一名藥劑師向英國居民發出警告稱，在不久的將來，人們可能需要為英國國家醫療服務體系的全科醫生預約付費。背景是英國醫學會提出了“B計劃”，這項方案可能影響現行的英國國家醫療服務體系全科醫生合同。

藥劑師納迪婭表示，英國醫學會已宣布將在2027年6月前就“B計劃”向全科醫生發起投票?！癇計劃”是現行全科醫生合同的替代方案，可能允許全科醫生開展更多私人業務，并推出一種經過收入審查的訂閱式服務，形式與牙科服務相似。

納迪婭在一段短視頻平臺視頻中解釋說：“這件事有些爭議。雖然全科醫生本身是獨立經營的機構，但他們與政府簽有合同，負責提供英國國家醫療服務體系的服務。”

她說：“所以對患者來說，醫療服務本應在使用時免費?！辈贿^，如果投票結果支持“B計劃”，這一現狀可能發生變化。

納迪婭接著說：“最常去看全科醫生的患者，往往是那些患有慢性、長期疾病，而且常常不止一種疾病的人。真正會受到不成比例影響的，正是這些人?！?/p>

她還表示：“我們知道，英國國家醫療服務體系本來就存在嚴重的健康不平等問題。這會不會讓情況變得更糟？”

她進一步指出，這并不是全科醫生主動提出的要求，而是政府對他們施加了“限制”，迫使他們尋找替代方案。

這名藥劑師還強調，全科醫生表示，當前環境“在財務上難以持續”，尤其是在老齡化人口對醫療照護需求不斷上升的情況下。

她補充說：“我們沒有足夠的人手來應對，人員短缺已經存在。工作量增加了，但資金并沒有相應增加。”

納迪婭還表示，英國衛生與社會保健部稱，他們“并不樂見醫生走上這條路”。對此，英國醫學會敦促該部門就合同問題上的擔憂與他們“展開溝通”。她說：“這也許是一種恐嚇策略，也許真的是一個應急預案。接下來只能繼續觀察?！?/p>

英國衛生與社會保健部一名發言人表示：“我們認為，轉向私人化、經過收入審查或訂閱制的全科醫生服務模式，不符合患者或英國國家醫療服務體系的利益。一個雙軌醫療體系只會進一步加深已經存在的健康不平等?！?/p>

這名發言人還說：“醫療服務體系的立身原則必須得到保護，也就是醫療服務在使用時應當免費。我們希望與全科醫生合作，為作為英國國家醫療服務體系前門的基層醫療建立可持續的未來。我們已經新增聘用了數千名醫生，為全科醫療提供了創紀錄的資金，并推出在線預約，以提高全國范圍內患者獲得全科醫生服務的機會?！?/p>

本周早些時候，英國醫學會全科醫生委員會主席凱蒂·布拉馬爾醫生在談到這次投票時表示：“委員會對自身生計的未來可持續性，以及這一職業在英國國家醫療服務體系內部繼續存在的前景，信心已經降到歷史最低點?！?/strong>

她說：“政界人士一再無視警告。長期對全科醫療投入不足，再加上工作量上升、患者需求日益復雜、人員流失，以及讓診所處于脆弱狀態的合同安排，最終會導致全科醫生和診所無法繼續為英國國家醫療服務體系患者提供安全且可持續的照護?！?/p>

布拉馬爾醫生還在英國醫學會網站上表示：“在現行合同安排下，全科醫生無法滿足患者對某些服務的需求。這些障礙限制了我們提供患者所要求或理應獲得的照護，也壓縮了臨床上的靈活性?！?/strong>

她還說：“對替代模式的探索，是長期以來政治和制度層面未能保護英國國家醫療服務體系全科醫療的結果。這讓整個行業深感挫敗，除了尋找替代方案，幾乎別無選擇。這不是一夜之間發生的，而是行業士氣長期、緩慢下滑的結果?！?/strong>

她表示：“其實，這次投票本可以避免，但政府必須緊急回應全科醫生對核心合同、身心狀況和生計的真實擔憂。否則，我們可能會徹底失去英國國家醫療服務體系的全科醫療。最近一次強加合同，以及政府要求全科醫生提供無限制服務的做法，已經成為許多人無法再忍受的最后一根稻草?！?/p>

在相關視頻下，一名短視頻平臺用戶憤怒留言稱：“我患有復雜而罕見的疾病，確實需要一些醫療服務?，F在要約到全科醫生都已經很難了。我根本負擔不起付費，我連看牙醫都負擔不起，更別說這個了?！?/p>

另一名評論者說：“這只會導致更多人在看不到全科醫生或者付不起錢時，轉而不當使用急診，使急診系統更加不堪重負，直到拖成真正的緊急情況才去就醫?！?/strong>

還有第三名評論者表示：“我就在全科醫療系統工作，英國醫學會這么做讓我很震驚。這正是歷屆政府一直想要的結果：把醫療體系的前門私有化，后面的部分自然都會跟著倒下。英國醫學會這些年來在談判全科醫生合同方面一直做得很失敗，說到底，其他合同也一樣。我猜，他們可能是想讓自己處在一個可以談私人合同的位置上。”