四川
更沒有人預(yù)料到的是，這場崩塌帶走的，不只是一個科學(xué)家的聲譽，而是全球數(shù)百億美元的科研投入，以及無數(shù)患者和家屬曾經(jīng)真實燃起過的希望。
這個發(fā)現(xiàn)像一顆信號彈，點亮了整個"淀粉樣蛋白假說"的天空。
所謂淀粉樣蛋白假說，是當(dāng)時阿爾茨海默病研究領(lǐng)域最主流的理論框架：大腦中β淀粉樣蛋白的異常堆積，是導(dǎo)致神經(jīng)元退化、引發(fā)認(rèn)知衰退的核心機制。
從1995年到2021年，僅基于這一假說開展的臨床試驗就超過了一千項，全球投入的資金估計高達(dá)420億美元。
這是一個驚人的數(shù)字，背后站著的是數(shù)以百萬計等待治療的患者。
這場耗資巨大的研究運動，幾乎顆粒無收。
質(zhì)疑聲其實從未完全沉默。
真正的引爆點出現(xiàn)在2022年。
2025年初，萊斯內(nèi)從明尼蘇達(dá)大學(xué)辭職，正式離開了他工作了二十年的地方。
這場調(diào)查隨即引發(fā)了更大范圍的反思：如果那塊基石是假的，那么建立在上面的二十年，到底有多少是真的？
理解這場造假風(fēng)暴的規(guī)模，必須跳出對個人道德的追問。
萊斯內(nèi)是罪魁禍?zhǔn)祝@一點無可回避。但如果把全部的問題歸結(jié)到他一個人身上，就等于放過了那個允許這種欺騙長期存在的結(jié)構(gòu)性漏洞。
美國國立衛(wèi)生研究院在2022年一年就向淀粉樣蛋白相關(guān)項目撥款16億美元，占當(dāng)年聯(lián)邦政府阿爾茨海默病研究總預(yù)算的近一半。
這筆錢，有多少因為一個可能從一開始就存在問題的假說而被錯誤分配，現(xiàn)在沒有人能給出精確的答案，但代價是真實的。
更令人沉重的是，在這二十年里，無數(shù)病人參與了以清除淀粉樣蛋白為目標(biāo)的臨床試驗，其中一些試驗對受試者造成了不良的生理影響，他們并不知道自己所押注的科學(xué)基礎(chǔ)已經(jīng)開始動搖。
好消息是，2023年前后，禮來和渤健的兩款靶向淀粉樣蛋白的新藥相繼在臨床三期獲得陽性結(jié)果并獲批上市，這表明淀粉樣蛋白與阿爾茨海默病之間的關(guān)聯(lián)并非完全是偽命題，只是造假讓整個領(lǐng)域走了一條代價極高的彎路。
但這二十年里，那些因為經(jīng)費枯竭而夭折的替代假說，那些因為不符合主流而被壓制的研究方向，又有多少潛在的突破口被永久錯過了？
這個問題，才是這場造假風(fēng)暴留給現(xiàn)代醫(yī)學(xué)最真實的代價賬單
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