近日,67歲的雅安人周阿姨(化名),因絕經20年后突然出現不規則陰道流血,到雅安恒博醫院就診,最終確診為宮頸鱗狀細胞癌。
據了解,周阿姨已絕經整整20年,平時身體沒有明顯不適。直到最近,突然出現了陰道不規則流血的情況。雖然量不多,也沒有疼痛,但她沒有拖延,第一時間來到了醫院。
醫院業務副院長冷艷主任醫師,第一時間為周阿姨安排了B超和宮頸癌篩查(HPV病毒檢測+TCT液基細胞學檢測)。
B超檢查發現,周阿姨子宮已經明顯萎縮,宮內節育器已老化還未取出,而且宮腔還有積膿的情況,需要進一步明確宮腔是否有問題,或者是宮頸的問題。
之后宮頸癌篩查結果示,周阿姨存在高危型HPV病毒16型感染(16型是已知風險最高的致癌亞型),同時TCT存在高級別鱗狀上皮內病變(癌前病變)。說明宮頸也存在有病變的風險。
為找到真正的問題所在,冷院長為周阿姨同步做了診斷性刮宮+宮頸活檢。病理診斷回示:宮腔組織未發現異常;而宮頸活檢結果提示,宮頸多個點位存在高級別上皮內病變和癌變——鱗狀細胞癌。
也就是說,導致周阿姨絕經后異常出血的“真兇”就是宮頸鱗狀細胞癌。
后續,周阿姨接受了手術治療,手術順利,術后恢復良好。最終的病檢結果為:早期宮頸鱗狀細胞癌,未發現轉移。
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冷院長表示,這是一個非常明確的,由高危型HPV病毒持續感染引起的宮頸癌。但是,周阿姨此前從未做過宮頸癌篩查,如果不是這次突如其來的流血,她可能仍然不會去醫院檢查。
比較幸運的一點在于,周阿姨出現癥狀后第一時間就醫了。如果一直拖延,等到癥狀非常明顯時,往往已經不是早期。
【雅安恒博醫院專家提醒】
宮頸癌病因明確:絕大多數宮頸癌是由高危型HPV病毒持續感染導致的。定期進行“HPV檢測 + TCT細胞學檢查”,必要時通過陰道鏡檢查并取活檢進行病理檢查。
絕經不代表“安全”:很多人覺得絕經以后婦科問題也就跟著“退休”了,實際上這是一個很大的誤區。絕經后的女性仍然需要定期做婦科檢查,包括B超和宮頸癌篩查。
警惕絕經后“出血”:絕經后出現任何形式的陰道流血,哪怕是少量、一過性的、不痛的,都可能是宮頸癌或子宮內膜癌的早期信號,千萬別當成“小問題”,要盡快去醫院檢查。(來源:雅安恒博醫院)
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