夏天到了，燒烤、小龍蝦這些食物漸漸多了起來。今天我又看見下面這條關于#小龍蝦一次不要吃太多#的新聞報道，主要說的就是小龍蝦導致橫紋肌溶解的內容。

關于小龍蝦所致橫紋肌溶解這種現象，我來簡單說說吧。

這是一個非常、非常神奇的現象。

因為有些年份可能并沒有小龍蝦所致橫紋肌溶解的患者出現，一個也沒有，有些年份卻有很多，甚至到了“爆發”“流行”的程度。

我印象最深刻的便是2010年和2016年的夏季。那個時候每晚夜班都要遇見好幾例，甚至十幾例因為吃了小龍蝦而導致橫紋肌溶解的患者。甚至一家子吃后，全部中招的情況。

但吃了小龍蝦之后，發病與否、病情輕重程度，其實也是一個未解之謎。

同一餐桌進食的人，有人吃了一個小龍蝦便會發病，有人吃了好幾斤也安然無恙。

同一個家庭，吃了同一鍋里的小龍蝦，甚至共同飲酒，也依舊有人“痛不欲生”，有人毫無癥狀。

同一個人，幾天前吃了小龍蝦并無問題，幾天后再吃，卻發病了。

有人是吃了飯店里的小龍蝦犯病，有人則是吃了自己在野外捕獲的小龍蝦而患病。

我見過最小七八歲的孩子犯病，也見過九十多歲的老人患病。

有人說，可能是和烹飪的材料、時間有關；也有人說，可能是和洗蝦粉有關。但是事實上，這些都不能解釋：為何人群并不是年年發作，而是不定時間的隔幾年來一次？且也不能解釋，為何吃了同一鍋中烹飪的小龍蝦，卻有人犯病而有人不犯病。

至于是否存在進食小龍蝦的數量與發病及病情程度存在關聯，更是無稽之談了。

但不管怎么說，我還沒有遇見過因為小龍蝦所致橫紋肌溶解而死亡的情況。多見的，是輕重不一的全身肌肉酸痛和急性腎功能損傷。

現在有一種說法，說導致該病的主要原因是攝入了小龍蝦體內富集的一種未知、脂溶性、耐熱且具有組織特異性的“肌毒素”。

該毒素可在短時間內導致骨骼肌細胞膜破壞與ATP衰竭，引發鈣離子內流、持續肌肉收縮與能量耗竭，最終造成肌細胞壞死并釋放肌紅蛋白和CK等細胞內容物進入循環，從而出現一系列橫紋肌溶解的癥狀。

但有一點，是我個人覺得可能有關、卻未經科學證實的疑惑之處：在南京那兩次大規模出現小龍蝦所致橫紋肌溶解的時候，長江的上游都發生了較大規模的洪澇災害。

所以我說，小龍蝦所致橫紋肌溶解這種現象，到目前為止，也是一個神奇的未解之謎。

但不管怎么說，還是要少吃的，畢竟它對尿酸代謝是有影響。而且飯店烹飪的小龍蝦中，或多或少都是含糖的，不利于糖代謝。如果再加上飲酒，那就更加不利于健康了。

如果你進食小龍蝦后出現全身肌肉酸痛、尿色異常，甚至尿量減少，還是去醫院看一看吧。

悄悄升高血糖的5個習慣？

高血糖或糖尿病一定要重視，一定要控制，且不說那些大血管并發癥、小血管并發癥、急性并發癥、慢性并發癥。我來告訴大家一個扎心的事實：多數人，尤其是大肚子的中年男性，一般情況下都是代謝綜合癥。糖尿病、高血壓、血脂都是糾纏不清，互為因果，甚至形成惡性循環的。

也就是說，你現在覺得自己只是血糖高一點或只是糖尿病，但卻不知可能很快血壓也會高起來，血脂也會高起來。

同樣的道理，或許你現在只是高血壓，但可能幾年后，血糖也就慢慢不正常了，血脂也會在無聲無息中高了起來。

所以，減肥，鍛煉，控制血壓、血糖、血脂都是很重要的事情。

我之前因為血脂高，而且很高，所以開始鍛煉起來了。不僅鍛煉了，而且買了血糖儀，血壓計。今日鍛煉后的血壓為121/81mmHg，血糖5.9mmol/l.我甚至想買一個能夠監測血脂和尿酸的設備，可惜一是手頭較緊，二是不懂那個牌子比較好，所以還在觀望。

再看看，這個關鍵詞下所謂升高血糖的五個習慣，其實都是和我有所關聯的。

第一開著夜燈睡覺，雖然在家里我沒有這個習慣，但是上急診夜班的時候，基本上不睡，而且在燈火通明下熬夜工作，有時候有機會瞇一會，也是在燈光下完成的。

第二晚飯時間太晚，有時候工作忙起來，八九點吃晚飯也是常事，甚至知道凌晨下班后才能吃飯也不是沒有。

第三久坐時間太長。如果在急診搶救室中上班還要好一些，畢竟有許多搶救需要走來走去。但是，如果是在診室上班，那連續坐十個小時便是見常便飯了。

第四紅肉攝入太多，這和飲食習慣有關，無肉不歡的人，是很難做到去吃素的。沒有肉，飯菜難以下咽。

第五愛吃精致碳水，饅頭、米飯、面條這些，是從小就伴隨的基因記憶，是一輩子也難以改變的生活習慣。每一頓飯，如果不吃點碳水，那總覺得就是沒有吃飯。要控制碳水，不是完全斷絕碳水。但就算是控制，也并不是可以輕松就去控制的。

我想這些問題，必定是大多數人都面臨的問題吧？

來源 | 最后一支多巴胺

編輯 | VOX