她叫莫莉·奎因,31歲。坐在心理治療室里,本該是她最脆弱的時刻。但就在一次常規(guī)談話中,她猛地發(fā)現(xiàn)一個細(xì)節(jié)——治療師一反常態(tài),沒有像往常那樣在記事本上寫寫畫畫,而是把一個iPad直直地支在桌上。沒過多久她意識到,那臺設(shè)備正在運(yùn)行AI模型,實(shí)時記錄、分析、轉(zhuǎn)寫自己吐露的所有私密情緒。而她從未真正同意過。 “我越往下想,胃就開始越來越惡心。”奎因在接受美國國家公共廣播電臺(NPR)采訪時說。那個本該讓她毫無保留信任的權(quán)威角色,在她明確表達(dá)過不適之后,依然“完全無視了我的邊界”。她說自己感受到的只有“被徹徹底底地侵犯”。信任在那間診室里瞬間斷裂。盡管治療師隨后提出停用AI工具,奎因還是直接終止了這段治療關(guān)系,換了另一位心理師。“信任已經(jīng)不在了。” 奎因的遭遇不是個案。全美越來越多的治療師正在引入AI做筆錄和生成就診摘要。開發(fā)這類服務(wù)的AI公司聲稱,這是為了把醫(yī)生從繁重的文書行政工作中解放出來,好把更多時間真正花在患者身上——說辭很熟悉:讓我們替你處理那些枯燥的活兒。但現(xiàn)實(shí)遠(yuǎn)比口號復(fù)雜。AI記錄的可靠性依然相當(dāng)可疑,暫且不論已有臨床記錄里冒出“機(jī)器幻覺”的案例,單是一個問題就沒有解決:患者真的準(zhǔn)備好了嗎?NPR援引的一項YouGov調(diào)查顯示,只有11%的美國人對在心理健康護(hù)理中使用AI持開放態(tài)度。而當(dāng)AI在當(dāng)事人不知情或未充分知情的情況下侵入心理咨詢這個以信任為基石的私密空間時,傷害也許早在技術(shù)漏洞暴露之前,就已經(jīng)在人的胃里擰成了一團(tuán)。
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