福建
現在剛好是春夏交替的時期，但其實溫度已經是夏天的級別的，而且降水還特別充沛，此時蛇類活動極為頻繁。我最近都不知道寫了多少篇關于蛇咬傷的文章了。
5月28日，福建衛生報的一則文章集中報道了多起蛇咬事件，所幸這些事件均為致死。其中最讓我幻痛的案例是福建三明一位56歲的王大叔的遭遇。
王大叔太慘了！這天他在晚上上山準備把放出去的羊趕回羊圈。天色那么黑，王大叔蹲著的時候，估計是不小心踩到了草地里的烙鐵頭蛇，這條蛇突然爆起咬向王大叔，居然就這么不偏不倚的咬中了他的眼球！
王大叔明確地看到了烙鐵頭，他是認得這個物種的，被咬后他痛得幾乎暈倒，很快就感覺眼睛開始腫脹，有種要擠出眼眶的感覺。被烙鐵頭這樣的血循毒素毒蛇咬傷本身已足夠兇險，更何況咬中的竟是人體最脆弱、最重要的感官器官。
真的會幻痛，還好新聞沒有圖片，估計是怕過不了審吧？
當天晚上王大叔就緊急被送往了三明市中西醫結合醫院，好在確定了毒蛇物種，打了抗蛇毒血清后，王大叔被連夜搶救后轉入ICU監護治療。
到了5月27日，王大叔的生命體征暫時平穩了，不過新聞沒說眼球有沒有保住。可能是因為他仍在ICU接受持續觀察，還沒有后續的新聞吧？
烙鐵頭蛇是一種分布較廣的毒蛇，在中國長江以南大部分省區均有分布。中文學名是原矛頭蝮（Protobothrops mucrosquamatus），這是一種血循毒素毒蛇，主要含有出血毒素和抗凝血毒素，同時會對組織細胞產生明顯毒性作用。
被咬后會出現局部腫脹并快速蔓延，然后可能有嚴重出血和組織壞死的情況！具體癥狀跟排毒量關系密切。其排毒量較大，最大放毒量可達108毫克，對人致死量約48毫克。
如果沒有即使救治，是可能會因為嚴重壞死而截肢，最壞的情況會因為循環衰竭、急性腎功能衰竭致死的！
原矛頭蝮非常容易識別，其擁有扁平寬闊的三角形頭部，形狀像是矛頭，名字就是這么來的。瞳孔呈垂直橢圓形。頭在比例上挺大的，從頸部明顯變細，眼與鼻孔之間生有一對作為熱感應器官的頰窩。
體色多為棕褐或灰褐色，背部布滿不規則的深色斑塊，排列得還算有規律，多為啞鈴狀或鋸齒狀排列。原矛頭蝮算中等蛇，成年體長通常在70~100厘米之間。
蛇咬傷事件本身就足夠可怕了，這個事件中被咬傷的部位是眼球，這就讓恐怖程度直線上升！大家都會好奇咬傷眼球跟咬傷四肢相比，毒素的蔓延速度會更快嗎？
答案是會的。
你可能覺得我們的皮膚很薄，但其實已經非常有效的防護了，被各種動物咬傷的時候，皮膚能阻擋沖擊力，如果是被毒蛇攻擊，皮膚能隔絕大部分蛇毒的直接滲透。
毒蛇咬傷四肢的情況下，毒液被注入皮下組織，然后被淋巴管吸收進入靜脈系統，隨后開始擴散。擴散是需要時間的，傷者大概率都還有時間去接受治療。
但是眼球不一樣啊！眼皮就是為了保護眼球的，眼球本身表面覆蓋著的是極為脆弱的結膜和角膜上皮，這是密布微血管和神經末梢的黏膜組織，沒有脂肪和結締組織來緩沖、吸附和延緩毒素的擴散。
眼球后方還有的眼靜脈和眼動脈系統！也就是說毒液如果注入眼球，算是直接跨越了人體最主要的防御屏障。
而眼球黏膜組織的吸收的效率又極高，毒液可以從結膜囊迅速滲透進入血液。可以說這不是普通的蛇傷了，而是毒素被“定向注射”到人體的血液循環中。
更恐怖的是眼球跟緊挨著顱腦和豐富的顱面部血管叢，所以毒液從眼球進來，可以比四肢蛇傷快得多地抵達中樞神經系統和重要臟器。
真的還好王大叔送醫足夠及時。
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