北京
近日，醫學期刊《美國醫學會雜志》刊發綜述顯示，超90%的胃癌患者會出現體重減輕、腹痛兩大癥狀。
九成胃癌早期有預警
胃癌是起源于胃黏膜上皮細胞的惡性腫瘤，超過90%為腺癌。北京大學人民醫院胃腸外科主任葉穎江表示，我國是胃癌高發國，發病有三大顯著特點。
1. 男性高發
男性發病率是女性的2~3倍，確診中位年齡為65~70歲；
2. 早診率低
多數患者確診時已到中晚期，錯失手術最佳時機；
3. 地域差異大
西北、東部沿海地區高發，與高鹽飲食、幽門螺桿菌高感染率相關。
北京大學人民醫院胃腸外科主任醫師高志冬表示，我國85%~90%的胃癌患者也會出現新研究提醒的兩種典型表現，只是癥狀輕重、出現時間略有差異。此外，早期胃癌還會伴隨多種信號，也要特別留心。
1. 體重減輕
癌細胞快速增殖消耗營養，加上胃消化功能受損、食欲下降，部分患者1~3個月內體重可驟降5~10公斤。
2. 腹部脹痛
腫瘤刺激胃黏膜或侵犯胃壁，可引發上腹隱痛、脹痛，疼痛無規律，進食后可能加重，易誤診為胃炎或潰瘍。
3. 食欲驟降
4. 反酸惡心
出現頻繁反酸、燒心，服藥后難以緩解；進食后惡心，嚴重時嘔吐，晚期可能嘔吐咖啡色液體；大便發黑、發亮，呈柏油狀。
5. 異常乏力
5. 打嗝
打嗝，大家可能都有過，有時吃太快、吃太飽、喝了碳酸飲料、情緒太緊張的時候，嗓子里都會猝不及防地冒出“嗝”的聲音。
最近，福建有個25歲的小伙子就因為忽視了打嗝而后悔莫及！
據他自己回憶，其實半年前就開始頻繁打嗝了，但當時他只覺得是吃飯太快、三餐不規律、胃里脹氣引起的，沒太在意。直到后來打嗝越來越嚴重，有時候一打就是一整天，他這才去醫院檢查，結果發現已經到了胃癌晚期，錯過了最佳治療期。
但打嗝不一定都是生理性的，也可能是癌癥在發出警告！我們說的“嗝”，其實有兩種，一種叫噯氣，一種叫呃逆。
噯氣，俗稱“飽嗝”。它通常是“嗝”的一聲，聲音較長一次一個，是胃或食管內氣體過多排出的表現。
呃逆，聽起來是“呃、呃、呃~”的短促聲音，是胸腔和腹腔之間膈肌受刺激出現痙攣時產生的。
生理性的打嗝一般持續時間短，一般憋會氣、彎腰喝溫水幾分鐘就可緩解，而病理性的大致可以分為4種情況：
1
餐后頻繁噯氣
剛吃完飯就不停打飽嗝，還伴隨胃脹、反酸、燒心，大多提示胃動力不足、慢性胃炎、胃黏膜糜爛，是胃部輕微受損的信號。
2
全天頻繁噯氣，伴隨上腹隱痛
不光飯后打嗝，空腹、早起、夜里睡覺時也會莫名噯氣，還經常感覺吃一點就飽、上腹部隱隱作痛，可能提示萎縮性胃炎、腸化生等癌前病變。
3
呃逆持續12-48小時不停
還腹脹反酸
連聲短促打嗝持續大半天到兩天，同時有反酸、肚子脹氣、食欲不振等不適，不光要警惕胃部器質性病變，還可能和神經系統異常、長期服用藥物產生的副作用有關。
4
噯氣、呃逆2天止不住
伴隨全身異常
不管是哪種打嗝，持續超過48小時頑固難消，還順帶出現后背莫名酸痛、短時間體重驟降、拉黑便、渾身乏力等情況，都可能提示胃部已經發生癌變。
醫生總結防胃癌的方法
1. 認真預防感染
預防感染是性價比最高的胃癌防控措施。
吃飯時要分餐，用公筷公勺；
保證三餐規律，不吃霉變、燒烤及亞硝酸鹽含量高的食物；
不飲生水，將生、熟食的刀具砧板分開使用；
定期潔牙，減少口腔細菌進入胃部的可能性。
2. 定期胃鏡篩查
中國醫學科學院腫瘤醫院胰胃外科主任醫師田艷濤提醒，以下人群應將胃鏡納入常規體檢項目，建議每5年檢查一次：
年齡超過45歲者；
來自遼寧、山東等胃癌高發地區者；
有胃癌家族史者；
患有慢性胃炎、胃潰瘍者；
幽門螺桿菌感染者；
長期吸煙飲酒、飲食重口味、愛吃燙食者。
長期存在腹部不適、貧血等癥狀的人，建議將首次胃鏡檢查時間提前至40歲或更早。
來源：BRTV新聞、人民日報微信公眾號
編輯：霍天舸 韓育延
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