。
這個孩子，我們看了之后，認為是一次性解決了所有問題，這樣孩子只需經歷一次麻醉和一次住院，大大減輕了身心負擔。
同時，所有手指同時開始愈合和功能鍛煉，更利于整體手部功能的協調恢復，另外也會減少了家庭在時間、精力和經濟上的總投入。
三、能不能不從孩子身上取皮？
寶寶并指分開后會有大量的皮膚缺損，植皮的話需要從孩子身上取大量的皮膚。
家長不想孩子身上有其他的傷疤，就想了解孩子的情況是否適合使用人工真皮來覆蓋創面。
我們看過之后發現，孩子的情況是可以用人工真皮誘導免植皮技術的，分指后的缺損用人工真皮來覆蓋，人工真皮會誘導周圍的皮膚生長，最終達到創面修復的目標。
四、術后護理需要注意什么？
精細的術后護理是手術成功的關鍵一環。
在術后，寶寶需要住院幾天，以便我們觀察手指血運、敷料包扎及初期恢復情況。
出院后，我們建議寶寶能留在武漢換藥，等傷口長好再回家。
傷口長好后，就有一個比較重的任務提上日程——祛疤的治療。
人工真皮或者其他的手術方式解決了并指的問題之后，會有一些疤痕在指蹼間。
為了防止疤痕的增生、指蹼的爬移，我們還要給她使用彈力繃帶去壓指蹼，還有就是功能鍛煉。
五、脫掉“手套”，小手也能很靈活
現在，我們看到寶寶的手指已經長大比較多了，同時指蹼沒有明顯的爬移，并且指蹼間的疤痕也相對比較淺淡，對于手指的生長沒有造成明顯的牽拉，整個恢復的過程，相對來說還是不錯的。
但是，寶寶還在繼續生長，爸爸媽媽的護理，包括祛疤的治療、夜間支具的佩戴都還是要繼續。我們會繼續鼓勵家長，把后續的工作給維持好。
等到寶寶再大一點，整個疤痕相對比較穩定了，手指生長的趨勢比較好了，孩子更愿意用這個手去抓握東西了，我們這些工作才可以逐漸停止下來。
希望他下次再來的時候，功能會更好，手長得更大。
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