廣東
耳朵癢了怎么辦？很多人第一反應就是掏一下。
可有時候，耳朵里面癢得難受，掏了半天卻什么都掏不出來。
你以為只是“耳屎多了”？真相可能沒那么簡單。
一、耳朵一直癢，卻什么都掏不出？
耳朵內癢很多時候是因為內里有耳屎，耳屎在臨床上稱之為耵聹，是由耳道外側1/3皮膚的耵聹腺和皮脂腺分泌產生的淡黃色粘稠物。它不僅僅是排泄物，還能對耳道起到一定的保護作用。
它可以擋住一些外來物的入侵，還能讓耳道形成酸性環境抑制細菌、真菌的生長。且耵聹具有疏水性，可以避免耳朵內部成為微生物的“溫床”。它本身的形態黏黏的，對于外來的一些細小碎屑也能及時粘住，避免進入到耳朵內部。
很多人平常會感覺耳朵癢得很難受，用棉簽或是挖耳勺卻挖不出來東西，經常這樣的話可能是耳道、全身存在某些病癥所致。
1、中耳炎
中耳炎的常見癥狀有耳痛、聽力下降、耳鳴等等，早期沒出現這些癥狀的時候可能有耳朵癢的癥狀，這很容易被誤認為是耵聹過多所致，頻繁的掏耳容易導致病情加重。
2、外耳道濕疹
該癥是導致耳朵癢的常見原因之一，因外耳道皮膚較為嬌嫩，在接觸到一些過敏原時很可能會引起濕疹。日常精神過度緊張、疲勞也會讓免疫力下降，導致濕疹發生。
3、真菌性外耳道炎
該癥多發生在潮濕、高溫季節，與真菌感染相關，發生感染后很可能會合并細菌感染，表現為耳朵內部發癢，夜間癥狀會加重。
4、細菌感染
耳道屏障受損后很容易受到細菌感染，表現為耳道內異常滲液、膿性分泌物等，這些會刺激耳道出現異常的瘙癢癥狀。
5、耳內異物
耳內進入了蚊蟲、螞蟻、泥土或是有大量的耵聹，在咀嚼、說話時異物會在耳道內活動，從而引起瘙癢癥狀。
二、耳朵千萬別亂掏，有正確清潔方式
寧波市醫療中心李惠利醫院耳鼻咽喉頭頸外科病區副主任張建醫生介紹，人體耳道具有自凈功能，內里的耵聹會隨著日常的張口、打哈欠、咀嚼等動作自行排出，一般不需要額外掏耳朵。頻繁掏耳朵反而會讓耳道因摩擦而損傷，加速耵聹的形成速度，導致堵塞。
一般認為，耳道內少量的耵聹可對外耳道起到保護作用，對維持外耳道正常功能非常重要，無需額外清理。但如果耵聹產生的過多完全堵塞了外耳道口，且出現了聽力障礙、疼痛等癥狀時，則要及時進行清理。
正確的掏耳朵方法是：用棉簽、耳勺等清理較小的耳屎，注意不要用太堅硬的物體大力掏耳朵。
中國醫科大學附屬第一醫院耳鼻咽喉科副主任醫師王錚表示，用挖耳勺掏耳朵時需要一手將耳朵往后上方輕輕牽拉讓耳道變直，另外一手將耳勺沿著外耳道后上臂和耳屎之間輕輕插入深處，轉動耳勺勾住耳屎后一邊松動一邊往外拉動即可。
注意，自己掏耳朵僅限于掏一些相對在外方的，太過深的耳屎不建議自行處理，要及時去耳鼻喉科尋求醫生的幫助。
三、耳朵出現這種情況，可能是癌癥信號
耳朵是人體非常重要的一個部位，有時候可以反應出身體的一些健康問題。如耳鳴就是很多人會出現的癥狀之一，但很多人對此完全不重視，其實這個做法很錯誤。
持續性的高度耳鳴很可能是顱內腫瘤的信號，臨床數據顯示約有57%的神經瘤患者有耳鳴等癥狀，其中有26%有突發性耳聾癥狀。沒有及時干預的話，腫瘤不斷變大還會讓患者的聽力下降，甚至失聰。
雖然該癥是瘤的一種，但它其實是良性疾病，通過手術及時切除的話，可以獲得很好的預后，也有希望恢復聽力。
如果你的耳鳴有以下三個癥狀的話，建議及時就醫排除是否與顱內腫瘤相關。
一是高調耳鳴高頻、持續時間≥1個月；
二是耳鳴的聲音與蟬叫相似，有吱吱吱的響聲；
三是同時伴有頭痛、臉部麻木以及聽力下降等癥狀。
此外，部分鼻咽癌患者也有耳鳴癥狀。因腫瘤不斷增大會累及咽鼓管咽口，導致耳朵出現異常癥狀。癥狀具體表現為單側耳鳴、閉塞感，感覺耳朵跟進了水一般、堵著棉花似的，癥狀持續加重時一側中耳還會有積液。
身體每個部位都有其存在的意義，連耳內的耵聹也是如此，只要不是很影響生活，其實完全不用管，也無需額外的掏耳朵，身體會自主排泄。
參考資料：
[1] 注意！掏耳一時爽 掏耳不當危害多.新華社.2020-03-06
[2] 為什么耳朵總發癢，卻什么都掏不出來？. 生命時報.2024-11-21
[3] 王勇,楊莉.采耳莫跟風，當心染耳病！[EB/OL].太原晚報,2022-07-11.
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