來源：51社保網、人力葵花、法務之家

工傷事故發生后，除了對受傷職工進行有效救治外，工傷保險待遇是各方重點關注的。工傷案件的辦理，涉及程序較多，處理周期較長，是一個漫長的過程。具體流程可查看下圖：

今天的文章，簡要介紹工傷認定流程，供各位參考。

工傷申報主體及時限

一、用人單位一方的申請工傷

單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起30日內，向統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當延長。

二、勞動者一方的申請時限

用人單位未在規定的時限內提出工傷認定申請的，受傷害職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起1年內，可以直接按照規定提出工傷認定申請。

相關法律規定：

《工傷保險條例》第十七條：職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑒定為職業病，所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起30日內，向統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當延長。

用人單位未按前款規定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起1年內，可以直接向用人單位所在地統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。

按照本條第一款規定應當由省級社會保險行政部門進行工傷認定的事項，根據屬地原則由用人單位所在地的設區的市級社會保險行政部門辦理。

用人單位未在本條第一款規定的時限內提交工傷認定申請，在此期間發生符合本條例規定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。

《工傷認定辦法》第四條：職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑒定為職業病，所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起30日內，向統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當延長。按照前款規定應當向省級社會保險行政部門提出工傷認定申請的，根據屬地原則應當向用人單位所在地設區的市級社會保險行政部門提出。

《工傷認定辦法》第五條：用人單位未在規定的時限內提出工傷認定申請的，受傷害職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起1年內，可以直接按照本辦法第四條規定提出工傷認定申請。

超過一年時限能否申報工傷？

符合一定條件仍然可以申報工傷。

相關法律規定：

《最高人民法院關于審理工傷保險行政案件若干問題的規定》第七條：

由于不屬于職工或者其近親屬自身原因超過工傷認定申請期限的，被耽誤的時間不計算在工傷認定申請期限內。

有下列情形之一耽誤申請時間的，應當認定為不屬于職工或者其近親屬自身原因：

• （一）不可抗力；

• （二）人身自由受到限制；

• （三）屬于用人單位原因；

• （四）社會保險行政部門登記制度不完善；

• （五）當事人對是否存在勞動關系申請仲裁、提起民事訴訟。

申報工傷應該準備哪些材料？

一、工傷認定申請表；

二、與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)的證明材料，即勞動、聘用合同文本復印件或者與用人單位存在勞動關系（包括事實勞動關系）、人事關系的其他證明材料；

三、醫療診斷證明或者職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑒定書)，即醫療機構出具的受傷后診斷證明書或者職業病診斷證明書（或者職業病診斷鑒定書）。

相關法律規定：

《工傷保險條例》第十八條：提出工傷認定申請應當提交下列材料：

(一)工傷認定申請表；(二)與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)的證明材料；(三)醫療診斷證明或者職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑒定書)。

工傷認定申請表應當包括事故發生的時間、地點、工傷認定申請人提供材料不完整的，社會保險行政部門應當一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料后，社會保險行政部門應當受理。

《工傷認定辦法》第六條 ：提出工傷認定申請應當填寫《工傷認定申請表》，并提交下列材料：（一）勞動、聘用合同文本復印件或者與用人單位存在勞動關系（包括事實勞動關系）、人事關系的其他證明材料；（二）醫療機構出具的受傷后診斷證明書或者職業病診斷證明書（或者職業病診斷鑒定書）。

社會保險部門需要在多長時間內辦理？

一般在15日內作出受理或者不受理的決定。

相關法律規定：

《工傷認定辦法》第八條：社會保險行政部門收到工傷認定申請后，應當在15日內對申請人提交的材料進行審核，材料完整的，作出受理或者不予受理的決定；材料不完整的，應當以書面形式一次性告知申請人需要補正的全部材料。社會保險行政部門收到申請人提交的全部補正材料后，應當在15日內作出受理或者不予受理的決定。

社會保險行政部門決定受理的，應當出具《工傷認定申請受理決定書》；決定不予受理的，應當出具《工傷認定申請不予受理決定書》。

工傷認定作出時間

社會保險行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內作出工傷認定決定，社會保險行政部門對受理的事實清楚、權利義務明確的工傷認定申請，應當在15日內作出工傷認定的決定。

相關法律規定：

《工傷保險條例》第二十條：社會保險行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內作出工傷認定的決定，并書面通知申請工傷認定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。社會保險行政部門對受理的事實清楚、權利義務明確的工傷認定申請，應當在15日內作出工傷認定的決定。

《工傷認定辦法》第十八條：社會保險行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內作出工傷認定決定，出具《認定工傷決定書》或者《不予認定工傷決定書》。

對工傷認定決定不服的救濟

可以申請行政復議或者提起行政訴訟。

相關法律規定：

《工傷認定辦法》第二十三條：職工或者其近親屬、用人單位對不予受理決定不服或者對工傷認定決定不服的，可以依法申請行政復議或者提起行政訴訟。

2026年工傷賠償標準主要變化
1-10級傷殘賠償對照表（附計算公式）
1. 一次性傷殘補助金（工傷保險基金出）

傷殘等級

補助月數（本人工資）

通俗解讀

一級

27個月

工資×27，比如月薪1萬，賠27萬

二級

25個月

工資×25，比如月薪1萬，賠25萬

三級

23個月

工資×23，比如月薪1萬，賠23萬

四級

21個月

工資×21，比如月薪1萬，賠21萬

五級

18個月

工資×18，比如月薪1萬，賠18萬

六級

16個月

工資×16，比如月薪1萬，賠16萬

七級

13個月

工資×13，比如月薪1萬，賠13萬

八級

11個月

工資×11，比如月薪1萬，賠11萬

九級

9個月

工資×9，比如月薪1萬，賠9萬

十級

7個月

工資×7，比如月薪1萬，賠7萬

注：

• 本人工資

  工傷前12個月平均繳費工資（超過社平3倍或低于60%按封頂/保底值計算）

• 傷殘津貼（1-6級）：

• • 1級：工資×90%（工傷保險基金，按月發）

  • 2級：工資 ×85%（工傷保險基金，按月發）

  • 3級：工資 ×80%（工傷保險基金，按月發）

  • 4級：工資 ×75%（工傷保險基金，按月發）

  • 5級：工資×70%（單位發，若無法安排工作）

  • 6級：工資 ×60%（ 單位發，若無法安排工作）